Локалізація пухлинних новоутворень непередбачувана. Розвиток онкологічного процесу в області горла часто вражає гланди.В Рак міндалінВ стає результатом неконтрольованого зростання злоякісних клітин в лімфоїдної тканини.
Патологічний процес на початковому етапі розвивається повільно, але в міру прогресування йде стрімкими темпами. Важливо не пропустити перші ознаки раку мигдалини, що в значній мірі підвищить шанси на перемогу в боротьбі з ним.
Тому ознайомлення з причинами виникнення і симптомами хвороби дозволить розпізнати її характерні ознаки та своєчасно вдатися до допомоги грамотних фахівців.
Класифікація пухлини
Злоякісні пухлини, що утворюються на піднебінних мигдалинах, згідно з існуючою класифікацією патології, підрозділяються на наступні гістологічні форми:
За зовнішнім виглядом новоутворень розрізняються три категорії раку мигдаликів:
Залежно від гістологічного типу захворювання і характеру пухлини обирається лікувальна тактика.
Стадії
За ступенем поширеності виділяються наступні тіпиВ раку піднебінної мигдалини:
Показники класифікації за різними клінічними показниками має велику діагностичної інформативністю і є основоположним аспектом вибору ефективної лікувальної методики.
Причини виникнення
Точні причини розвитку раку мигдаликів не встановлені. Висновки про фактори, що провокують розвиток такого небезпечного захворювання, якв рак гланд, базуються на деяких припущеннях. Серед них відзначаються:
- тютюнопаління та вживання алкоголю;
- застосування імунодепресантів;
- ВІЛ;
- СНІД;
- вірус Епштейна-Барра;
- раніше перенесена хіміотерапія;
- дію канцерогенів бензолу або хлору.
В якості можливої причини розглядаються часті захворювання органів дихання.
Група ризику
До даної категорії відносяться особи, у яких відзначаються такі негативні стани:
- стійка алкогольна залежність і активне куріння;
- ВІЛ-інфіковані пацієнти;
- вікова категорія — 45 років і старше.
Крім цього до групи ризику зараховується чоловіча частина населення. Чоловіки більш ніж в 9-10 разів схильні до ймовірності розвитку раку в мигдалинах.
Відмінні риси раку мигдаликів
Клінічний перебіг раку в початковій стадії розвитку практично не відрізняється від захворювань горла, мають інфекційну або бактеріальну етіологію. Це ГРВІ, ангіна, тонзиліт, фарингіт, ларингіт.
До характерних ознак пухлинного ураження мигдалин, що потребує особливої уваги і обстеження, відносяться:
- відчуття клубка в горлі, яке спостерігається тільки з одного боку;
- набряклість шиї;
- осиплість або захриплість.
Хворобливі прояви також є, але в незначній мірі.
Характеристика симптомів
Виразність ознак раку наростає поступово в залежності від ступеня прогресування онкологічного процесу.
Збільшення пухлини характеризується следующіміВ симптомами:
Проникнення пухлини в глоткову стінку і вухо призводить до гострого болю, відчуття закладеності у вушній раковині, можливість погіршення слуху або повної його втрати.
Поширення метастазування на кістки черепа супроводжується наступними проявами:
- запаленням трійчастого нерва;
- ураженням очних м’язів;
- втратою зору без наявності захворювань очей;
- виникненням ознак диспепсії;
- загальною слабкістю.
Крім цього порушується мова і втрачається ковтальний рефлекс.
Найбільш виразний ознака раку в будь-якому органі — різка втрата ваги.
Діагностика
Підозра на розвиток онкології передбачає проведення різних тестів:
- дослідження крові — загальний і біохімічний аналіз;
- тест на визначення онкомаркери;
- ларингоскопия;
- ортопантомографія;
- КТ;
- МРТ;
- біопсія;
- цитологічний мазок.
З метою визначення ступеня розростання метастазів рекомендується проведення бронхоскопії, езофагоскопії і УЗД всіх органів.
Лікування
Тактика лікування раку мигдаликів грунтується на факторах, що мають першорядне значення. До них відносяться:
Хірургічне видалення пухлини
Показанням до проведення операції є наявність освіти невеликого розміру, виявленого на початковій стадії розвитку. З можливих хірургічних способів використовуються:
- видалення пухлини і прилеглих лімфатичних вузлів;
- при необхідності січуть уражена частина нижньощелепний кістки, замість якої вставляється імплантат;
- розвиток обширного набряку, що утворюється внаслідок оперативних маніпуляцій, викликає необхідність накладення трахеостоми — тимчасового отвори для нормалізації дихання.
У деяких випадках для полегшення доступу до пухлини перед операцією проводиться курс радіотерапії або опромінення. Це призводить до зменшення утворення і мінімізує пошкодження прилеглих тканин.
Поєднання різних комбінацій
Іонізоване опромінення доцільно при відсутності метастазів в інші органи.
Алгоритм процедур наступний:
- уражені ділянки піддаються опроміненню гамма-і бета-частинками;
- залишки ракової пухлини на мигдалинах підлягають видаленню хірургічним шляхом, як описано вище.
Після проведення променевої терапії досить велика ймовірність розвитку побічних проявів у вигляді стоматиту. Тому пацієнту рекомендується перед початком лікувального курсу перевірити стан зубів, а також виключити наявні проблеми.
Хороші результати в боротьбі з раком мигдалин дає комплексне використання опромінення та хіміотерапії.
Дане поєднання застосовується для лікування запущеній стадії раку мигдаликів.
Лікування за кордоном
Лікування раку мигдаликів в Росії і за кордоном передбачає практично однакові методи. Так, наприклад, німецькі фахівці застосовують:
- діагностичне тестування;
- хірургічні операції;
- хіміотерапію;
- радіотерапію;
- лазерну хірургію.
Основоположним принципом хірургічного втручання є збереження органу або його реконструкція.
Основні методи ізраїльських лікарів — теж хірургія, лазерна абляція, кріодеструкція і електрорезекція.
Фахівці Німеччини та Ізраїлю проводять найскладніші операції з подальшим відновленням посічені структур.
Недоліком лікування онкології за кордоном є висока вартість обстеження і застосування лікувальних процедур.
Відновлювальний період
Всі методи боротьби із злоякісними утвореннями негативно відбиваються на загальному стані пацієнта, послаблюють імунітет, провокують проблеми з травленням.
Тому реабілітація передбачає дотримання наступних рекомендацій:
- постільний режим в перший день після операції;
- прийом їжі тільки на другий день під захистом знеболюючих препаратів;
- їжа — рідка, тепла;
- протягом трьох тижнів виключаються фізичні навантаження і стреси.
Після загоєння рани слід пройти огляд у лікаря і контрольне тестування.
Лікарські рекомендації зводяться до наступних вимог, що виключає:
- голодні дієти;
- перебування під сонячними променями;
- гарячі водні процедури;
- захоплення БАДами;
- вживання жирних, смажених і гострих страв;
- використання в їжу маринадів, копченостей, наваристий бульйонів, меду і горіхів.
Харчування має бути повноцінним, корисним і сприяти відновленню імунітету. В меню необхідно включати:
- рисову, вівсяну і гречану кашу;
- велика кількість фруктів, овочів і зелені;
- натуральні соки;
- рослинні масла;
- квасоля, горох, насіння.
Важливою умовою хорошого стану є споживання достатньої кількості рідини — 1.5-2 л. на добу
Профілактичні заходи
Основні рекомендації щодо попередження раку мигдаликів досить прості:
- ведення здорового способу життя;
- відмова від шкідливих звичок — куріння, алкоголю, наркотиків;
- збалансоване харчування;
- посильні фізичні навантаження;
- виключення безладних статевих зв’язків;
- дотримання правил особистої гігієни;
- щорічне профілактичне обстеження.
Слід пам’ятати, що онкологія — не вирок. Своєчасне звернення за медичною допомогою гарантує шанс на одужання. Тому прояв дискомфортних відчуттів в горлі повинно стати приводом до відвідування терапевта або отоларинголога.
Загрузка...
