Поверхневий гастрит — захворювання, що протікає із запаленням і дистрофічними змінами зовнішнього шару слизової оболонки шлунка. Хвороба є початковою стадією хронічного гастриту, при якому патологічні процеси вражають тільки верхній покривний шар слизової, без порушення роботи шлункових залоз. Симптоми захворювання поверхневий гастрит в тій чи іншій мірі відчували до 90% дорослого населення. статті:
Загальні відомості про захворювання
Хвороба має поширений характер і зустрічається у всіх вікових категоріях. У чоловіків поверхневий гастрит спостерігається набагато частіше, ніж у жінок, що пов’язують з ігноруванням ними режиму харчування і наявністю шкідливих звичок (алкоголь, куріння). 
Основним етіологічним фактором у розвитку хвороби вважають бактерії Helicobacter Pylori, яка пристосувалася до життя в кислому агресивному середовищі шлунку. Інфікування відбувається від зараженої людини через спільний посуд або через слину при поцілунку. Для виникнення хвороби крім патогенної бактерії необхідні відповідні умови, найбільш сприятливі для розмноження і закріплення бактерій на слизовій шлунка. 
Фактори, що провокують розвиток поверхневого гастриту, ділять на зовнішні і внутрішні. Зовнішні фактори:
Внутрішні чинники:
генетично обумовлена патологія шлунково-кишкового тракту; - харчова алергія;
- захворювання, що викликають гіпоксію тканин і органів: серцева, легенева недостатність, анемії;
- хвороби органів травлення — жовчовивідної системи, печінки, підшлункової залози.
- ураження клапанів — сфінктерів шлунково-кишкового тракту (рефлюкс);
- ендогенні інтоксикації при важких патологіях нирок.
Травна система дитини наближається за будовою і функціональними можливостями дорослої людини тільки до 7 років. Основна причина поверхневого гастриту у дітей — це зараження хелікобактер і наявність великої кількості факторів ризику: їжа з консервантами, барвниками; захоплення фаст-фудом з газованою водою; шкідливі звички, психоемоційне напруження в підлітковому віці. Поверхневий гастрит має кілька різновидів залежно від локалізації та величини ураження. Вогнищевий гастрит, коли запалення відбувається на окремих ділянках слизової: антральний, фундального, ураження тіла шлунка. 
Дифузний гастрит, коли в патологічний процес залучені всі відділи шлунка.
Клінічна картина
Симптоми поверхневого гастриту спочатку виникають періодично і не бувають яскраво вираженими. Захворювання розвивається поступово: на початкових етапах при ураженні невеликої площі слизової, людина відчуває лише відчуття дискомфорту, тиску в епігастральній ділянці після їжі. Періоди загострення змінюються поліпшенням, при якому симптоми проходять самостійно. Якщо ігнорувати перші ознаки, хвороба продовжує прогресувати — з’являються болі в шлунку різного ступеня інтенсивності. Мова обкладений білим або жовтуватим нальотом, вранці в роті кислий або гіркий присмак, нудота після жирної, гострої, смаженої їжі. Блювота буває рідко. У животі почуття розпирання, метеоризм, болі тягнуть, незначні. 
Якщо запалення переходить на початковий відділ дванадцятипалої кишки, формується гастродуоденіт, з типовими для цього захворювання болями натщесерце і в нічний час. При гастродуоденіті можливий розвиток недостатності сфінктера між шлунком і дванадцятипалої кишкою — гастродуоденальний рефлюкс, який проявляється занедбаністю жовчі в порожнину шлунка. При загостренні біль в животі носить розлитої характер, з’являється відчуття печіння в грудях з нападами печії. 
При поверхневому гастриті змінюється нормальна кислотність шлункового соку. У молодому віці частіше — підвищена секреція залоз, яка призводить до ерозійним пошкоджень слизової, що супроводжується різкими болями в животі за типом виразкових, кислої відрижкою, диспепсичними розладами: нудотою, чергуванням запорів з проносами. У літньому — знижена секреція з переходом в атрофічний гастрит, для якого характерні симптоми: сухість у роті, відрижка повітрям, здуття живота, поганий апетит, схуднення, проноси.
Корисне відео
Як розпізнати захворювання озвучено в цьому відео.
Діагностика
Необхідні такі обстеження:
- загальний аналіз крові, сечі ;
- біохімія крові : Загальний білок, трансамінази, холестерин, білірубін, лужна фосфотаза, альдолаза;
- копрограмма , Кал на приховану кров;
- УЗД шлунка ;
- внутрижелудочковая рН- метрия ;
- фіброгастродуоденоскопія (ФГДС) з біопсією;
- рентгеноскопія шлунка ;
- уреазний тест з сечовиною .
Для експрес-діагностики дорослих і при підозрі на гастрит у дітей проводять ультразвукове дослідження шлунка. УЗД дозволяє виявити пухлини, поліпи, виразки і ерозії слизової, визначити стану сфінктерів і оцінити евакуаційну функцію шлунка. Ендоскопічна картина поверхневого гастриту складається з ділянок гіперемійованою запаленої слизової з набряками, вогнищами крововиливів, ерозіями. Відзначається гіпертрофія складок шлунка, велика кількість слизу. Коли є протипоказання до проведення ФГДС (звуження стравоходу, серцева недостатність, психічні розлади та інші), діагностику здійснюють за допомогою рентгена з контрастом.
При рентгеноскопії визначається гіперсекреція шлункового секрету натщесерце, зміна рельєфу слизової, потовщення складок, порушення м’язового тонусу і перистальтики. Для виявлення Хелікобактер пілорі проводять спеціальний дихальний уреазний аналіз з 13С-сечовиною, виявлення в крові антитіл до хелікобактер, імуноферментний аналіз калу на ДНК бактерії. 
Під час ендоскопії беруться мазки і біоптат (шматочок тканини) з уражених ділянок слизової оболонки шлунка, в основному в антральному відділі. Гістологія биоптата показує характерну картину запалення покривного епітелію слизової шлунка, наявність хелікобактер. 
Прогноз при поверхневому гастриті при своєчасній діагностиці та лікуванні хороший. При прогресуванні захворювання, постійному запаленні слизової, особливо при атрофической формі гастриту, існує ризик трансформації епітелію слизової шлунка в ракові клітини.
Загрузка...
