Біль у правому боці після видалення жовчного міхура
- 41 Медикаментозна терапія
- 51 Жовчогінні продукти
У багатьох пацієнтів після видалення жовчного міхура болить правий бік під ребрами. Після радикального позбавлення від біліарного недуги, таке ускладнення є частим супутником пацієнта. Для швидкого позбавлення від наслідків в післяопераційний період рекомендується виконувати всі призначення фахівців, обов’язково дотримуватися призначеної дієти. Так період після операції пройде набагато легше. 
У багатьох пацієнтів після видалення жовчного міхура болить правий бік під ребрами
Правила поведінки в післяопераційний період
Біль у правому підребер’ї, коли жовчний видалений, є нормою в післяопераційний період. Перший тиждень після операції з видалення жовчного міхура вважається постоперационной тижнем. Коли пацієнт виходить з наркозу, йому варто перебувати в стані спокою не менше п’яти годин. Після чого дозволяється виконувати елементарні руху (вставати, перевертатися). Протягом першої доби після того, як видалений жовчний міхур, вживання їжі заборонено. Дозволяється вживати питну воду без газу, відвар на основі шипшини без додавання цукру.
На другу добу після операції випити літр кефіру (Обов’язково нежирного). Розділити цю кількість продукту на кілька прийомів. Через добу при відсутності ускладнень можна ввести в раціон знежирений сир, пісні сорти м’яса (відварне або приготоване на пару), овочевий бульйон, свіжі некислі фрукти, кисломолочну продукцію. Обов’язково дотримуватися правильного режиму харчування — між основними прийомами їжі вживати велику кількість чистої води без газу.
Далі раціон потроху розширюється, заборонено їсти тільки гостру, жирну, копчену, пряну їжу, спиртні напої, чорний хліб, газованої води, пряні страви, ковбаси, консервацію, маринади, шоколад і каву. Ще протягом деякого часу після видалення жовчного міхура буде відчуватися біль в правому боці в тому місці, де були зроблені уколи. Відгуки багатьох пацієнтів і хірургія це підтверджують. Іноді на правому боці навіть спати боляче. Це нормальне явище до тих пір, поки травмовані тканини не відновляться.
У деяких випадках можуть виникати ускладнення — ущільнення, почервоніння або виділення в ділянках втручання. У таких випадках консервативна терапія продовжується. Якщо пацієнт не дотримується щадний режим для свого організму, в місцях проколів можуть утворюватися грижі, вони болючі, якщо ущемляються, виникає запор. Не можна протягом п’яти днів після операції приймати душ, ранки змащуються йодом, фукорцином або Кутасепт. Якщо болить спина в боці, коли видалений жовчний міхур, в післяопераційний період — це нормальне явище. Для зняття больових відчуттів, лікарями призначаються знеболюючі препарати і спазмалітікі.
Лапароскопія — це не порожнинна операція. Вже через 6 місяців завершена повна реабілітація пацієнта. Основною метою постоперационного періоду є перебудова функцій органів травної системи таким чином, щоб вони могли виконувати свою роботу за відсутності жовчного міхура. Поступово травлення буде налагоджуватися, але тільки в тому випадку, якщо людина чітко слідує всім лікарським призначенням. Рекомендації доктора після холецистектомії:
Після видалення жовчного міхура дотримуйтесь правильне харчування
Зазначене харчування дотримується не менше двох років, якщо жовчний видалений. При відсутності органу довічно слід відмовитися від вживання важких продуктів. Завдяки цьому можна повністю відновити процес перетравлення їжі та процес жовчовиділення. Чи не споживати холодні і гарячі страви. Якщо з’являються тривожні ознаки, особливо якщо орган вже видалений давно, необхідно обов’язково відвідати доктора, який з огляду, симптомів та іншим діагностичним заходам зробити висновки про стан пацієнта. Час від часу відвідувати лікаря для консультації.
Причини появи болю
Чому болить бік після проведеної холецистектомії? Радикальне лікування проводиться при каменях жовчному і при холециститі. Але якщо після захворювання міхур видалений, неможливо прибрати відразу ж тяжкість і біль у правому боці, після операції неможливо налагодити процеси метаболізму, зміни в хімічному складі жовчі. Після діагностики і лікування жовчнокам’яної хвороби відбувається втрата органу, який грає одну з найважливіших ролей в процесі травлення. В результаті чого тепер інші органи змушені повністю перебудовувати свої функції.
Оскільки раніше в жовчному міхурі відбувалося накопичення і синтез секреції, контролювався процес її надходження в кишечник, коли вживається їжа. Дестабілізується робота органів черевної порожнини, наслідком стають болі в печінці, больові відчуття в області спини, в животі. Билиарная рідина не здатна циркулювати в повному обсязі, це викликає появу таких симптомів:
- порушується циркуляція і синтез секреції;
- знижується концентрація позитивних мікроорганізмів в кишковому тракті;
- можливе загострення гастриту, дуоденіту;
- загострюються хронічні захворювання (виразка, гострий панкреатит);
- болю в правому підребер’ї або біль в лівому підребер’ї спереду;
- печінковіферменти в кров’яної рідини збільшуються в обсязі.
Локалізація больового синдрому обумовлена типом розлади сфінктера Одді. В середньому, тривалість таких симптомів становить близько півгодини. Найчастіше симптоми відчуваються після вечері, можуть доповнюватися нападами нудоти.
Підвищення тонусу сфінктера Одді
Біль в підребер’ї після віддалився каменів разом з жовчним обумовлена підвищенням тонусу сфінктера Одді. Коли жовчний міхур наповнюється секрецією, виникає рефлекторне розслаблення даної ділянки. Якщо ж жовчний міхур відсутній, відбувається дисфункція даної ланки біліарної системи. Рідина припиняє своє накопичення, внаслідок чого знижується її концентрація, при цьому вона періодично закидається в порожнину тонкого кишечника, незалежно від основного прийому їжа коли вони надходять в кишечник, жовч починає інфікуватися хвороботворними мікроорганізмами в жовчних каналах, викликаючи розвиток запального процесу.
Ознакою порушення роботи сфінктера Одді може бути підвищене газоутворення
До основних клінічних проявів порушення роботи сфінктера Одді можна віднести:
Традиційно такі ознаки виникають після основного прийому їжі, в нічний час, розташування їх різне. Тягне біль може віддавати в серце, відчувається біль у поперековому відділі.
Запалення в жовчних протоках
Якщо після видалення болить правий бік, це перша ознака постхолецистектомічному синдрому. Цей симптом розвивається в результаті запального процесу в желчновиводящіх протоках. Ця патологія розвивається, якщо запалюються жовчовивідні канали (при розвитку холециститів в організмі пацієнта). Найчастіше викликати такий стан може холелітіаз — формування конкрементів у жовчовивідних протоках.
Такий патологічний стан можуть спровокувати запальні процеси в каналах, які виводять секрецію. Це також негативно позначається і на роботі органу під назвою печінку.
Діагностика постхолецистектомічному синдрому
Діагностичні заходи передбачають проведення ультразвукового дослідження
Постхолецистектомічний синдром після холецистектомії має свої методи діагностики. Діагностичні заходи передбачають проведення ультразвукового дослідження, збір анамнестичних даних, рентгенографію.
На основі отриманих аналізів можна судити про те, в якому стані знаходяться органи травної системи.
Лікування болів в правому боці
Якщо з’являються болі при віддаленому жовчному міхурі, ніж лікувати такий симптом, ніж знизити вираженість больових відчуттів, що робити? Якщо з’являються хворобливі відчуття після холецистектомії, це може бути реакцією печінки на зміни в організмі.
Тому лікування спрямоване не тільки на те, щоб відновити біліарний відтік, але і на те, щоб захистити клітини печінки, для усунення жовчовивідної секреції.
Медикаментозна терапія
Щоб провести санацію кишкового тракту, лікарями призначаються антибактеріальні препарати. Для усунення больового синдрому використовуються знеболюючі та спазмолітики.
Для захисту печінки обов’язково призначаються гепатопротектори і жовчогінні препарати.
Профілактика болів і дієта
В якості профілактики слід дотримуватись описаних вище правила поведінки в післяопераційний період.
Дієта дотримується довічно. Періодичні консультації лікаря обов’язкові. Фізичні вправи можна починати не раніше, ніж через півроку після холецистектомії.
Жовчогінні продукти
У раціоні повинні бути присутніми продукти, насичені клітковиною. Серед них можна виділити: кріп і петрушку, кислі фрукти і ягоди, висівки з кукурудзи або вівса, томати, морква, оливки, капусту. Їжа повинна вживатися по режиму — не менше п’яти разів на день, з інтервалами в два-три години, маленькими порціями.
Відео
Дієта після видалення жовчного міхура.
Загрузка...
