Процес природних пологів від початку до кінця поетапно

Народження дитини — один з найбільш значущих моментів, готуватися до якого жінка починає ще в період вагітності. В даний час дітородіння здійснюється природним шляхом або через операцію кесарів розтин. З точки зору здоров’я найбільш переважно, щоб жінка народжувала самостійно (без медичного втручання). Щоб пологи пройшли успішно, майбутньої матері необхідно заздалегідь до них підготуватися. Момент народження дитини завжди непередбачуваний, адже все може початися в будь-який час доби, тому найголовніше правило — не піддаватися паніці. Майбутній мамі необхідно слухати свій організм і рекомендації лікарів-акушерів, контролюючих пологи.

Підготовка до природних пологів

Процес приготувань до пологів природним шляхом включає в себе наступне:

Як підготувати тіло до пологів

Для народження дитини жінці потрібно чимало сил. Щоб організм був готовий і натренований, майбутня мама може відвідувати спеціальні заняття у фітнес-центрі для вагітних або готуватися вдома самостійно, виконуючи легкі вправи. Це допомагає підтримувати фізичне здоров’я в період вагітності і попереджає розвиток деяких захворювань, характерних для цього періоду (наприклад, варикозне розширення вен). Варто мати на увазі, що якщо жінка під час домашньої тренування відчула нездужання (запаморочення та інше), варто негайно припинити зарядку. Майбутнім мамам рекомендується виконувати наступні вправи (кожну вправу по 10-15 разів):

Ці вправи сприяють зміцненню м’язів таза, запобігають варикозне розширення вен, знімають втому і набряклість ніг.

Що необхідно взяти з собою в пологовий будинок

Доктора рекомендують жінці заздалегідь підготувати сумку, з якою вона поїде до пологового будинку. Це потрібно для того, щоб під час сутичок не витрачати час даремно і відразу відправитися в медичний заклад. Список необхідного повинен надати ваш лікуючий лікар-гінеколог, який контролює перебіг вагітності. Зазвичай перелік речей для матері виглядає приблизно так:

• документи;
• дві нічні сорочки (в якій жінка буде народжувати (може забруднитися) і в якій буде знаходитися в післяпологовій палаті);
• халат;
• зручне взуття /тапочки;
• шкарпетки (тонкі і теплі);
• змінне нижню білизну;
• памперси для дорослих або нічні прокладки;
• зубна паста, щітка, рушник, мило, шампунь, гель для душу, гігієнічні серветки, гребінець, туалетний папір;
• гуртка, тарілка, ложка (в пологовому будинку можуть не видати);
• пляшка негазованої води (під час пологів жінка багато п’є);
• паперові рушники (як правило, їх віддають санітарам перед пологами).

Речі для малюка:

• памперси (найменший розмір);
• сорочечки-сорочки;
• повзунки;
• боді;
• шкарпетки;
• теплі кофтини;
• чепчики (теплі і тонкі);
• пелюшки;
• дитяче мило, присипка, дитячий крем.

Весь одяг малюка необхідно збирати в залежності від пори року, її необхідно випрати і пропрасувати з зовнішньої і внутрішньої сторони. Можна взяти з собою дитяче ковдру, а на виписку приготувати ошатний комплект одягу для новонародженого або конверт. Сумка в пологовий будинок має бути зібрана вже на 34-36 тижнях вагітності. При необхідності, якщо ви щось забули, телефонуйте своїм близьким і просите передати потрібні речі через персонал.

Психологічна підготовка до перших пологів

Навіть при наявності всіх сучасних медичних приладів визначити точну дату пологів неможливо. Імовірно цей момент настає через 280 днів з дня останньої менструації, тобто вся вагітність займає близько 40 тижнів (+/- 2 тижні). При наявності відхилень в ході вагітності лікарі можуть призначити термінові пологи (провести стимуляцію (спровокувати появу переймів) або, якщо стабілізувати ситуацію не виходить, призначити кесарів розтин). Про можливі нестандартних ситуаціях краще поговорити з лікарем, а якщо ви відчуваєте серйозне непроходящие занепокоєння, має сенс проконсультуватися з психологом — він допоможе правильно налаштуватися і порекомендує, як вести себе в складні моменти. Також майбутнім мамам не варто забувати про різні школах майбутніх батьків, які можна відвідувати разом з батьком дитини. Це помітно полегшить процес прийняття думки про швидких пологах і систематизує знання. Всі жінки переносять пологи по-різному — це може залежати від будови тіла, віку, спадковості та інших факторів. Природне розродження може тривати від 6 до 11 годин. Щоб поява малюка пройшло нормально, мама повинна знати, як починаються пологи, коли необхідно викликати швидку, як правильно дихати під час сутичок і тужитися. Початком пологів вважається час, коли сутички приходять кожні 3 хвилини — можна взяти в руки годинник і відстежити цей момент. Одночасно з цим відходять навколоплідні води. Вони — сигнал до того, що необхідно викликати швидку і відправлятися в пологовий будинок, якщо у вас немає інших вказівок від лікаря.

Як проходять природні пологи

Лікарі виділяють три етапи пологів:

Перший етап

На першому, самому тривалому, етапі відбувається розкриття шийки матки від 2 до 10 см. Жінка ще не має тужитися: в цей момент плід змінює позу і готується до появи на світ. Протягом усіх пологів майбутній мамі ні в якому разі не можна нервувати і постійно кричати: це завадить концентруватися на сутичках і не дозволить почути, що говорять лікарі. Кожна наступна сутичка більш тривала за часом у порівнянні з попередньою, час межу ними постійно скорочується. Жінці необхідно знайти таке положення тіла, щоб було легше переносити перейми. Вважається, що стоячи організм швидше В «готовітВ» родові шляхи для народження малюка, тому рекомендується триматися якомога пряміше. Можна пробувати ходити, стояти, спираючись на спинку стільця і похитуючи тазом, встати на коліна і впертися в ліжко. Основну роль відіграє дихання. У перервах між переймами жінка повинна глибоко і рівно дихати, набираючись сил. Під час сутички необхідно поверхневе дихання через рот. У перший час, коли почалися перейми, породілля, якщо хоче, може трохи поїсти (легку їжу: крекер, булочку, банан). Для народження малюка потрібно багато сил, адже пологи можуть затягнутися на кілька годин. Останнім часом лікарі все рідше застосовують очисну клізму перед пологами. Це пояснюється тим, що дана процедура сильно розслабляє м’язи черевної порожнини, ніж заважає жінці тужитися. Якщо під час народження малюка породілля захоче в туалет В «по большомуВ», це природно: плід тисне на кишечник, що призводить до його мимовільного спорожнення. Лікарі-акушери про все подбають, матері ж потрібно повністю зосередитися на процесі народження малюка.

Другий етап

Коли шийка матки розкривається до 10 см, починається другий етап пологів — вже можна тужитися, щоб допомогти дитині швидше з’явитися на світло. Цей етап може займати до 25 годин, під час яких лікарі уважно спостерігають за просуванням малюка. При необхідності (якщо мама не справляється і дитина не рухається), можуть зробити надріз промежини — це відбувається, коли голова дитини занадто велика і є небезпека розриву м’яких тканин. Після народження малюка доктор зробить знеболюючий укол і накладе на надріз шви. Багато мам, які народжують вперше, під час потуг здійснюють грубу помилку: коли вони тужаться, вони напружують прес, через що дитина не просувається вперед, а сили витрачаються даремно. Якщо жінка тужиться неправильно, можуть виникнути розриви м’яких тканин. Правильним буде під час потуг напружувати м’язи задньої стінки черевної порожнини (саме ці м’язи напружуються, коли людина ходить в туалет В «по большомуВ»). Напружуватися потрібно тільки під час сутичок, в перервах — відпочивати і глибоко дихати.

Третій етап

Цей період може займати від 5 до 30 хвилин, під час яких відбувається відторгнення посліду і народження плаценти, а жінка може відчувати слабкі сутички. На завершення лікарі оглянуть родові шляхи на предмет внутрішніх розривів, а при необхідності накладуть шви із застосуванням анестезії. Кілька годин після пологів мама відпочиває в палаті, тоді ж їй приносять малюка для першого годування. До цього часу лікарі вже оглянуть новонародженого, зроблять необхідні виміри і зафіксують всі дані. У післяпологовій палаті жінці рекомендується полежати 1-2 години на животі: це поліпшить кровообіг і скорочення матки, посприяє швидкому виходу кров’яних згустків. Якщо пологи пройшли успішно, а мама і дитина почувають себе добре, то вже через 3-5 днів їх випишуть з пологового будинку і відправлять додому.

Що відчуває дитина під час пологів

Не тільки мама відчуває біль під час пологів: для дитини народження природним шляхом теж є стресом і важкою роботою. На останніх місяцях вагітності плід, як правило, приймає положення головкою вниз. Під час сутичок і розкриття шийки матки голова дитини повинна зробити вхід в тазові кістки матері — таким чином дитина спускається ближче до родових шляхах. Наступна дія, яке він здійснює — це угруповання: дитина притискає підборіддя до грудей, щоб протиснутися далі. Потім малюк розгортається з положення обличчям до бічної частини тіла породіллі в положення обличчям до її хребту. Якщо малюк повертається обличчям до живота, жінка відчуває сильні й болючі спинні сутички. Лікарі радять при цьому більше рухатися і змінювати положення, поки дитина не ляже правильно. На наступному етапі (при потугах) дитина розгинає шию (головку вже можна побачити, коли мама тужиться). При появі головки на світ немовля здійснює обертання назовні особою убік — як правило, це відбувається за допомогою лікаря. Останній етап — виштовхування малюка цілком.

Пологи з чоловіком — за і проти

Партнерські пологи — це пологи, які проходять в присутності близької людини. Вважається, що психологічна підтримка, яку надає партнер, позитивно впливає на породіллю. При цьому він може супроводжувати жінку в туалет, виконувати масаж попереку, подавати воду і робити інші корисні речі. Деякі психологи не рекомендують брати з собою в родову палату чоловіка. Це пояснюється тим, що чоловікові важко дивитися на страждання коханої дружини, що може привести до подальших психологічних проблем в ліжку, проте кожен випадок індивідуальний. Якщо жінці страшно народжувати одній, вона може запросити свою матір, сестру або подругу. Коли чоловік наполягає або породілля сама бажає, щоб чоловік пішов з нею, бажано попередньо морально підготувати його до того, що відбувається. Люди поводяться по-різному в стресових ситуаціях, і якщо чоловік здатний справлятися зі своїми емоціями, на нього можна сміливо покластися.

Протипоказання до природних пологів

Якщо вагітність проходила нормально, а плід розвивався правильно, пологи повинні пройти добре. Кесарів розтин лікарі призначають у випадках, коли природне народження загрожує життю матері і дитини. Показання до планового хірургічного втручання:

• вузький таз, пухлини і деформації в цій частині тіла;
• загроза розриву матки, неспроможність рубця після попередньої операції;
• неправильне положення плаценти;
• патології в піхву або матці;
• важка форма гестоза;
• хронічні захворювання (цукровий діабет, порушення в роботі серцево-судинної системи та інші);
• поперечне положення плода;
• гіпоксія плода;
• загострення генітального герпесу.

Термінову операцію лікарі можуть провести під час пологів при наявності наступних чинників:

• раннє відходження навколоплідних вод (в цьому випадку матері можуть провести стимуляцію, щоб викликати сутички);
• гіпоксія плода в гострій стадії;
• відшарування плаценти;
• випадання петель пуповини;
• неправильне положення голівки плоду.

Все це — абсолютні показання до проведення кесаревого розтину. Відносні показання:

• вік матері понад 35 років (ускладнює ситуацію факт перших пологів в цьому віці);
• занадто великий або маленький плід;
• попереднє кесарів розтин;
• патології вагітності.

При плановому кесаревому розтині у матері візьмуть письмову згоду на проведення операції. Таким чином, щоб пологи пройшли добре, жінці необхідно:

• не панікувати,
• заздалегідь приготувати речі в пологовий будинок,
• правильно дихати під час сутичок,
• шукати зручне положення тіла під час сутичок,
• правильно тужитися під час пологів,
• слухати свій організм і рекомендації лікарів,
• мати позитивний настрій на результат ситуації.

І найголовніше: страждання і болю швидко забуваються, коли мама повертається додому з малюком і присвячує себе турботі про нього.