Причини появи артеріовенозної фістули і методи її лікування

Патологія кровоносних судин — артеріовенозна фістула, або АВФ — виникає з різних причин і є аномальним з’єднання вени і артерії. При його виникненні порушується фізіологічний потік крові з артерій в капіляри і вени.

Причини

Артеріовенозний свищ утворюється в місцях пошкодження стінок судин, що знаходяться поруч. При загоєнні рани судини, розташовані поруч, здатні зростатися, утворюючи єдиний проток. Кров переходить з артерії у вену, минаючи природну частину шляху через капіляри.
Причинами цього можуть стати:

Ризики і ускладнення

Через нестачу крові в дрібних судинах, що живлять тканини киснем і потрібними їм речовинами, може виникнути ряд хвороб, викликаних дистрофією органу, що зазнає дефіцит. Підвищений тиск крові у вені створює небезпеку розширення її просвіту і формування аневризми. При цьому розвиваються такі стани, як:

Уникнути подібних ризиків при наявності АВФ можна єдиним способом: вчасно виявити і вилікувати патологію.

Симптоми і діагностика

Якщо АВФ невелика і розташована в місці перетину тонких гілочок кровоносної системи, симптоми її наявності практично непомітні. Навіть такі аномалії мають ризик розвитку ускладнень і після виявлення вимагають спостереження лікаря.
Симптоми великих патологічних зрощень виражаються в наступному:

• при неглибокому заляганні судин з’являється припухлість і гіперемія шкіри, а вени часто виглядають як варикозні вузли, при обмацуванні їх відчувається вібрація;
• якщо артеріовенозних шунт розташований в кінцівки, то вона схильна до набряклості, хоча інші частини тіла не набрякають;
• на тлі великих АВФ часто знижується артеріальний тиск;
• підвищена ЧСС, діагностується серцева недостатність;
• невмотивована втома, слабкість.

Освіта фістули в легкому має і специфічні симптоми недостатності дихання:

• ціаноз (синюшність) шкіри і слизових;
• задишка;
• при довгому розвитку хвороби змінюється форма пальців: вони мають потовщені кінчики;
• запущена форма АВФ призводить до появи симптомів інсульту легкого.

Для попередження важких наслідків фістул великих судин і малого кола кровообігу потрібно тільки своєчасне виявлення і лікування патологічного зрощення.
Виявити місце шунтування вени і артерії лікарям вдається за допомогою простого фонендоскопа або стетоскопа по характерному шуму. При вислуховуванні хворого зі скаргами на болі в області серця або легенів аномалія виявляється при появі перших симптомів, через які і звертаються до фахівців. Але АВФ кінцівок вчасно діагностувати складніше.

Якщо з’являється підозра, можуть бути призначені наступні види апаратної діагностики:

Лікування

Невеликі зрощення не потребують лікування. Попередити можливі ризики можна при спостереженні фахівця. Найчастіше загоєння відбувається самостійно, і нормальний кровотік відновлюється без втручання лікарів.
При великих АВФ застосовують різні методи лікування:

Під час спостереження за фістули або при очікуванні планової операції призначають і консервативне лікування. Воно спрямоване на усунення супутніх симптомів.