При захворюваннях тракту травлення призначаються різні препарати в складі комплексного лікування. Гастроентеролога часом доводиться вибирати, що краще: Ранитидин або Омез в індивідуальному випадку. статті:
Ранітидин
Противиразковий засіб на основі гідрохлориду ранитидина. В одній таблетці 015 або 03 г активної речовини. Містить моногідрат лактози. В одному блістері десять таблеток.
Лікувальні властивості
Ранітидин діє шляхом пригнічення гістамінорецепторов в клітинах слизових оболонок шлунка. Знижує секрецію соляної кислоти, знижує обсяг шлункового соку, збільшені під впливом будь-яких чинників, в тому числі, зовнішніх: ліки, кофеїн, неправильне харчування.
Характеризується тривалою дією, не впливає на перистальтику кишечника в нормі і на печінкову ферментну систему. Пікове вміст у крові наблюдется через дві-три години після прийому всередину. Виводиться протягом доби сечовидільної системою, метаболізується гепатобіліарної.
Показання
Ранітидин показаний при таких захворюваннях і станах:
- виразково-ерозивні ураження слизових оболонок органів шлунково-кишкового тракту на тлі підвищеної кислотності;
- виразки і ерозії, не пов’язані з хелікобактер;
- захворювання тракту травлення на тлі тривалого лікування негормональними знеболюючими засобами;
- хронічна форма гастриту;
- розлади травлення функціонального походження;
- рефлюкс-езофагіт — в якості симптоматичної терапії.
Призначити Ранитидин може тільки кваліфікований фахівець на підставі результатів діагностики.
Протипоказання
Застосування Ранітідіна заборонено при наявності індивідуальної непереносимості його компонентів. Чи не призначається при злоякісних новоутвореннях в шлунку, тому попередньо потрібно проведення гастродуоденоскопії для виключення наявності онкологічних захворювань.
Заборонено при цирозі печінки, енцефалопатії, важкої недостатності ниркової функції. При вагітності і грудному вигодовуванні не брати.
Небажані реакції
При лікуванні препаратом спостерігаються такі небажані ефекти:
- кров: порушення формули крові, анемія оборотної форми;
- імунітет: алергічні реакції, бронхоспазм, еритема, кропив’янка, ангіоневротичний набряк;
- ЦНС: депресивні стани, сплутаність свідомості оборотна, висока стомлюваність, головні болі;
- серце: порушення серцевого ритму, болі загрудинної області, зниження артеріального тиску;
- Шлунково-кишкового тракту: сухість у роті, нудота, розлад шлунку, поганий апетит.
Виявлення будь-яких небажаних реакцій вимагає припинення прийому і звернення до лікаря.
Омез
Ліки на основі омепразолу, концентрація якого в капсулі може бути 20 і 40 мг. Містить лактозу, відпускається за десять капсул в блістері.
Лікувальні властивості
Омепразол у складі ліки здатний знижувати секрецію соляної кислоти, а в результаті — кислотність шлункового соку. Діє шляхом блокування Н + -АТФ-ази, що поставляє протони для синтезу соляної кислоти. Таким чином, препарат блокує виділення кислоти ще на стадії її біосинтезу. У кислому середовищі шлункового соку ліки перетворюється в активну форму. Виводиться травної та сечовидільної системою протягом двох-трьох годин. При тривалому лікуванні можуть розвиватися ефекти, спровоковані низькою кислотністю шлункового вмісту, наприклад, інфекції респіраторної системи і верхнього відділу шлунково-кишкового тракту.
Показання
Дорослим призначається для лікування і профілактики виразкових захворювань кишечника і шлунка, пов’язаних з розмноженням Хелікобактер або тривалому прийомом негормональних знеболюючих. Показаний в складі лікування рефлюкс-езофагіту, синдрому гіперсекреції на тлі доброякісної аденоми підшлункової залози. Дітям від одного року:
- лікування ГЕРХ;
- симптоматичне усунення печії;
- симптоматичне лікування викиду соляної кислоти за межі шлунка.
Дітям від 4 років призначається у поєднанні з антибіотиками для лікування Хелікобактер.
Протипоказання і побічні ефекти
Заборонено застосування при алергії на заміщені бензимідазоли і в поєднанні з нелфінавіром. Не приймають у першому триместрі вагітності. Найбільш приватні небажані реакції:
головні болі, болі в епігастральній ділянці;- порушення стільця, нудота;
- оборотна зміна формули крові;
- підвищення рівня печінкових трансаміназ;
- шкірний висип, дерматит, еритема при наявності алергічних реакцій.
Виявивши подібні ефекти, слід негайно звернутися до лікаря.
Відмінності препаратів
Різниця Омезу і Ранітідіна полягає в тому, яким чином вони діють на кислотність шлунка, хоча кінцевий результат у них один — зниження кислотності. Ранітидин пригнічує гістамінорецептори, а Омез — ферменти, що несуть протони до місця синтезу соляної кислоти. З урахуванням цієї особливості лікар може вибрати той чи інший препарат. Відмінності полягають і в діючих речовинах, їх концентраціях. Однак завдяки схожому впливу на шлунково-кишкового тракту, спостерігаються мінімальні відмінності в небажані ефекти. Омез також має меншу кількість протипоказань, і дозволений дітям від одного року і вагітним з другого триместру під наглядом лікаря. Ранітидин же протипоказаний дітям до дванадцяти років і вагітним жінкам. Відрізняються вони також за ціною — Омез трохи дорожче, судячи з відгуків.
Спільне застосування
Приймати одночасно Ранитидин і Омез недоцільно з огляду на те, що вони надають аналогічну дію. При одночасному застосуванні діючі речовини можуть посилювати дію один одного і приводити до надмірного зниження кислотності. Такий стан не є нормою — знижуються захисні функції шлунка і кишечника, підвищується ризик інфікування органів шлунково-кишкового тракту. Тому при необхідності зниження кислотності в рамках монотерапії або комплексного лікування вибирають один з препаратів. При відсутності терапевтичного ефекту успішно замінюють один одного, таким чином, будучи аналогами за дією.