Рак матки — це злоякісне новоутворення, яке розвивається з епітелію, що вистилає внутрішню поверхню органу. Захворювання може виникнути в будь-якому віці, однак найчастіше пухлина з’являється у жінок старше 45-50 років. Тому всім представницям жіночої статі треба знати про симптоми хвороби і заходи її профілактики.
Причини розвитку захворювання
Фактори, що впливають на розвиток онкологічного процесу, точно не встановлені. Однак існує ряд причин, що привертають до появи захворювання:
- порушення обмінних процесів в організмі;
- аденома кори надниркової залози;
- надлишок естрогенів;
- пухлини яєчників, які продукують гормони;
- венеричні хвороби;
- терапія гормональними препаратами;
- важкі захворювання печінки — гепатити, цироз і т.д .;
- обтяжена спадковість по онкологічних захворювань;
- опромінення органів малого таза;
- пізніше настання менопаузи;
- відсутність вагітностей і пологів;
- деякі хронічні захворювання: цукровий діабет, гіпертонічна хвороба, ожиріння, ВІЛ;
- носійство вірусу папіломи людини;
- куріння.
Для виникнення раку ендометрія необхідно вплив декількох причин.
Симптоми
Високодиференційовані пухлини ростуть повільно, хвору довгий час нічого не турбує, оскільки проявів на ранніх стадіях може і не бути. При низькодиференційованих раку злоякісні клітини розмножуються швидко, відповідно, симптоматика з’являється через короткий час після виникнення ендометріоїдної карциноми.
Першою ознакою, на який звертають увагу жінки, хворі на рак матки, є поява крові з піхви. Виділення не мають зв’язку з менструальним циклом і носять нерегулярний характер. У жінок, що знаходяться в постменопаузі, виникають маткові кровотечі. Крім того, виділення можуть мати слизовий або водянистий характер.
На більш пізніх стадіях з’являється больовий синдром, причинами якого є:
- скупчення крові в порожнині матки;
- розростання пухлини.
Болі локалізуються переважно в нижній частині живота, але можуть віддавати в поперекову область, зовнішні статеві органи, стегна. Посилення болів відзначається після статевого акту, фізичного навантаження, дефекації і сечовипускання.
При залученні в процес органів таза розвивається характерна симптоматика.
Крім специфічних симптомів, жінку можуть турбувати слабкість, зниження працездатності, сонливість, відсутність апетиту, втрата ваги, незначне підвищення температури тіла.
Методи діагностики
Метою діагностичних заходів є не тільки встановлення факту захворювання, але і визначення стадії відповідно до сучасної класифікації, точної локалізації патологічного процесу, ступеня диференціювання злоякісної пухлини.
Огляд лікаря-гінеколога. Проводиться на гінекологічному кріслі, за допомогою спеціальних дзеркал. При огляді можна підтвердити або виключити ураження шийки матки та піхви. Після візуального огляду лікар проводить бимануальное піхвової-брюшностеночное дослідження, яке дозволяє судити про розміри матки і про стан інших органів малого таза. Однак при такому вигляді обстеження неможливо встановити діагноз на ранніх стадіях розвитку злоякісного процесу. Якщо у лікаря є підстави припускати, що у пацієнтки є метастази, призначаються додаткові обстеження: рентгенологічне дослідження легенів, УЗД нирок і т.д.
Лікування
Існує кілька варіантів лікування раку матки. Переважний метод вибирає лікуючий лікар, виходячи зі стадії захворювання, патогенетичного виду новоутворення, наявності супутніх захворювань.
Хірургічне лікування
Хірургічний метод найчастіше використовують на початкових стадіях онкологічного процесу. Протипоказанням до виконання операції є загострення або важкий перебіг супутньої соматичної патології.
У молодих жінок можливе виконання органозберігаючих операцій — абляції ендометрія. Дана маніпуляція має на увазі повне видалення слизової оболонки матки, а також декількох міліметрів прилеглого до неї м’язового шару за допомогою лазерного, термічного або електричного впливу. Віддалений слизовий шар не здатний відновитися, тому після операції у жінки відсутні менструальні виділення і вона більше не здатна зачати і виносити дитину.
Субтотальная гістеректомія — ампутація тіла матки зі збереженням її шийки.
Тотальна гістеректомія — видалення тіла і шийки матки. Іноді разом з маткою видаляють і придатки — маткові труби з яєчниками. Однак у молодих жінок, якщо це можливо, яєчники намагаються зберегти, щоб не виникло передчасне розвиток клімаксу. При запущеному процесі видаляються і тазові лімфовузли.
Викорінення матки може бути проведена 3 способами: абдомінальним, вагінальним і лапароскопічним.
Променева терапія
Променева терапія буває внутрішньої і зовнішньої.
Внутрішнє опромінення проводять в стаціонарі. Джерела випромінювання — спеціальні гранули, вводяться безпосередньо в піхву. Зовнішнє опромінення може проводитися амбулаторно. Метод полягає у впливі пучка променів на новоутворення.
Гормонотерапія
Гормональний вплив можливо тільки при гормонозалежних типі раку. Призначаються препарати груп гестагенів і антіестрагенов. Цей метод може поєднуватися з іншими видами лікування або застосовуватися як самостійна терапія при початкових стадіях онкозахворювання.
Хіміотерапія
Хіміотерапія використовується тільки в комплексі з іншими видами лікування. Існує безліч різних схем хіміотерапії. Оптимальний варіант лікування підбирає лікар.
Ускладнення
Ускладнення після хірургічного лікування виникають рідко. Найбільш часто зустрічаються є кровотеча і приєднання інфекції.
Після променевої терапії можуть виникати побічні ефекти: слабкість, діарея, прискорене хворобливе сечовипускання. 
Ускладненнями гормонотерапії є порушення в роботі центральної нервової системи (безсоння, розбитість, головний біль), блювота і нудота, набряки, задишка, тахікардія, підвищення артеріального тиску.
Хіміотерапія має системну дію, тому вона робить негативний вплив на всі діляться клітини організму. Найнебезпечнішим ускладненням є пригнічення функції кісткового мозку. Крім того, пацієнтку може турбувати нудота, блювота, випадання волосся. Після завершення лікування дана симптоматика зникає.
Профілактичні заходи
Для профілактики розвитку раку матки необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
Прогноз при даному захворюванні може бути сприятливим лише в разі своєчасного звернення за медичною допомогою. На пізніх стадіях лікування переноситься важче і має менше шансів на успіх.
Загрузка...
