Рак матки на УЗД: підготовка до процедури і розшифровка результатів

Рак матки посідає перше місце серед злоякісних новоутворень жіночих статевих органів. Розрізняють рак ендометрія матки і її шийки. За даними статистики захворюваність жінок такими видами пухлин має тенденцію до щорічного приросту. Ці небезпечні захворювання протікають безсимптомно на ранніх стадіях, коли своєчасне лікування може врятувати життя жінки і повернути їй здоров’я.
Рак матки на УЗД: підготовка до процедури і розшифровка результатів
Діагностика раку матки на УЗД — інформативна і безболісна процедура.

Показання до призначення

Ехографія для виявлення раку матки і уточнення діагнозу потрібна при появі тягнуть болю внизу живота, гнійних виділень, ациклічних кровотеч, кров’яних виділень в постменопаузі, контактних кровотеч (після статевого акту або гінекологічного огляду), зміні тривалості та інтенсивності менструацій, особливо якщо ці симптоми супроводжуються слабкістю , схудненням, зниженням апетиту, субфебрильною температурою.
За статистикою 75% раку ендометрія розвивається в постменопаузі, у віковій групі від 55 до 60 років на тлі передракових змін, тому таким жінкам необхідно проводити УЗД органів малого таза щорічно, а входять до групи ризику — кожні 6 місяців.
У цій групі знаходяться жінки, які страждають гіперестрогенією, ожирінням, цукровим діабетом, ніколи не народжували, які отримують замісну гормонотерапію або тамоксифен для лікування раку молочної залози. Факторами ризику також є ранній початок і пізніше закінчення репродуктивного періоду, безпліддя, метаболічний синдром, обтяжена спадковість: випадки раку молочної залози, товстого кишечника, яєчників, тіла матки у близьких родичів.

Рак шийки матки частіше спостерігається у жінок, що мали ерозію шийки, тривалий період прийому гормональних контрацептивів, вірус папіломи або герпесу в слизовій оболонці шийки, вагітність до 16 років, ранній початок статевого життя і велика кількість сексуальних партнерів, багато абортів, травму шийки в процесі пологів , порушення імунітету. Мають значення також куріння, вплив радіації і канцерогенних речовин.
При безсимптомному перебігу захворювання гінеколог під час огляду може побачити ознаки патологічних змін і направити пацієнтку на ехографію для діагностики. Жінкам, які проходили лікування раку матки, необхідно динамічне спостереження за допомогою УЗД для своєчасного виявлення можливого рецидиву.

Види досліджень та методика їх проведення

Назва дослідження залежить від способу введення датчика:

  • трансабдоминальное;
  • трансвагинальное; Рак матки на УЗД: підготовка до процедури і розшифровка результатів
  • трансректальное.

Під час трансабдоминального УЗД треба лягти на спину, прибравши одяг з області живота, куди буде завдано проводить ультразвук гель. Лікар проводить обстеження, проводячи датчиком по животу.
При вагінальному обстеженні жінка знімає білизна з нижньої частини тіла і укладається на спину із зігнутими в колінах ногами. Датчик вводиться в піхву.
При ректальному дослідженні треба зняти одяг нижче пояса і лягти на бік, датчик вводиться в пряму кишку.
У двох останніх випадках з метою гігієни на датчик надягають спеціальний презерватив (стерильний).

Підготовка до процедури

Якщо ехографія проводиться трансабдоминально, необхідно випити 1 літр води без газу за годину до початку дослідження, щоб наповнити сечовий міхур. За три доби до обстеження потрібно виключити з раціону продукти, що викликають бродіння в кишечнику і метеоризм. Проводиться ця процедура не пізніше 10-го дня від початку критичних днів.
Трансвагинальное дослідження не роблять під час менструацій, воно проводиться без підготовки на порожній сечовий міхур.
Трансректальне УЗД можна проходити в будь-який день менструального циклу, попередньо необхідно зробити клізму.

Розшифровка показників

При проведенні ехографії лікар виявляє наявність підозрілого ділянки, точне місце розташування і розмір пухлини, глибину її інвазивного росту, наявність метастаз. При цьому потрібно визначити всі параметри репродуктивного органу: форму, розміри, товщину стінок, структуру тканин. Отримані результати порівнюють з нормативними показниками з урахуванням віку жінки.
Рак ендометрія виглядає на ехограмі як освіта круглої, овальної або неправильної форми з ділянками підвищеної і зниженої ехогенності, з нерівним контуром, якщо вже почалася інфільтрація пухлини.

Найголовнішим ознакою є швидка позитивна динаміка зростання новоутворення при повторних оглядах. Велика пухлина може займати половину і більше тіла матки.

При переході процесу на сусідні органи контури матки стають нечіткими.
Пухлина шийки матки доступна для огляду в дзеркалах і кольпоскопії, а УЗД застосовується для уточнення діагнозу. Виявлення такого новоутворення під час ехографії можливо при його проникненні в тканину м’язи на 3 мм і більше, так як роздільна здатність апаратури має обмеження. Рак матки на УЗД: підготовка до процедури і розшифровка результатів
Овальна форма і чіткі контури при гіпо- або гіперехогенності новоутворення бувають на ранній стадії. Надалі розміри шийки матки збільшуються, контур пухлини стає нерівним, кровотік в цій області посилюється, зростає діаметр судин і їх кількість
Для екзофітного типу характерні нечіткі контури з боку зовнішнього зіву шийки, неправильна форма і неоднорідна структура. При ендофітний — шийка матки збільшується і приймає бочкообразную форму з гетерогенною структурою.
При прогресуванні захворювання форма матки стає згладженої, кут нахилу між тілом і шийкою не виявляється, стінки піхви товщають. Поширюючись в параметрии у вигляді інфільтратів, пухлина збільшується в розмірах і змінює форму, стаючи овальної, округлої, іноді пірамідальної з підставою, спрямованим в бік шийки матки, з горбистими, нерівними контурами. При великих розмірах інфільтратів на ехограмі стає видно, що процес перейшов на пряму кишку, сечовий міхур і сечоводи.
Для виявлення метастазів обстежуються пахові, клубові, заочеревинні області.
При їх наявності виявляються змінені лімфовузли вздовж аорти, нижньої порожнистої вени, здухвинних судин: гіпоехогенние овальні або округлі освіти. У таких випадках призначається додаткове дослідження надключичной області і печінки.
При підозрі на рак жінку направляють на подальше обстеження для уточнення діагнозу і виключення помилки. Їй можуть бути призначені кольпоскопія з біопсією, гістероскопія, комп’ютерна томографія.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector