Рак печінки: причини, види, діагностика, лікування та прогноз

Причини і лікування раку печінки

7 Третя і четверта стадії

71 Рак печінки 3 стадії

72 Рак печінки 4 стадії

8 Діагностика

9 Методи лікування раку печінки

10 Оперативне втручання

11 Локальні методи терапії

12 Хіміотерапія при раку печінки

13 Паліативна терапія

14 Як помирають від раку печінки

15 Відео

Рак печінки може розвиватися, як безсимптомно, так і з незначними зміни в стані. До речі, відсоток виявлення цієї недуги у чоловічої і жіночої статі відрізняється. Але що це за хвороба, як її розпізнати і подолати? Рак печінки — це пошкодження клітин і тканин печінки, і навіть всього організму раковими клітинами

Содержание

Класифікація захворювання
Чи виліковний рак печінки
Види раку печінки
Причини
Стадії захворювання і їх симптоми
Перша і друга стадії
Рак печінки 1 стадія
Рак печінки 2 стадія
Третя і четверта стадії
Рак печінки 3 стадії
Рак печінки 4 стадії
Діагностика
Методи лікування раку печінки
Оперативне втручання
Локальні методи терапії
Хіміотерапія при раку печінки
Паліативна терапія
Як помирають від раку печінки
Відео

Класифікація захворювання

Що таке рак печінки? Недуга вважається високо небезпечним, а виражається в ушкодженні клітин і тканин печінки, і навіть всього організму раковими клітинами. Він важко лікується, а також швидко прогрессірует.В Рак печінки мкбВ класифікації докладно описаний в документі, а кожному виду пухлини прісвоенВ код.В Наприклад, у гепатоцелюлярної карциноми він С322. За МКБ 10 код раку печінки присвоюється за таким принципом, перша частина — це вид пухлини, а другий — місце її розташування.
Пухлина за кодом МКБ 10 ділиться на:

доброякісна;

злоякісна;

невизначеного характеру;

первинна;

вторинна.

Найбільш важливим критерієм у цій класифікації вважається ступінь ураження.

Чи виліковний рак печінки

Чи є шанс вижити при раку печінки? При раку печінки позитивний результат куди менший, ніж при лікуванні інших хвороб. Таке становище зумовлено тим, що хвороба важко розпізнати на ранній стадії виникнення. З огляду на те, що симптоматика раку дуже схожа з іншими патологіями. З цієї причини діагностування настає досить пізно. Найчастіше виявляють вторинний, а не первинний тип раку. Коли орган вже сильно вражений поширеними метастазами.

Тривалість життя при раку печінки коливається виходячи з типу пухлини. Скільки можна прожити з раком печінки — частий питання. При різних видах пухлини можна прожити від 2 місяців до 2-4 років.

Якщо був обнаруженВ рак печінки, прогнозВ буде також залежати операбельна чи ні пухлина. Якщо так, то після хірургічного втручання чоловік має великі шанси, в другому ж випадку залишився становить близько 4 місяців. Максимальна тривалість життя прооперованих хворих приблизно 2-3 роки.
Чи виліковний рак печінки? В Незалежно від різновиду пухлини надія завжди є. Крім усього іншого, на підсумок лікування впливають і інші супутні хвороби. Також, важлива роль відведена і емоційного стану людини. У пригніченому, депресивному стані будь-яке захворювання буде прогрессіровать.В Рак печінки чи можна вилечітьВ — можливо, але необхідно виконувати всі призначені процедури і приймати ліки.

Види раку печінки

Злоякісні новоутворення діляться на такі види:
Рак печінки буває різних видів

Карцинома гепатоцеллюлярная (печінково клітинний рак). Зустрічається не більше, ніж у 5-6% людей. Захворювання починається через переродження гепатоцитів.

Фіброламеллярная карцинома. Виражена гострим болем в районі нижньої частини ребер з правого боку. Лікується за допомогою пересадки здорових печінкових тканин, а також резекцією. Діагностується частіше у людей до 35 і дітей.

Холангіоцеллюлярний (рак воріт печінки). Вельми унікальний тип злоякісних новоутворень, який зачіпає переродження епітеліальні тканини і клітини жовчних шляхів. Своєчасне виявлення виходить рідко, так як немає яскраво виражених болів або будь-якого дискомфорту. Виявляється часто дуже пізно, коли лікування безрезультатно.

Гепатохолангіоцеллюлярная карциома. Має схожі симптоми з первинним і холангіоцеллюлярним раком.

Цістаденокарцінома. Найчастіше кістозний рак печінки виявляють у жіночої статі і супроводжується різким болями внизу живота. Хворий починає стрімко втрачати масу. При діагностиці новоутворення нагадує кістозне освіту, що іноді по суті так і є. Адже пухлина може переродитися з цістоденоми або кісти.

Епітеліоїдна гемангіоендотеліома. Вважається самої безпечної в порівнянні з іншими видами. Але вона швидко дає метастази, що є головною причиною її ранньої діагностики. Першим симптомом прояву є біль в шлунку.

Ангіосаркома. У зоні ризику в основному люди похилого віку, а також ті, хто був схильний до хімічного впливу. Злоякісні ракові клітини печінки поширюється через кровоносні судини в усі системи організму. Вона важко лікується, а операція в її випадку протипоказана. Першими ознаками вважаються відсутність апетиту, нудота, різка втрата у вазі. Найчастіше вилікувати її неможливо, єдиний варіант це уповільнення її зростання.

Гепатобластома. Даному виду схильні маленькі діти у віці до 4 років. Статева система організму швидко розвивається, маса тіла падає, а живіт росте. Дуже рідко діагностується у людей в похилому віці.

Саркома недиференційована. Є злоякісним новоутворенням і важко лікується, поширюється блискавично. Людина скаржиться на жар, високу температуру і лихоманку. Хвороба швидко вражає розташовані поруч органи, діагностую частіше у дітей.

ВишеперечісленниеВ види раку печінки важко або абсолютно не лікуються. Тому своєчасна діагностика істотно збільшує відсоток одужання . Варто відзначити, що вторинне ураження цією недугою також не виключається.

Причини

Онкологія печінки є важким ударом для всієї системи організму. КВ причин раку печінки відносять:
Цироз нерідко стає головною причиною появи новоутворення

Гепатит будь-якого типу. При ураженні організму цим захворюванням, відбуваються серйозні модифікації в печінці. Імунітет слабшає, а вірус може перейти в хронічну форму. При цьому часто виникають ускладнення і поява гепатоцелюлярної карциноми.

Цироз печінки. При вживанні великої кількості алкоголю, а також зараженні гепатитом виникає цироз. Таке захворювання не рідко стає головною причиною появи новоутворення.

Цукровий діабет. При підвищеному рівні цукру збільшується відсоток виникнення пухлини. Тоді, як ліпіди накопичуються в організмі і сприяють переродженню тканин печінки. А якщо до цього ще додається гепатит, часте вживання алкоголю і цироз, то шанси патології вельми високі.

Шкідливі звички. Надмірне вживання алкоголю і куріння завжди наносила великий удар по печінці, пошкоджуючи її клітини. Науково доведено, що в сукупності з неправильним способом життя утворення злоякісних утворень відбувається куди частіше. Саме завдяки цим шкідливим звичкам підвищується ризик виникнення гепатоцелюлярного раку печінки. Гепатит теж підвищує відсоток зародження пухлини.

Гемохроматоз. В організмі людини істотно збільшується показник заліза. Зазвичай така патологія спадкова і є причиною цирозу і раку печінки. Якщо хвороба діагностується на перших стадіях, то небезпека істотно зменшується.

Жовчокам’яна хвороба. Освіта каменів у жовчовивідних шляхах провокує закупорку проток жовчі і як наслідок виникає пухлина. Тому обов’язково необхідно вирішити проблему з камінням. Це можливо, вдавшись до операції з їх видалення.

Сифіліс. Дане захворювання завдає серйозні пошкодження клітин печінки, що провокує утворення раку.

Протизаплідні гормональні препарати. Підвищений естроген прямо пропорційний утворення доброякісних утворень, які часто перероджуються в злоякісні.

Анаболічні стероїди. Вживання тестостерону і дигідротестостерону загрожує, засвоєнням їх печінкою, що створює для неї посилене навантаження.

Гельмінти. Багато видів гельмінтів вражають саме печінку, ніж підвищують відсотки виникнення раку.

Вплив хімічних речовин. Довгий вплив наприклад миш’яку руйнують орган і створюють прекрасні умови для виникнення хвороби.

Спадковість. Одна з головних причин появи раку.

Вживання геномодіфікованних продуктів.

Психосоматика раку печінки та інших онкологічних захворювань заснована на переродження власних тканин і клітин організму в злоякісні. Тому варто по можливості зменшити вплив можливих причин захворювання.

Стадії захворювання і їх симптоми

Ознаки раку печінки дуже різноманітні і залежать також від виду пухлини . Самі основні серед них: жовтяниця, набряклість, порушення роботи шлунково-кишкового тракту, гіпертермія, кровотечі з носа, різке зниження маси тіла, збільшення живота, втома і млявість.
Симптоми раку печінки у чоловіків:
Біль у правому боці може бути симптомом раку

Болі в області правих нижніх ребер, можливе випинання і ущільнення (при пухлинах великих розмірів).

Жовтяниця. Інтоксикація при раку печінки і прояв жовтизни тіла і очей виникає не завжди, приблизно у 50% хворих.

Анемія.

Асцит. Виникає найчастіше на останніх стадіях раку.

Прискорені кровотечі з носа.

Лихоманка. При раку печінки температура підвищується до 38 градусів.

Розлади шлунково-кишкового тракту. Протікає хвороба з появою діареї, проносу, нудоти, блювоти і ін.

Симптоми раку печінки у женщінВ такі ж, як і ознаки онкології у чоловіків. Як розпізнати рак печінки? На ранній стадії хвороба важко діагностувати , Симптоми прояву раку печінки схожі і з іншими патологіями. Рак печінки розвивається, як цироз, гепатит, хвороби шлунково-кишкового тракту та інші.
Стадії раку поділяються на від 1 до 4. Симптоми, динаміка розвитку та лікування пухлини на кожній з них різна.

Перша і друга стадії

Рак печінки 1 стадія

Первинний рак печінки на ранній стадії у чоловіків і жінок, дітей не поширюється на кровоносні судини. Величина може бути різною, але не більше 25% від загального розміру органу. Можливо це також одна з головних причин труднощі в діагностиці. Симптоматика слабовиражени, присутній слабкість. Печінка ще добре працює. Діагностика зазвичай настає випадково, при плановому обстеженні наприклад, що вважається справжнім успіхом. Тому лікарі рекомендують частіше проходити обстеження і здавати аналізи людям, що знаходяться в зоні ризику.

Рак печінки 2 стадія

Вторинний рак печінки характеризується прогресування хвороби, але без порушення судин крові. Симптоми виражені яскравіше, з’являється больовий синдром в животі. Залежно від виду пухлини змінюється її форма. Кровотеча печінки не спостерігається. Для прогнозування тривалості життя при другого ступеня раку враховується вид раку.

Третя і четверта стадії

Рак печінки 3 стадії

Печінково-клітинний ракВ ділиться на 3 категорії. Перша (3А) має на увазі зачіпання ворітної або печінкової вени. Величина варіюється, але при великому її розмірі діагностика може проводиться і простим оглядом. Так як стає зовні дуже помітна. Під час 3В стадії клітини пухлини вражають і сусідні органи і тканини, винятком є сечовий міхур. Коли уражаються лімфатичні вузли, то значить настала стадія 3С. У цій стадії вражений майже весь організм.

Рак печінки 4 стадії

Дана стадія найбільш небезпечна, при цьому пухлина вражає весь організм через кровоносні судини. Максимальна кількість прожитих років цієї стадії — не більше 4-5 але це дуже рідко. Зазвичай смерть настає вже через пару місяців. Хіміотерапія при раку 4 стадії також не дає позитивних результатів. Але за допомогою неї можна уповільнити зростання пухлини і поширення метастаз.

Діагностика

Підтвердити або наоборотВ діагноз рак печінки можливо після проходження обстеження, яке включає:
Встановити діагноз рак печінки можливо після проходження обстеження

Аналіз крові. Зміна кількості тромбоцитів відразу дасть зрозуміти про патологіях в організмі.

КТ, МРТ. Результати цих обстежень допомагають визначити точне місцезнаходження пухлини і її взаємодія з сусідніми органами.

Біопсія. Допомагає виявити як рак печінки, так і злоякісність пухлини.

Аналіз крові на АФП. Даний аналіз дає 80% точності наявності або відсутності новоутворення.

Діагностика на ранній стадії більш точна при використанні КТ, МРТ та аналізі на онкомаркери.

Методи лікування раку печінки

Методи лікування раку печінки включають такі варіанти:

хірургічне втручання;

локальне лікування;

хіміотерапія;

системна терапія;

паліативна терапія.

Що робити, якщо рак печінки був виявлений при вторинному обстеженні? Емоційний стан також бере участь в одужанні. Тому після отримання діагнозу про наявну пухлини не варто ставити хрест. На початковій стадії лікується пухлина досить результативно.

Сучасні способи лікування раку печінки засновані, як на радикальних, так і на підтримуючих методах. Підібрати найбільш доцільний на даному етапі зможе тільки фахівець.

Оперативне втручання

Операція рак печінки буває 2 видів. Резекція — часткове видалення вже ураженої ділянки печінки разом з крайньою не порушеної тканиною. Максимальна кількість, яку можна видаляти і воно практично не вплине на роботу печінки становить 75-80%. Часткове видалення раку печінки практикується при виявленні гепатоцелюллярной карциноми. Якщо ж орган вражений повністю, то можлива повна його пересадка, але це можливо тільки лише в тому випадку, якщо немає метастаз і ризику їх розвитку. Такий варіант допомагає в позбавленні від раку і від інших наявних хвороб печінки. На жаль, через пізнє діагностування хірургічне видалення стає недоцільним внаслідок обширного ураження всього організму. Початковий етап терапії рідко містить хірургічне втручання.

Локальні методи терапії

Такий метод успішно застосовується в лікуванні різних стадій гепатоцелюлярної карциноми. Він включає застосування КТ, ультразвуку та кріоабляціі. Суть проведення останньої у введенні лапароскопічним методом в новоутворення рідкого азоту для руйнування ракових клітин. Інший вид терапії — радіочастотна абляція. Тут же для руйнування злоякісних клітин через зонд в новоутворення подається змінний струм. з протипоказань — величина новоутворення більше 50 мм, а також її розташування.
Ін’єкція етанолу. Суть у веденні в пухлину спирту із застосуванням місцевої анестезії. Показання до застосування — величина пухлини 30 мм, а кількість утворень не більше 3 штук.
Тахей — спеціальні мікросфери поміщають в кровоносні судини для організації блокування руху крові. Сфери заповнені препаратами хіміотерапії. Метод особливо популярний при великих новоутвореннях. Мікроскопічні кулі, так звані мікросфери, поміщають в печінкову артерію, де вони блокують кровотік. Завдяки речовинам з хіміотерапевтичних ефектом блокується кровотік пухлини, що веде до її загибелі.
Трансартеріальная радіоемболізація — основа терапії полягає у введенні в організм пацієнта спеціальних кульок, які опромінюють пухлину.
Крім цього, пацієнтові в обов’язковому порядку виписується медикаментозне лікування і ліки від раку печінки .

Хіміотерапія при раку печінки

Досить результативні хімічні препарати, які надають руйнівний вплив на рак. Хоч вони і ефективні, але викликають звикання патогена, за підсумком падає їх ефективність. З метою запобігання використовується терапія — інфузія, яка проводиться через артерію органу. Терапія передбачає, що хімічні препарати при раку печінки впливають на всі її клітини, але впливають на прилеглі клітини і органи.
Хіміотерапія при раку печінки містить і ряд побічних дій:
Нудота і блювання можуть бути побічними ефектами після хіміотерапії

нудота;

блювота;

втома;

крововиливи;

алопеція.

З метою поліпшення самопочуття призначаються медикаменти, що містять компоненти зменшення інтоксикації. На останній стадії раку хіміотерапія практично безрезультатна.

Паліативна терапія

Цей вид терапії включає заходи по поліпшенню і підтримці комфортних умов людини протягом решти проміжку часу. Основним завданням медперсоналу є полегшення больових відчуттів, психологічна підтримка, як самого хворого, так і його сім’ї. Допомагати легше перенести втрату варто починати відразу ж після отримання страшного вердикту.

Як помирають від раку печінки

Як помирають від раку печінки? В Дуже страшно і боляче. Людину мучать постійні сильні болі, призначені препаратів практично не допомагають і потрібне постійне підвищення дозування. Також багато пацієнтів відзначали проблеми з шлунково-кишкового тракту, в основному нудота і безперервна блювота, яку важко зупинити. Організм виснажується, людина швидко худне, слабшає і навіть може відчувати галюцинації. На останній стадії хвороби можливо крововилив в мозок, кровотеча прямої кишки і внутрішня кровотеча внаслідок блювоти. З’являється задишка, ядуха, слабкість, змінюється психічний стан. І це далеко не всі симптоми наближення смерті.
Будь-яке захворювання набагато легше лікувати при виявленні його на початковій стадії. Рак — не виняток. Звичайно ж, діагностувати його досить важко. Але якщо ставитися з пильною увагою до свого організму і своєчасно проходити планове обстеження, то шанс діагностики пухлини істотно підвищується.

Відео

Рак печінки.