Злоякісне пошкодження статевих залоз у чоловіків має назву В «рак яічкаВ». Найбільш часто ця патологія спостерігається у чоловіків вікової групи 15-40 років, проте трапляються випадки виявлення новоутворення в будь-якому віці.
Захворювання найчастіше встречется у чоловіків від 15 до 40
Причини розвитку онкології тестікулВ не вивчені. Зустрічається поразку як лівого, так і правого яєчка.
статті
Чому розвивається захворювання?
Достовірні причини виникнення злоякісного процесу в організмі сучасній науці не відомі. Однак існують можливі причини, що сприяють, на думку багатьох фахівців, розвитку раку.
- Найбільш часто в якості причини онкопатології яєчок розглядають крипторхізм. Ця аномалія характеризується порушенням процесу опускання яєчка під час внутрішньоутробного розвитку або в період новонародженості. Навіть успішно проведене коригуючий хірургічне лікування при крипторхізмі не рятує від ризику виникнення онкопатології.
- В якості причини може виступати обтяжена спадковість чоловіки. Якщо були випадки захворювання на рак яєчка найближчих родичів, то ризик стає більше.
- Аномалії розвитку статевих залоз у чоловіків: невідповідність нормі розмірів, консистенції яєчок (тестикул) та інші ознаки вроджених патологій.
- Вплив на область статевих залоз чоловіки радіаційних променів.
- Безпліддя і його можливі причини.
- Хвороби генетичної природи, що залучають до патологічного процесу тестікули (синдром Клайнфельтера).
Стати причиною розвитку захворювання можуть різні патології органу.
Як додаткові причини зростання пухлини яєчок можуть розглядатися такі: конституційні особливості (худі, високі чоловіки більш схильні до), расова приналежність (європейці хворіють в 5 разів частіше, ніж африканці або азіати).
Класифікація
За типом клітинного складу і формі поразки рак яєчка розділяється на дві групи:
- Семіномних тип (негерміногенний) — представлений повільно прогресуючими безболісними утвореннями в тканинах яєчка. Розвивається такий рак яєчка з епітеліальної тканини. Метастази, як правило, відсутні.
- Несеміномних тип (герміногенних) — характеризується новоутвореннями, метастази яких поширюються в близько розташовані і віддалені органи. Формуються такі пухлини з основних тканин.
Найбільш злоякісної є герміногенна пухлина тестикул, на щастя вона зустрічається досить рідко.
Одним з найбільш злоякісних є ембріональний рак. Ембріональний тип ракового пошкодження дуже швидко дає метастази. Прогнози такої поразки найчастіше несприятливі. Ембріональний рак вимагає лікування шляхом хірургічного видалення пухлини і хіміотерапії.
Симптоматика ракового ураження тестикул
Клінічну картину онкопатології складають симптоми локального і загального характеру, а також ознаки, що свідчать про те, що в організмі є метастази пухлини.
Перші симптоми іноді ідентичні клініці гострого орхоепідідіміта. Рак яєчка через якийсь час може проявлятися у вигляді асиметрії, збільшення розмірів і набряклості мошонки.
Наступні симптоми захворювання залежать від наявності та локалізації метастатичних уражень:
- Передавлювання нервових корінців внаслідок збільшення розмірів заочеревинної групи лімфатичних вузлів призводить до розвитку сильних болів в спині.
- Здавлення кишечника тією ж групою лімфатичних вузлів здатне викликати кишкову непрохідність і характерні для неї симптоми. Діагностика даного ускладнення вимагає невідкладної допомоги хворому.
- Блокада системи відтоку лімфи або нижньої порожнистої вени призводить до виникнення лімфостазу, набряклості ніг.
- Передавлювання сечоводів може викликати розвиток ниркової недостатності або гідронефрозу (скупчення рідини в капсулі нирки).
- Наявність вторинних вогнищ злоякісного ураження лімфатичних вузлів області середостіння (метастази) провокує такі симптоми, як задишка, кашель.
- Рак яєчок визиваетВ інтоксикаційний синдром, для якого характерні такі симптоми, як слабкість, зниження апетиту, нудота, кахексія (схуднення). Причини цього пояснюються руйнуванням тканин організму і виділенням раковими клітинами токсичних речовин.
Можлива поява дисгормональних порушень у чоловіка під впливом негеоміногенних форм раку. При цьому у хлопчиків виявляють такі симптоми: мутація голосу, часто виникають ерекції, гірсутизм (оволосіння), макрогенітосомія, гінекомастія. У статевозрілих осіб гормонально залежний рак яєчок проявляється імпотенцією, зниженим лібідо, фемінізацією.
Діагностичні дослідження
Єдиний метод діагностики, який може точно визначити онкологію тестикул є біопсія.
Для постановки діагнозаВ застосовуються:
- Об’єктивний огляд хворого, що включає діагностику (обмацування) мошонки.
- Лабораторна діагностика: рівень концентрації в крові пухлинних маркерів дозволяє контролювати лікування і прогнозувати результат хвороби.
- Діагностика за допомогою диафаноскопии — просвічування мошонки спрямованим світловим пучком. Якщо мошонка мало пропускає світло, це свідчить про те, що діагностовано рак яєчка у чоловіків.
- Рентгенологічна діагностика області грудної клітини, яка застосовується з метою визначити в організмі чоловіка метастази в інші органи.
- Ультразвукова діагностика органів малого тазу, мошонки, яка також використовується з метою виявити метастази.
- Остеосцинтиграфія кісткового скелета.
- Комп’ютерна діагностика (КТ) області грудної та черевної порожнин, яка дозволяє виявити метастази.
Лікувальна тактика
Правильна і повна діагностика дозволяє усунути можливі причини, вибрати найбільш оптимальні методики лікування, надати максимально ефективну допомогу хворому. Основні методи лікування представлені такими:
- Орхіфунікулектомія — хірургічне видалення тестікули разом з насіннєвим канатиком.
- Лімфаденектомія заочеревинна — оперативне висічення групи регіональних лімфатичних вузлів живота.
- Лікування із застосуванням іонізуючого випромінювання.
- Лікування хіміопрепаратами з метою уповільнення розвитку ракових клітин і їх знищення.
Лікування хіміопрепаратами та випромінюванням є високоефективними внаслідок підвищеної чутливості до них тканини злоякісної пухлини яєчка. Основне завдання лікування цієї хвороби — усунути симптоми і продовжити життя хворого.
Можливі ускладнення
Г лавного ускладненнями онкології тестикул є метастази і безпліддя.
Лікування пухлини одного яєчка може спровокувати появу раку в іншому. Повне видалення яєчок (лівого і правого) призводить до безпліддя.
Виникнення вторинних вогнищ ураження в інших органах сприяє порушенню їх функції і здатне викликати додаткові симптоми (печінка, легені, нирки, головний мозок, лімфатичні вузли). Ймовірний також летальний ісход.В При розвитку злоякісного ураження яєчка може залучатися до процесу придаток з формуванням такого захворювання, як рак придатка яєчка.
Профілактичні заходи:
- Самостійне промацування тестикул в теплих умовах (краще після купання), по черзі лівого і правого.
- Регулярний профілактичний огляд уролога не менше 1 разу на протязі року, що гарантує виявлення початкових змін в структурі статевої залози чоловіки. Своєчасна діагностика захворювання підвищує шанси на одужання у рази.
- Лікування хірургічним шляхом неопущення тестікули в мошонку (крипторхізму), бажано до трирічного віку, що знижує ризик розвитку раку.
- Попередження можливої травматизації яєчок і впливу на них радіаційних променів.
- Своєчасне лікування захворювань репродуктивної системи чоловіків неопухолевого походження.
- Раціональне і правильно збалансоване харчування.
- Максимально можливе усунення причини появленіяіі раку цієї локалізації.
- Виняток шкідливих звичок.
- Регулярна, упорядкована статеве життя чоловіка.
Рак яєчка — дуже рідкісне захворювання пухлинної природи. Однак кожен чоловік повинен пам’ятати про цю патологію, щоб вчасно визначити порушення і почати необхідне лікування.