Нюх, як і зір або слух, грає найважливішу роль в людському житті. Без нього неможливо повноцінно сприймати смак їжі, оцінюючи мистецтво кухаря, насолоджуватися ароматом квітів і трав, відчути чисте гірське або морське повітря. Нюховий аналізатор складається з 3 частин: спеціальні клітини в порожнині носа реагують на запахи, сигнали про них передаються по нюхової нерву в мозок, де відбувається їх ідентифікація. Будь-який збій роботи аналізатора на будь-якому етапі призводить до порушення нюхової функції.
Найбільш часто виникає гипосмия — часткова втрата нюху, зниження його гостроти, що зустрічається у 1-2 чоловік з сотні звернулися з приводу ЛОР-патології.
- Етіологія захворювання
- Клінічні прояви і діагностика
- Терапія
- Корисне відео про діагностику і лікування носа
Етіологія захворювання
Дуже рідко гипосмия буває вродженою, що є наслідком аномалій будови черепа або мозкових порушень. Практично кожен звернувся з приводу зниження гостроти нюху до ЛОР-лікаря страждає придбаної формою. Вона буває двох видів: транспортної, або рецепторной, і есенціальною, або сенсоневральної.
Це поділ гіпосмія пов’язано з причинами, що призводять до неї. При транспортної формі повітряний струмінь, що містить безліч запахів, зустрічає на своєму шляху перешкоди в порожнині носа. Це може бути сильний набряк слизової оболонки при ГРЗ, майже повністю перекриває порожнину, множинні поліпи і розростання слизової або викривлення носової перегородки, при яких ліва або права пазухи носа стають непрохідними. З цих причин запахи доходять до рецепторів слизової оболонки в дуже малій кількості, а сигнал про них приходить в мозок дуже слабким. 
При есенціальній формі гіпосмія збій роботи нюхового аналізатора відбувається в будь-який з його трьох частин. Вихід з ладу рецепторів буває при респіраторної вірусної інфекції, алергічний риніт, хронічному гаймориті, прийомі деяких ліків.
Пошкодження нюхового нерва, мозкового центру відбуваються при травмах і пухлинах голови, невриті, епілепсії, цукровому діабеті, хворобі Паркінсона, Альцгеймера.
Похилий вік і куріння — також часті причини порушень нюху. З роками відбувається поступова дегенерація слизової оболонки носа і пошкодження рецепторів, особливо на тлі супутніх хронічних захворювань. При курінні через постійне отруйного диму слизова оболонка висихає або розбухає, перекриваючи просвіт носової порожнини, приводячи до транспортної формі хвороби. Токсичний вплив нікотину веде до невриту нюхового нерва, розвивається есенціальний вид гіпосмія.
Клінічні прояви і діагностика
При зверненні пацієнта до ЛОР-лікаря з приводу гіпосмія збираються відомості про скарги, їх характер, термін появи, проводиться огляд, при необхідності призначається додаткове обстеження. Скарги пред’являються на неможливість розрізняти якісь певні запахи, зниження гостроти нюху по відношенню до всіх запахів, різниця у сприйнятті лівої і правої носовою порожниною.
При огляді ЛОР-лікар діагностує набряк слизової оболонки при простудних захворюваннях або її сухість, зміна кольору, атрофію при токсичних впливах або озене. Добре візуалізується поліпоз, викривлення носової перегородки. Необхідне проведення стандартних нюхових тестів. Для уточнення діагнозу гіпосмія і її форми проводиться рентгенографія і МРТ головного мозку, гайморових пазух, носової порожнини. Ці дослідження допомагають вчасно діагностувати серйозні захворювання і почати їх лікування.
Терапія
Успішне лікування гіпосмія залежить від її форми. Транспортна лікується легко, швидко і повністю виліковується. При респіраторної інфекції терапія проводиться антибіотиками, противірусними засобами, судинозвужувальними спреями. Поліпоз і інші новоутворення слизової оболонки вимагають хірургічного втручання.
<!— ->
Гіпосмія, викликана невритом, травмою або є симптомом іншого хронічної патології, практично не піддається лікуванню. Після легких травм нюх може мимоволі відновитися.
Складніше ситуація при запаленні нюхового нерва, ураженні мозку, цукровому діабеті або хвороби Альцгеймера. У цих випадках повернути повноцінне нюх не допоможуть ніякі засоби. Для курців головна рекомендація — кинути курити.
Народними методами, в основному фітотерапією, лікують рецепторний тип хвороби. Це стосується терапії гострих респіраторних вірусних інфекцій, при яких народними засобами можна звузити судини слизової і купірувати набряк, зволожити при сухості і відновити нормальне виділення секрету.
Дуже ефективно закопування в ніс ментолової масла або коштів на основі прополісу, промивання теплою солоною водою, інгаляції парів евкаліпта з лимоном, м’ятою, кмином або ромашкою.
Гіпосмія, хоча і є рідкісною нозологій, вимагає уважного підходу, точної діагностики і вчасно розпочатого лікування. При позитивному ефекті від правильної терапії до людини повертається здатність відчувати всі запахи і радіти повноцінного життя.
Загрузка...
