Онкологія з кожним роком стає все більш поширеним захворюванням. Особливо швидко поширюється рак сечового міхура 1- 4 стадії. У чоловіків тривалість життя при цій хворобі значно менше, ніж у жінок. Це може бути пов’язано з тим, що рак сечового міхура у жінок виникає набагато рідше.
Класифікація
З усіх випадків онкологічних захворювань, рак сечового міхура складає 5%. Це 5-е місце за поширеністю серед онкопатологій. Більшість хворих — літні чоловіки. Частота захворюваності серед них в 4 рази вище, ніж серед жінок. Середній вік хворого — близько 60 років, але він стає нижче рік від року.
Цей вид раку небезпечний тим, що не має симптомів на початковій стадії. А більш пізні стадії раку сечового міхура лікуються складніше, довше і менш успішно. При раку сечового міхура прогноз залежить від того, наскільки вчасно пацієнт звернувся за допомогою. Якщо це сталося на етапі метастазування, то лікування малоймовірно. 
Рак сечового міхура вражає стінки органу, на яких виникають вогнища переходу нормальних клітин в пухлинні. Починається трансформація з епітеліальних клітин, що утворюють внутрішню поверхню органу. За допомогою сучасних методів діагностики пухлина можна виявити до того, як вона почне змінювати м’язовий шар. Але якщо ракові клітини залишають сечовий міхур і утворюють метастази в інших органах, захворювання зупинити майже неможливо.
При раку сечового міхура уражаються різні види клітин. Залежно від цього розрізняють кілька видів захворювання:
- перехідно-клітинний рак (становить до 90% випадків захворювання);
- плоскоклеточная пухлина (другою за частотою вид, найчастіше розвивається через хронічного циститу);
- аденокарцинома;
- низкодифференцированная карцинома;
- лімфома та інші рідкісні, але зустрічаються форми.
Чому виникає рак сечового міхура?
Точних причин вчені поки не називають, є лише кілька теорій виникнення ракової трансформації клітин. Але медики змогли визначити фактори, що сприяють розвитку пухлини:
- Промислові отрути — при роботі на шкідливому виробництві з розчинниками, барвниками, бензолом та іншими шкідливими речовинами або при проживанні в промисловому місті, поруч з промисловою зоною або з працюючим заводом.
- Куріння тютюну — продукти горіння тютюну містять речовини, що активують онкогени. Це ті гени, які відповідають за пухлинну трансформацію клітин. Хімічні компоненти сигаретного диму з потоком крові потрапляють в сечовий міхур і осідають на слизовій оболонці останнього.
- Зловживання алкоголем — токсини через кров виявляються в міхурі, де впливають на його слизову, запускаючи трансформацію нормальних клітин в пухлинні.
Промислові отрути одна з причин раку
- Променева терапія — лікування радіоактивним опроміненням внутрішніх органів, розташованих в малому тазу, здатне запустити процес онкотрансформації клітин слизової оболонки сечового міхура.
- Хронічні захворювання видільної системи: шистоматоз, цистит, МКБ (сечокам’яна хвороба).
- Прийом сильнодіючих ліків — лікування хіміотерапевтичними препаратами несприятливо впливає на стан слизової оболонки сечового міхура.
- Генетична схильність — спадкування онкогенов підвищує схильність до розвитку онкології. Якщо в родині були випадки ракових захворювань, у людини зростає ризик появи поява цього захворювання.
- Вроджені патології видільної системи, зокрема сечового міхура.
- Тривала дія стресу або фізичне перенапруження.
- ВПЛ (вірус папіломи людини) — існують онкогенні штами вірусу (16 і 19), які здатні провокувати розвиток раку в місці локалізації папілом, зокрема в сечовому міхурі.
- Нездорове харчування — вживання великої кількості смаженої і жирної їжі.
Відсутність впливу причинних факторів не гарантує відсутність розвитку раку. Але це знизить ризик виникнення пухлинної трансформації клітин.
Причини виникнення раку сечового міхура
Як проявляється рак?
Онкологічні захворювання розвиваються поетапно. У раку сечового міхура стадій всього 4. Стадії раку сечового міхура розрізняються за ступенем трансформації нормальних клітин в пухлинні, поширеності онкологічного процесу в організмі і залученості інших органів в це процес. Рак сечового міхура від стадії до стадії стає все більш стійким до терапії і проявляється більш явною симптоматикою.
- Нульова стадія — цей етап характеризується локалізацією пухлинного процесу тільки в сечовому міхурі і мінімальними симптоматичними проявами, які усуваються майже в 100% випадків при своєчасному лікуванні.
- 1 стадія — ракові клітини вражають слизову сечового міхура і розростаються з великою швидкістю, але симптоми ще не проявляються явно, при цьому шанси на повне одужання все ще високі.
- 2 стадія — пухлина проростає в шар м’язів, але не проходить його наскрізь (2А — ракові клітини вражають внутрішній м’язовий шар, перебуваючи в його межах, 2В — онкологічний процес зачіпає зовнішній шар м’язів), шанс успішної терапії доходить до 60%.
- 3 стадія — ракові клітини проростають до поверхневого шару, зачіпаючи жирову оболонку (3А — клітини на поверхневому шарі видно тільки при мікроскопії, 3В — пухлина помітно за допомогою інших методів дослідження), успіх лікування дорівнює 20%.
- 4 стадія — найважча стадія, коли пухлина переходить на інші органи, ракові клітини поширюються зі струмом лімфи, проростають в кістки таза, через що хворого мучать нестерпні болі, а в сечі виявляється кров.
Cтадіі раку сечового міхура
Нульова і перша стадія раку проходить практично безсимптомно. На наявність новоутворення можуть наштовхнути незначні і неспецифічні симптоми. Наприклад, болі при сечовипусканні. А також до загальних ознак відноситься слабкість, сонливість і різка втрата ваги. Це повинно послужити приводом для звернення до лікаря, так як ця ступінь захворювання дозволяє вилікувати його без подальших наслідків.
Згодом до неспецифічним симптомів додаються характерні ознаки ураження сечовидільної системи:
- постійне відчуття наповненості сечового міхура (Навіть безпосередньо після випорожнення);
- хворобливість при сечовипусканні;
- біль під час пальпації внизу живота;
- виділення крові з сечею.
Виділення крові з сечею
При виявленні таких симптомів необхідно термінове медичне втручання. Якщо запустити хворобу на цій стадії, то шанси на одужання будуть стрімко знижуватися.
Лікування та прогноз
Якщо хворий вчасно звернувся до лікаря, і захворювання діагностували на ранній стадії, то можливо повне лікування. Найчастіше діагностується рак сечового міхура у чоловіків. виживання хворого залежить від багатьох факторів, в тому числі віку, загального стану здоров’я і організму. Прогноз при раку може бути як сприятливим, так і немає, в залежності від стадії захворювання.
Особливо ефективним способом лікування вважається хірургічна операція, спрямована на видалення сечового міхура . Від однієї операції життя пацієнта істотно змінюється. На пізніх стадіях захворювання цистектомія істотно збільшує тривалість життя пацієнтів. Оперативне втручання проводять найменш травматично, щоб не спровокувати рецидив захворювання і стрімкий розвиток новоутворення. 
Операція з видалення сечового міхура
Хіміотерапія і променева терапія особливо ефективна після оперативного втручання. Місце локалізації пухлини обробляється високоактивним випромінюванням, щоб знищити ті клітини, які могли залишитися після операції. Для закріплення позитивного ефекту пацієнтові виписують цитостатики. Вони стримують зростання патологічних клітин і не дають захворюванню розвинутися заново.
Для відновлення організму і в якості додаткової терапії застосовують імуномодулятори. Скільки живуть хворі після лікування, залежить від того, чи дотримуються вони рекомендацією лікаря, а також усунені причинні фактори. Особливо уважно варто поставитися до відмови від куріння тютюну і вживання алкоголю. Так як ці причини найчастіше стають визначальними факторами розвитку ракової трансформації клітин.
Загрузка...
