Реактивний артрит — це запальне захворювання суглобів, найчастіше зустрічається у чоловіків 20-40 років. У дитячому віці він також частіше буває у хлопчиків, ніж у дівчаток. Поштовхом для розвитку хвороби служить інфекція.
Детально про те, що таке реактивний артрит, як розвивається хвороба, про причини, симптоми і лікування реактивного артриту у жінок і чоловіків буде розказано в даній статті.
Що це таке
Реактивний артрит — це запальне захворювання, що вражає хрящову тканину суглобів. У нашому організмі є клітини, відповідальні за імунітет і боротьбу з шкідливими вірусами і бактеріями.
Коли інфекція потрапляє в організм, вони починають атакувати їх, але іноді цей процес дає збій і іммуноклеткіВ починають В «унічтожатьВ» клітини власного організму. Це і викликає реактивний артрит.
Фактори запуску такого процесу до кінця не вивчені. Відомо, що він розвивається на тлі або вже після перенесеної інфекції. Походження інфекції може бути різним (дихальна, урогенітальна, кишкова).
Іноді артрит розвивається після вірусної інфекції: ентеровірусів, герпесу або краснухи. Захворювання вражає чоловіки у віці 20-40 років, рідше молоді жінки. Люди похилого віку і діти дуже рідко страждають від цього захворювання.
Основною ознакою реактивного артриту є асиметричне ураження суглобів. В першу чергу страждають ноги: колінні суглоби, суглоби великого і другого пальців ноги, голеностоп. У таких випадках лікарем встановлюється реактивний артрит гомілковостопного або колінного суглобів.
Розвиток артриту в суглобах рук зустрічається рідше, в основному зачіпаються променезап’ястковий і ліктьовий суглоби.
Часто реактивний артрит супроводжують або передують його появи гострі інфекційні захворювання в інших частинах тіла. Це можуть бути кон’юнктивіти, увеїти, ерозії в порожнині рота і інші ураження слизових оболонок, шкірних покривів (кератодермія) або нігтів.
Причини
Причинами реактивного артриту є інфекційні захворювання, які можуть перебувати в гострій фазі або в стані В «дремлющейВ» інфекції в організмі. Під впливом різних факторів вона може спровокувати процес запалення в суглобі.
До таких факторів можна віднести переохолодження, перевтоми, низький імунітет, стан депресії і пригніченості, травми або надмірні фізичні навантаження.
Симптоми
Ознаки реактивного артриту схожі з запальними реакціями:
- ниючий біль в суглобі;
- набрякання суглоба;
- почервоніння шкірних покривів, іноді до багряно-синього кольору;
- підвищення місцевої температури в навколосуглобових тканинах;
- іноді буває підвищення загальної температури тіла і озноб.
Якщо реактивний артрит став наслідком урогенітальної або кишкової інфекцій, його називають хворобою Рейтера. Їй супроводжує кератодермія з ураженням шкіри стоп. На підошві стоп з’являються червоні плями, які швидко збільшуються і можуть зливатися в загальну масу. Пізніше шкіра грубіє і починає лущитися. Цей процес безболісний. Іноді можуть страждати і нігті на ногах.
Фото реактивного артриту:
Діагностика
Діагностика реактивного артриту включає комплекс досліджень.
Для визначення наявності запалення роблять аналіз крові (Загальний, біохімічний). Виявляється рівень ШОЕ і кількість лейкоцитів, з’ясовується, яким видом інфекції було викликано захворювання, визначається наявність специфічних У «маркеровВ» патології (С-реактивний білок, ревматоїдний фактор).
Рентген показує стан суглобів. Наприклад, при реактивному артриті колінних суглобів на знімку можна визначити, чи є зменшення межсуставних щілин, наявність пошкоджень травматичного характеру, деформація в суглобі і інші відхилення. При ураженні кульшових суглобів на рентгені крижово-клубового зчленування будуть відображені перераховані ознаки запалення.
Якщо постраждав тільки один суглоб, діагностують сакроілеіт, якщо обидва — хвороба Бехтерева. Для подальшого уточнення діагнозу проводять додаткові аналізи крові.
При підозрі на інші захворювання, які супроводжують артрит, лікар можетВ призначити ряд обстежень і консультацій у інших фахівців. Наприклад, обстеження серця, стану роботи щитовидної залози, наявності урогенітальної інфекції.
Лікування
Лікування реактивного артриту полягає у знищенні інфекції, зняття больового синдрому, набряку і відновлення рухливості суглоба.
Для медикаментозного лікування застосовують негормональні протизапальні засоби ( « Диклофенак », « Ібупрофен », « Кетопрофен », «Німесулід»). Вони знімають біль, набряки, сприяють зниженню температури. Прийом даних препаратів можливо тільки в гострий період і нетривалий час, оскільки вони впливають на стан внутрішніх органів і можуть викликати несприятливі побічні ефекти.
Для розслаблення м’язів і зняття м’язового спазму призначають міорелаксанти ( «Сірдалуд», « Мідокалм »).
Як аплікацій застосовують « Димексид »В поєднанні з протизапальною препаратом. Пропорції і час витримки повинен визначати лікар. Вони роблять безпосередній вплив на суглоб і сприяють більш глибокому проникненню діючої речовини безпосередньо в область поразки.
Протизапальні засоби застосовують як у вигляді таблеток, так і у вигляді мазей або гелів місцево ( «Найз гель»).
При виявленні інфекції проводять антибіотикотерапію ( «Офлоксацин»). Підбір антибіотика здійснюється за результатами аналізів на інфекції.
При тривалому лікуванні, що не приносить позитивного ефекту, застосовуються імунодепресанти і проводиться гормональна терапія ( «Метотрексат», «Циклофосфамід», «Преднізолон»).
Физиолечение
Поряд з прийомом препаратів проводяться курси фізіотерапії. Це можуть бути електрофорез , Ультразвук, лазеротерапія, магнітотерапія , Ударно-хвильова терапія.
Фізіотерапевтичне лікування сприяє більш глибокому проникненню лікарського засобу в тканини , Покращує метаболізм на рівні клітин, нормалізує кровообіг і сприяє утворенню нових капілярів, знімає запальні процеси, зменшує набряки, знеболює і запускає природні процеси регенерації в тканинах.
У період ремісії і для профілактики призначаються лікувальні вправи. Вони сприяють відновленню рухливості суглобів, приведення м’язів в тонус і поліпшенню загального самопочуття.
Слід врахувати, що вправи не можна робити в таких випадках:
- при гострих запальних процесах;
- при високій температурі тіла;
- при важких захворюваннях серця і крові;
- при гіпертонії і скачках артеріального тиску;
- в період менструації у жінок.
перед початком основного комплексу вправ необхідно зробити розминку. Протягом 5 хвилин можна довільно виконувати будь-які рухи: повороти, обертання головою, тілом, руками, розвороти.
Для зміцнення м’язів спини:
- лежачи на животі, покладіть руки вздовж корпусу, максимально зведіть лопатки і одночасно підніміть верхню частину тулуба з головою; затримайтеся на 20 секунд і розслабтеся;
- в колишньому положенні заведіть руки за голову і так само, як в попередній вправі, підніміться; потім поверніться у вихідне положення;
- лежачи на животі, витягніть руки вперед; піднімайте по черзі праву руку з лівою ногою і навпаки, постарайтеся затримуватися в положенні нагорі до 15 секунд.
Для ніг:
- лежачи на спині, згинайте ноги в колінах, не відриваючи стопи від статі, рухи повинні бути легкими;
- вправа В «велосіпедВ»;
- лежачи, по черзі відводите в сторону кожну ногу;
- так само по черзі піднімайте ноги над підлогою приблизно на 20 см; затримуйтеся на кілька секунд і опускайте ногу;
- лежачи, зігніть ноги в колінах, підтягніть до грудей, потім випрямити, допомагаючи руками, знову зігніть і поверніть в початкове положення;
- лежачи на животі, зігніть ногу в коліні і поверніть гомілкою по колу, потім повторіть іншою ногою.
При виконанні всіх вправ прагнете зберігати правильну техніку. Якщо рух викликає у вас дискомфорт, перейдіть до наступного або припиніть вправи. Дуже важливо регулярно виконувати лікувальні вправи, поступово збільшуючи навантаження.
Тільки так можна зміцнити м’язи і відновити рухливість суглобів, оскільки разові підходи не принесуть відчутних результатів.
Всі вправи робляться в період ремісії і призначаються лікуючим лікарем. У повсякденному житті також необхідно постійно активно займатися спортом. Це сприяє збереженню гарного м’язового тонусу і запобігання розвитку застійних явищ.
Лікування народними засобами
Застосування народних рецептів лікування при артриті має бути обов’язково узгоджене з Вашим лікуючим лікарем. Оскільки рецепти містять натуральні речовини рослинного або тваринного походження, оніВ володіють біологічно активними речовинами, які можуть викликати алергічні реакції, непереносимість або інші побічні ефекти і бути несумісними з іншими ліками.
Для лікування реактивного артриту народними средстваміВ застосовують відвари з лікарських трав і готові трав’яні збори, мазі і розтирання на основі рослинних і тваринних жирів, аплікації, ванни і прогрівання.
Рецепти
Настій з квасолі: 4 ст. ложки квасолі заливають 3 склянками окропу і кип’ятять на водяній бані 15 хвилин, потім проціджують і приймають по 1 склянці 3 рази в день під час їжі. Тривалість застосування — 1 місяць. Це хороший засіб від набряків і запалень.
Настій з чорної смородини: 5 ст. ложок листя чорної смородини заливають 3 склянками окропу, кип’ятять протягом 3 хвилин і залишають настоятися 2-4 години. Приймають по 1 склянці 3 рази в день протягом 3 тижнів. Настій сприятливо діє проти запалень, патогенних мікробів і виводить зайву рідину.
Як розтирань застосовують барсучий і ведмежий жир. Хороший протизапальний, знеболюючий і розслабляючий ефекти дають ванни з сіллю. Можна приймати ванни для всього тіла, для цього додають 05 кг морської солі в воду, приймають ванну 15 хвилин. Можна робити місцеві ванночки для кистей рук або ніг. Для цього 1 стакан солі розчиняють в ємності і витримують експозицію 20-30 хвилин.
Реактивний артрит у дітей
Реактивний артрит зустрічається і у дітей. Найчастіше хворіють хлопчики. Захворювання розвивається так само, як і у дорослих: піднімається температура, опухає суглоб, при ураженні пальців вони стають схожими на сосиски, зменшується рухливість суглобів.
Найчастіше йому передують уретрит і кон’юнктивіт. Вони можуть протікати за кілька місяців до появи артриту . Додатковими ознаками артриту виступають кератодермія на долонях і стопах, стоматит і псоріазних висип. Часто вони залишаються без уваги, що ускладнює діагностику артриту.
Відомий педіатр Комаровський відзначає, що симптоматика реактивного артриту у дітей змазана, тому його буває важко виявити і можна прийняти за інші хвороби . Він попереджає про те, що до поразки суглобів потрібно ставитися з великою уважністю, оскільки поряд з ними можуть постраждати і інші органи (серце, нирки).
Наслідки реактивного артриту можуть призводити до ураження серця, печінки, лімфовузлів, аорти і втрати рухливості суглобів.
Якщо захворювання затягується від 6 місяців до року, ставлять затяжну форму артриту. Якщо воно триває більше року — хронічну.
Хронічний реактивний артрітВ призводить до ураження хребта і верхніх суглобів, розвивається ювенальний спондилоартрит.
У дітей реактивний артрит найчастіше проходить безслідно. У рідкісних випадках він призводить до хронічної форми і розвитку ревматоїдного артриту.
Висновок
Незважаючи на те, що реактивний артрит має маловивчений механізм розвитку, він успішно лікується. Сучасна діагностика, лікувальні препарати нового покоління в сукупності з ретельністю і дисципліною хворого дозволяють ефективно впоратися з хворобою і позбутися від неї назавжди.