Запалення легенів — гостре ураження нижніх дихальних шляхів інфекційного характеру, її поділяють на самостійну первинну, і вторинну, яка розвивається на тлі інших захворювань, а також післяопераційну і посттравматичних.
- Особливості запального процесу
- Причини і симптоми
- Пневмонія верхньої частки правої легені
- Среднедолевого
- Правобічна нижнедолевая пневмонія
- Вогнищева
- Діагностика
- Як лікувати правосторонній запалення легенів
- Застосування антибіотиків
- Інгаляції
- Вітамінні препарати і гімнастика
- Чим небезпечна хвороба
- Профілактика та реабілітація
Особливості запального процесу
Правобічна пневмонія у дорослої людини зустрічається набагато частіше, ніж лівостороння. Це обумовлено будовою бронхів — праве трохи ширше і менше, тому з цього боку хвороботворних мікробів проникнути легше.
Існує кілька різновидів захворювання: тотальна, захоплююча орган цілком, сегментарна (запалені один або кілька сегментів), вогнищева (страждає невелику ділянку).
Крім того, орган умовно поділений на частки, і в залежності від того, яка з них уражена, розрізняють НИЖНЕДОЛЕВОЙ, среднедолевого і пневмонія.
Шляхи поширення інфекції:
Особливо часто страждають люди з хронічними захворюваннями, в тому числі верхніх дихальних шляхів — тонзилітами, синусити.
Причини і симптоми
Основною причиною запального процесу є інфекція — грибкова, вірусна або бактеріальна. Серед головних збудників можна виділити: стрептококи, пневмококи, мікоплазми, хламідії.
Сприяють виникненню захворювання постійні стресові ситуації, недосипання і перевтома, хронічні хвороби, перенесені в недавньому часі ГРВІ, грип, куріння, надмірне вживання алкоголю, переохолодження чи перегрівання організму, ослаблений імунітет.
Ознаки правобічної пневмонії:
- підвищена температура тіла;
- пітливість і озноб;
- сильний кашель, який в перші дні супроводжується виділенням різного характеру мокротиння, потім переходить в сухий;
- біль при вдиху з правого боку;
- швидка стомлюваність і задишка;
- втрата апетиту, аж до відрази до їжі;
- бліді шкірні покриви, синюватий відтінок шкіри під очима, виражений носогубний трикутник;
- тахікардія, переривчастий подих.
Пневмонія верхньої частки правої легені
Пневмонія верхньої частки правої легені характеризується високою температурою, порушенням кровопостачання, може бути часткова втрата свідомості. В основному подібна форма виникає у літніх людей і маленьких дітей.
Среднедолевого
Среднедолевого супроводжується підвищеною пітливістю, кашлем з в’язким мокротинням, часто з прожилками крові, больовими відчуттями справа, високою температурою (до 40 градусів).
Правобічна нижнедолевая пневмонія
Правобічна нижнедолевая пневмонія часто має ознаки «гострого живота», її в деяких випадках плутають з виразкою дванадцятипалої кишки або шлунка, холециститом або панкреатитом.
Вогнищева
При осередкової симптоми проявляються порівняно повільно, часто вона супроводжується бронхітом, тому важко виявляється і лікування затримується.
Діагностика
Встановлення правильного діагнозу — основа успішного лікування. При зверненні хворого лікар проводить первинний огляд, в процесі якого детально розпитує про симптоми, про їх інтенсивності. Прослуховує грудну клітку для визначення, чи є характерні хрипи, оцінює загальний стан пацієнта.
Необхідні також лабораторні та інструментальні методи дослідження:
- рентгенографія;
- загальний і біохімічні аналізи крові з метою з’ясування етіології — бактеріальної або вірусної;
- аналіз сечі;
- аналіз мокротиння для визначення виду мікроорганізмів — збудників;
- бронхоскопія, яка оцінює стану бронхів.
У напрямку лікуючого лікаря пацієнту можуть призначити інші дослідження — УЗД; ЕХО-кардіографію, комп’ютерну томографію.
Як лікувати правосторонній запалення легенів
Лікування зазвичай проводиться в домашніх умовах. Стаціонар пропонують пацієнтам у віці від 65 років, якщо хворий не може отримати належного догляду в домашніх умовах, при наявності хронічних захворювань — цукрового діабету, проблеми з серцем, з ослабленою імунною системою, а також при важкому стані пацієнта, якщо антибіотики не принесли видимого полегшення протягом двох-трьох днів.
Застосування антибіотиків
В основі терапії — застосування антибіотиків. Чим раніше починається прийом антибактеріальних препаратів, тим ефективніше їх дія. Застосовуються антибіотики, як правило, не більше 10 днів, при важкій формі (при абсцесі або атипової формі) — до трьох тижнів.
Вагітним жінкам лікування проводять безпечними для цього періоду лікарськими засобами — пенициллинами і макролідами.
Препарати призначаються в залежності від збудника захворювання, клінічної картини, індивідуальних особливостей хворого, його чутливості до антибіотиків. Самостійно це оцінити неможливо.
Наслідки запального процесу — сухий кашель, субфебрильна температура (до 375 градуса), хрипи, підвищена ШОЕ, швидка стомлюваність і пітливість можуть зберігатися певний час після припинення прийому антибактеріальних препаратів.
Інгаляції
Якщо виявлена обструкція бронхів — проводиться інгаляція (застосовують Сальбутамол, Алопрол, Вентокол);
При інтоксикації рекомендується використання розчину хлориду натрію та інших засобів симптоматичної терапії.
Вітамінні препарати і гімнастика
При важких формах для підтримки організму хворого додаються вітамінні препарати, вводять плазму, гепарин, проводять кисневу терапію.
Для запобігання появи спайок в порожнині плеври і зміцнення м’язів в області легень призначають комплекс дихальних вправ.
На останньому етапі призначається фізіотерапевтичне лікування, це може бути УВЧ, електрофорез з використанням лікарських препаратів, також показаний лікувальний масаж.
Приміщення, де знаходиться пацієнт, має часто провітрюватися, температуру повітря в ньому слід підтримувати в межах 19-20 градусів.
Чим небезпечна хвороба
Неправильне лікування або пізніше звернення людини за допомогою можуть привести до серйозних наслідків, небезпека в тому, що у виняткових випадках можливий летальний результат.
Ускладнення ділять на легеневі та позалегеневого. Перша група може привести плевриту, в тому числі ексудативному, абсцесу, омертвіння частини легені, гострим гнійним процесам і сепсису. До другої групи відносять: інфекційно-токсичний шок; анемію, менінгіт. Постраждати можуть як дорослі, так і діти.
Профілактика та реабілітація
Профілактика включає в себе зміцнення імунітету, відмова від шкідливих звичок, ведення правильного способу життя, дотримання гігієни.
Реабілітаційний період може тривати від двох до трьох місяців. Будинки в період відновлення слід займатися дихальною гімнастикою (про комплекс вправ можна дізнатися у лікаря). Також корисно займатися плаванням і норвезької ходьбою, більше часу проводити на повітрі. Харчування має бути повноцінним, включати більше білкових продуктів, фруктів і овочів, дотримуватися питний режим і спати по 8 годин.
Корисно використовувати засоби народної медицини — робити інгаляції з ефірними маслами хвойних дерев, приймати лікувальні ванни з екстрактом евкаліпта, пити настоянку прополісу (за рекомендацією пульмонолога). Якщо реабілітаційний період проходить успішно, на контрольний огляд слід приходити через один, три і шість місяців. Якщо є можливість, пройти курс санаторно-курортного лікування.
Важкий і лихо болюче легше перемогти, якщо уважно стежити за своїм здоров’ям — вчасно звертатися до лікувального закладу і ретельно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря.