Противиразкові препарати — це група ліків, які призначаються при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки. Залежно від механізму дії виділяють кілька видів даних препаратів. 
Види і список препаратів
За характером чиниться ефекту все противиразкові препарати діляться на три групи:
Препарати, які пригнічують секрецію шлункових залоз
H 2 -гістамінові блокатори
Н 2 -гістамінові блокатори — група препаратів, які конкурентно впливають на Н 2 рецептори, чутливі до гістаміну — медіатора, стимулюючого вироблення травного соку. В результаті блокади Н 2 рецепторів, гістамін не робить на них збудливої дії. Тому знижується вироблення соляної кислоти і пепсину, травний сік стає менш У «агрессівнимВ» для слизової.
До блокаторів Н 2 -гістамінових рецепторів відносяться:
Ранітидин. Знижує денну і нічну, спонтанну та стимульовану секрецію травного соку, скорочує вироблення соляної кислоти парієтальних клітинах шлунка. Знижує показник кислотності і обсяг шлункового соку. Ефект триває до 12 годин. - Фамотидин . Скорочує базальну і стимульовану секрецію соляної кислоти, пригнічує активність пепсину. Дія триває 10-12 годин.
- Циметидин . Пригнічує спонтанну і стимульовану секрецію шлунка. Знижує утворення соляної кислоти і активність пепсину. Підсилює секрецію шлункового слизу, ніж сприяє загоєнню ушкоджень слизової. Тривалість дії 4-5 годин.
Інгібітори протонного насоса
Інгібітори протонного насоса — препарати, що пригнічують активність H + -K + -АТФази. H + -K + -АТФаза або протонний насос — фермент, який здійснює перенесення іонів водню з обкладочнихклітин в просвіт шлунка. При пригніченні даного ферменту порушується процес утворення соляної кислоти. Інгібітори протонної помпи пригнічують базальну та стимульовану секрецію шлункового соку в денний і нічний час. Препарати підтримують рН середовища шлунка в значеннях, необхідних для загоєння виразок. Дія засобів триває до 12 годин. До інгібіторів протонного насоса відносяться:
Омепразол . Знижує вироблення соляної кислоти, послаблює її подразнюючу дію на стравохід. Надає згубну дію на Helicobacter pylori в просвіті шлунка. - Пантопразол . Знижує рівень базальної і стимульованої секреції соляної кислоти, має бактерицидну активність відносно Helicobacter pylori.
- Лансопразол. Знижує секрецію травного соку, глибоко проникає в клітини шлунка і сприяє їх відновленню.
М-холіноблокатори
М-холінолітики — група препаратів, механізмом дії якої є взаємодія з М-рецепторами ацетилхоліну. Блокуючи М-холінорецептори, засоби даної групи нейтралізують збудливу дію ацетилхоліну, знижуючи вироблення шлункового соку.
Протипоказання
Група препаратів
Абсолютні протипоказання
Відносні протипоказання
Н 2 -гістамінові блокатори
- гіперчутливість
- вагітність, лактація;
- ниркова і печінкова недостатність;
- цироз печінки;
- вік до 12 років.
Інгібітори протонного насоса
- гіперчутливість;
- дитячий вік (до 4 років для таблеток, до 18 для ін’єкційного розчину);
- злоякісні утворення;
- диспепсія невротичного генезу.
- печінкова недостатність;
- вагітність.
М — холіноблокатори
- гіперплазія передміхурової залози;
- непрохідність кишечника;
- I триместр вагітності;
- гіперчутливість.
- У II і III триместри вагітності;
- порушення функції печінки, нирок.
Простагландини
- порушення функції печінки;
- вік до 18 років;
- запалення кишечника;
- вагітність, лактація;
- гіперчутливість.
- В знижений артеріальний тиск;
- порушення мозкового кровообігу;
- епілепсія;
- ентероколіт.
Гастропротектори
- гіперчутливість;
- порушення функції нирок;
- вагітність, лактація.
Завантаження
Побічні ефекти
Група препаратів
Побічні ефекти
Н 2 -гістамінові блокатори
Рідко:
- У діарея, запор;
- головний біль, запаморочення, відчуття втоми;
- аменорея, зниження статевого потягу;
- артралгія, міалгія;
- алергічні реакції.
Інгібітори протонного насоса
Рідко:
- алергічні реакції;
- збудження;
- запаморочення, головний біль, безсоння;
- порушення чіткості зору;
- запор, нудота, блювання, метеоризм.
М — холіноблокатори
- сухість у роті, запор, підвищення апетиту;
- підвищена чутливість до світла.
Простагландини
- У метеоризм;
- нудота;
- діарея;
- запор;
- дисменорея, поліменорея, болі внизу живота;
- алергічні реакції;
- зміна маси тіла.
Гастропротектори
- нудота, блювота, запор;
- алергічні реакції.
Особливості застосування противиразкових препаратів при різних патологіях
Противиразкові препарати застосовуються також для лікування інших захворювань шлунково-кишкового тракту:
Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) . Для її терапії використовуються Н 2 -гістамінові блокатори, інгібітори протоновой помпи, М — холіноблокатори. - Гастрит. У лікуванні використовуються Н 2 -гістамінові блокатори, інгібітори протонного насоса, гастропротектори.
- Гострий і хронічний панкреатит. У його терапії застосовуються Н 2 -гістамінові блокатори, інгібітори протонного насоса (при хронічному панкреатиті).
- Синдром Золлінгера-Еллісона. Для лікування захворювання використовуються Н 2 -гістамінові блокатори, інгібітори протонної помпи, М-холінолітики.
- Диспепсичні розлади. Для зняття відчуття переповнення шлунка, болю в животі після їжі, печії застосовуються Н 2 -гістамінові блокатори, інгібітори протонного насоса і гастропротектори.
Загрузка...
