Протипротозойні кошти — це лікарські препарати, які застосовуються для профілактики і лікування захворювань, викликаних одноклітинними найпростішими мікроорганізмами.
Протипротозойний дію — це порушення синтезу і руйнування генетичної структури (ДНК) найпростіших мікроорганізмів, блокування виділення ферментів паразитів, що призводить до їх загибелі.
Протипротозойні препарати активні щодо наступних одноклітинних паразитів:
- плазмодіїв;
- амеб;
- трихомонад;
- токсоплазм;
- лямблій;
- пневмоцист;
- трипаносом.
Показання до застосування
Одноклітинні найпростіші викликають паразитарні захворювання, які можуть мати тяжкий перебіг або розвиватися латентно з наступною появою небажаних ускладнень. Гострі форми хвороби супроводжуються інтоксикацією організму, хронічні форми важко піддаються терапії і порушують роботу імунної системи.
Протипротозойні препарати
Види
Лікарські засоби з протипротозойних дією діляться на 2 основні групи. В окрему групу виділяють протималярійні медикаменти, які, в свою чергу, класифікуються на кілька підвидів, що впливають на певний життєвий цикл плазмодіїв.
- спорантоцідние — впливають на форми плазмодіїв всередині самки комара роду Anopheles, надають профілактичну дію, попереджають зараження малярією;
- гаметоціднимі — впливають на плазмодіїв в статевий фазі життєдіяльності, надають профілактичну і лікувальну дію;
- шізонтоцідние — впливають на кров’яну (еритроцитарної) і тканинну форму плазмодіїв, надають лікувальну і противорецидивное дію;
- комбіновані препарати — ефективні відносно різних форм плазмодіїв.
- протиамебні;
- протіволейшманіозние;
- протівотріхомонадние;
- протилямбліозні;
- протівопневмоцістние;
- протівотріпаносомоніазние.
Препарати, що входять до складу другої групи, в більшості випадків активні щодо кількох видів найпростіших паразитів.
Список і назва препаратів
Метронідазол (Метрогіл, Прапори)
Призначається при статевому трихомоніазі (вагінітів у жінок і уретритів у чоловіків), амебної дизентерії, позакишкові амебіазі, лямбліозі. Лікарський засіб з протипротозойних і протимікробну дію. Фармакологічна ефективність пов’язана з порушенням синтезу нуклеїнових кислот мікроорганізмів. Часто зустрічається стійкість паразитів до лікування метронідазолом, що вимагає призначення препаратів з фармакологічних груп нового покоління.
Тинідазол (Тінісан, Тинідазол)
Лікарський засіб з протипротозойних і протимікробну дію. Виявляє блокуючу дію на ферменти, що беруть участь в синтезі ДНК одноклітинних найпростіших паразитів і бактерій. Мікроорганізми чутливі до діючої речовини, що робить лікарський засіб препаратом вибору при тривалому лікуванні. Призначають Тинідазол при статевому трихомоніазі, кишкової і внекишечной формі амебіазу, лямбліозу, в тому числі у дітей з 12 років.
Паромоміцин (Габборал)
Відноситься до групи аміноглікозиднихантибіотиків з широким спектром дії. Погано всмоктується з шлунково-кишкового тракту, тому високоефективний при терапії кишкових інфекцій , Викликаних амебами, лямбліями, грампозитивними і грамнегативними бактеріями. Випускається у вигляді таблеток і сиропу.
Примахін (Авлон, прімаквіном дифосфат)
Препарат з антипротозойним дією на шизонти, статеві та тканинні форми плазмодіїв, пневмоцистами. Призначається для профілактики, лікування та попередження рецидивів тропічної, 3-х денний і 4-х денний малярії, для терапії пневмоцистної пневмонії. Примахін може викликати утворення в крові метгемоглобіну, що призводить до кисневої недостатності тканин організму. Під час терапії призначають дослідження крові, при виникненні побічної дії препарат відміняють.
Хлорохін (Делагил, Хінгамін)
Препарат з протиамебні і протималярійних дією. Ефективний в відношення шизонтів, тканинної і еритроцитарної форми плазмодіїв, кишкових форм амебіазу. Хлорохін блокує синтез нуклеїнових кислот (ДНК) плазмодіїв і амеб, надає иммуносупрессивное і протизапальну дію.
Протипоказання
У кожного протипротозойного препарату є список протипоказань, який необхідно враховувати перед проведенням курсу терапії. В іншому випадку, лікування може принести шкоду здоров’ю, викликати ускладнення і гострі невідкладні стани.
Загальні протипоказання до призначення протипротозойних препаратів:
- індивідуальна непереносимість діючого або допоміжної речовини;
- важка функціональна недостатність печінки і нирок;
- дитячий вік до 6 років;
- період виношування плоду;
- годування грудним молоком.
Підбір препарату для лікування
Призначенням протипротозойних препаратів займається лікар-інфекціоніст . Вибір лікарського засобу та його дозування залежить від виду паразитарної інфекції, тяжкості перебігу патологічного процесу, віку хворого, індивідуальних особливостей організму, в тому числі з урахуванням супутніх хронічних захворювань і переносимості препарату. Перед призначенням курсу терапії лікар проводить опитування і огляд пацієнта, виявляє скарги, час і можливі причини захворювання, симптоми. Для уточнення попереднього діагнозу фахівець складає план лабораторних (аналіз крові, слини, ліквору, калу) і інструментальних (рентгенографія, УЗД, МРТ) методів обстеження. Терапію призначають після постановки остаточного діагнозу, згідно з результатами проведеного дослідження.
Прийом невірного лікарського засобу в неадекватній добовій дозі може привести до: