Рак яєчників — новоутворення злоякісного характеру, що виникають всередині яєчників. Захворювання частіше схильні жінки перед або після менопаузи, а також пізно народили першу дитину і безплідні.
Вчені пов’язують появу раку зі спадковими, гормональними і екологічними факторами. Безпліддя або усвідомлена відмова від дітонародження також підвищують ризик розвитку онкологічних захворювань. До ризику схильні і жінки, що мали меншу кількість вагітностей. При цьому випадки, коли карцинома починала свій розвиток після пологів, теж не є рідкістю. Захворювання частіше зустрічається у пацієнток після 40-45 років. Згідно зі статистикою, злоякісна пухлина рідше розвивається у жінок, що використовують оральні контрацептиви.
Характерні симптоми
Виявити перші ознаки хвороби складно через те, що симптоми онкологічного процесу яєчників часто схожі на симптоми захворювань сечового міхура і травного тракту:
неприємні відчуття і дискомфорт в області таза;
здуття живота і відчуття його переповнення;
часті позиви до сечовипускання;
нудота і блювота;
чергування діареї та запору;
метеоризм.
Як розпізнати онкологічне захворювання:
погіршення апетиту;
різкий набір або втрата ваги при збереженні колишнього раціону і режиму харчування;
слабкість, швидка стомлюваність;
болю в нижній частині живота і в поперековому відділі;
збільшення об’єму талії;
дискомфорт або болі під час статевого акту.
Як визначити рак на більш пізніх стадіях:
ознаки серцево-судинної недостатності;
анемія;
набряки нижніх кінцівок;
збільшення живота.
Діагностика
На третій і четвертій стадіях хвороби виявити пухлину можна вже при пальпації живота. При наявності симптомів онкологічного захворювання лікар призначає:
Гінекологічне дослідження. Метод дозволяє виявити наявність новоутворень. Однак встановити, чи є пухлина злоякісною, за допомогою гінекологічного дослідження важко.
Трансвагинальную ехографію (КТ, МРТ). Розшифровка знімків допомагає визначити контури, структуру і ступінь поширеності пухлини.
Діагностичну лапароскопію. Пацієнтці роблять невеликий розріз черевної порожнини, через який вводять ендоскоп. Прилад показує уражені карциномою лімфатичні вузли.
Дослідження рідини. Якщо в черевній порожнині була виявлена рідина, її використовують для проведення дослідження. Наявність ракових клітин підтверджує небезпечний діагноз. У ряді випадків для отримання рідини застосовується пункція заднього склепіння піхви.
Якщо у пацієнтки діагностовано наявність новоутворення, але його характер не визначений, жінці показана лапаротомія — хірургічне видалення пухлини. Після операції проводиться дослідження тканин витягнутого новоутворення.
Види і стадії захворювання
Види раку яєчників:
Анапластичний. Новоутворення при анапластіческом раку може бути дрібно- або крупноклеточной. Даний різновид діагностують лише в 2-3% випадків.
Вторинний. Відноситься до найпоширеніших видів і діагностується більш ніж в 80% випадків. Вторинний рак являє собою доброякісне новоутворення, що переродилося в злоякісну пухлину.
Гранулезоклеточного. Головною причиною розвитку карциноми є збої в роботі деяких органів і систем.
Плоскоклітинний. Зустрічається в 1-2% випадків у пацієнток після настання менопаузи. Плоскоклітинний рак розвивається з кіст, спочатку мають доброякісний характер. Однак під впливом ряду факторів кісти перероджуються в злоякісні новоутворення.
Сосочковий. Рак частіше діагностують у жінок похилого віку. Захворювання в більшості випадків розвивається на обох яєчниках.
Герміногенних. Новоутворення може мати як доброякісний, так і злоякісний характер. Герміногенних рак діагностують лише в 5% випадків.
Папілярний. Цей різновид належить до найбільш небезпечних. При папілярному раку високий рівень смертності.
Світлоклітинний. Карцинома являє собою кісту, що вражає тільки один яєчник. Кіста швидко дає метастази, через що захворювання має несприятливий прогноз.
Прикордонний. Новоутворення часто має доброякісний характер. Однак пухлина може поширюватися на інші органи.
Недиференційований. Карциному складно діагностувати через відсутність або слабкої вираженості симптомів. Недиференційований рак відноситься до рідкісних видів.
Метастатичний. Новоутворення формується з пухлин, що знаходяться на інших органах, що є сусідами з яєчниками.
Залозистий. Новоутворення цього виду діагностується в 40% випадків. Карцинома часто має великі розміри і переходить на інші органи.
Стадії захворювання:
Перша. Може бути трьох типів: 1А, 1В і 1С. У першому випадку новоутворення розташовується в межах одного яєчника, що не поширюючись на його поверхню. Оваріальна капсула залишається неушкодженою. На стадії 1В в зоні ураження виявляються обидва яєчники. На стадії 1С вражені можуть бути один або обидва яєчники. Оваріальна капсула пошкоджена.
Друга. Наступна стадія теж включає 3 типи: 2А, 2В і 2С. При типі 2А новоутворення поширюється на матку, проте в рідини черевної порожнини ракових клітин не спостерігається. На стадії 2В пухлина поширюється на область тазу. При типі 2С рак впроваджується в органи малого тазу. Спостерігається поява ракових клітин в рідини черевної порожнини.
Третя. Виділяють 3 типи — 3А, 3В, 3С. На стадії 3А ракові клітини можна зафіксувати вже поза області тазу. При типі 3В розмір новоутворення не перевищує 2 см. При цьому в зону ураження потрапляють перитонеальні абдомінальні поверхні. На стадії 3С починається метастазування новоутворення в локальні лімфатичні вузли. Розмір пухлини перевищує 2 см.
Четверта. У зоні ураження виявляються лімфатичні вузли, матка і прилеглі до неї органи і тканини.
Методи терапії
До головних методів лікування відносяться:
Хірургічне втручання. Пацієнтці видаляють фаллопієві труби, жирову тканину черевної порожнини і матку. Під час операції хірург також досліджує черевну порожнину на наявність злоякісних тканин. Ознаки раку можуть бути виявлені в сусідніх з маткою органах, наприклад в кишечнику. У разі виявлення злоякісна тканина підлягає видаленню. До побічних ефектів оперативного втручання відносяться раннє настання менопаузи, сухість піхви, депресії.
Хіміотерапія. Метод застосовується при рецидивах і на більш пізніх стадіях хвороби. Після операції рекомендовано проведення 2-4 курсу хіміотерапії з метою ліквідації можливих вогнищ злоякісних новоутворень.
Радіотерапія. У сучасній медицині цей метод застосовується нечасто, оскільки є менш ефективним в порівнянні з хіміотерапією. Метод дає побічні ефекти у вигляді нудоти, блювоти, діареї і т. Д.
Імунотерапія. Імунотерапевтичні засоби спрямовані на активізацію захисних сил організму, ослаблених хворобою і лікуванням. За допомогою імунотерапії можна мінімізувати побічні ефекти хірургічного втручання і хіміотерапії.
У сучасній медицині перевагу віддають цільової (таргетной) терапії. Це означає, що фахівці підбирають методи лікування і лікарські засоби, що впливають тільки на ракові клітини. Здорові тканини не піддаються якому-небудь впливу. Користуватися народними засобами при лікуванні раку яєчників не слід.
Рецепти нетрадиційної медицини допустимо застосовувати в якості додаткової терапії з дозволу лікаря.
Поради по харчуванню
У раціоні пацієнтки повинні бути присутніми вуглеводи і білки. Рекомендовані страви, які не подразнюють травний тракт. Слід виключити гострі, копчені, солоні, смажені і мариновані страви. Продукти можна готувати на пару, запікати або відварювати. Якщо пацієнтка ослаблена хворобою, їжа повинна бути м’якою, подрібненої блендером або теркою. Приймати їжу потрібно невеликими порціями 4-6 разів на день. Неприпустимо вживання спиртних напоїв. Дієта пацієнтки включає:
злаки (вівсяну і гречану кашу, цільнозерновий хліб);
нежирні молочні продукти;
продукти з підвищеним вмістом білка (яйця, горіхи, м’ясо і рибу нежирних сортів);
свіжі овочі та фрукти.
Небажано вживання промислових солодощів. Такі продукти містять велику кількість синтетичних компонентів (ароматизаторів, барвників). Солодощі може замінити мед при відсутності у пацієнтки алергії на продукти бджільництва.
Прогноз тривалості життя
Скільки живуть при виявленні пухлини яєчників:
При виявленні захворювання на першій стадії виживає від 75% до 100% жінок.
Якщо хвороба виявлена на другій стадії, врятувати вдається лише 50-70% пацієнток.
На третій стадії вилікувати можна не більше 35% хворих.
При виявленні раку на четвертій стадії виживає менше 20% жінок.
При своєчасному лікуванні новоутворень після закінчення лікувального курсу пацієнтки живуть більше 5 років. Ризик рецидиву найбільш високий (до 70%), якщо пухлина була виявлена на третій і четвертій стадіях хвороби. Як виявити високу ймовірність рецидиву:
Осередок хвороби розташовується на зовнішній поверхні яєчників.
У біопсійного матеріалі очеревини виявлені ракові клітини.
У патологічний процес втягнута капсула яєчників.
Профілактика
З метою профілактики виникнення пухлин необхідно своєчасно лікувати гінекологічні захворювання та хвороби, пов’язані зі зміною гормонального фону, безпліддя. Якщо жінка не страждає безпліддям і не має дітей, не варто відмовлятися від дітонародження. Ризик захворіти знижує відсутність шкідливих звичок і правильне харчування. Не слід повністю виключати з раціону м’ясо. Однак м’ясні страви не повинні складати основу раціону. Щоденне меню повинно включати свіжі фрукти і овочі. Вживання алкоголю, гострих і жирних страв повинно бути зведене до мінімуму. Не рекомендується часте використання продуктів, що містять штучні інгредієнти і канцерогени. При наявності спадкової схильності до онкологічних захворювань, особливо до раку яєчників, необхідно проходити медичне обстеження не менше 1-2 разів на рік. Якщо у жінки на рак органів сечостатевої сфери страждала хоча б одна близька родичка (мати, бабуся, сестра), вона знаходиться в групі ризику. Регулярний медогляд рекомендований і жінкам після 45 років. При цьому необхідно врахувати, що скринінгові дослідження (наприклад, визначення онкомаркерів) в даному випадку мають низьку ефективність.
Висновок
Ні правильне харчування, ні відсутність шкідливих звичок і спадкової схильності не гарантують захист від раку яєчників. Поява карциноми можливо не тільки у безплідною або родили, але і у жінки, неодноразово що стала матір’ю. Своєчасно виявити проблему допоможуть регулярне медичне обстеження і уважне ставлення до свого самопочуття.
We use cookies to ensure that we give you the best experience on our website. If you continue to use this site we will assume that you are happy with it.Ok