Рентген плечового суглоба: що показує рентгенографія плеча, знімок ліктьового суглоба і передпліччя

Сьогодні існує безліч діагностичних методик, серед яких рентгенографія є однією з найпоширеніших. Це пов’язано з неівазівностью і інформативністю методу. Тому далі розглянемо особливості проведення рентгенографії плечового суглоба і розшифровки отриманих результатів.

Содержание

Показання
Протипоказання
Як проводиться діагностика і підготовка до неї
Розшифровка результатів
Альтернативи рентгену
Висновок

Показання

Рентгенографія — метод обстеження внутрішніх структур організму, в ході якого за допомогою рентгенівських променів проектується двомірне зображення досліджуваних елементів організму на спеціальну плівку.

Довідка . Метод був винайдений Вільгельмом Кондратом Рентгеном, який в 1895 році вперше виявив затемнення фотопластинки під впливом рентгенівського випромінювання.

Даний вид діагностики широко застосовується для обстеження плечового суглоба, як один з найдоступніших, швидких і інформативних способів визначення наявних порушень.
Рентген плечового суглоба (фото див. Нижче в розділі) призначається в таких випадках:
Рентген може бути призначений при травмі або при підозрі на розвиток недуги

Підозра на вивих , Підвивих, перелом плечових кісток, пошкодження лопатки або ключиці.

Обмеження рухливості в суглобі.

Стомлюваність плечового суглоба після навантаження.

Біль, припухлість, почервоніння шкіри в області плеча, причина яких невідома.

Наявність стороннього тіла в ділянці плечового суглобового зчленування.

Підозра на наявність пухлинних новоутворень.

Підозра на розвиток артриту , артрозу , остеоартрозу .

Вроджені аномалії плечового суглоба.

При ураженні плечового сплетіння рентген не потрібний , Оскільки він не зможе відобразити нерви і характер їх ураження. Рентген тільки зможе візуалізувати можливу причину пошкодження нервових волокон (деформації структурних елементів і як наслідок — защемлення нервів).
А ось оцінити сам стан структури нервового плечового сплетення можливо за допомогою інших методів обстеження, наприклад, УЗД.

Протипоказання

Як і будь-яка діагностична методика рентгенографія має свої протипоказання, до числа яких відносяться такі обставини і захворювання:
Діагностика має протипоказання

період вагітності та ГВ;

дитячий вік до 15 років;

тяжкохворим пацієнтам, так як будь-який рух може погіршити їх стан;

наявність металевих конструкцій в організмі (імпланти, кардіостимулятори), так як вони можуть вплинути на інформативність дослідження;

відкритий пневмоторакс;

легенево-плевральної кровотеча;

надлишкова маса тіла.

Також варто пам’ятати, що в ході обстеження людина отримує невелику дозу опромінення. Тому рентген дозволяється робити не більше 2 разів на рік , В іншому випадку перевищення дози опромінення може бути небезпечно для здоров’я.

Як проводиться діагностика і підготовка до неї

Рентгенографія проводиться в стаціонарних або амбулаторних умовах і не вимагає від пацієнта ніякої попередньої підготовки до проведення.
Порядок проведення рентгена ліктьового суглоба або плечового суглобового зчленування виглядає таким чином:

Пацієнт повинен роздягнутися до пояса або зняти зайвий одяг таким чином, щоб оголити уражену верхню кінцівку.

Зняти все металеві прикраси (годинник, браслети, ланцюжки), так як вони можуть вплинути на результат обстеження.

Далі людини мають у своєму розпорядженні в положенні сидячи або лежачи (залежить від необхідної проекції).

Медичний працівник фіксує досліджувану область і накриває спеціальним просфінцованним фартухом грудну клітку, живіт і область малого тазу для захисту органів від випромінювання.

Медичний персонал виходить в іншу кімнату, щоб зробити знімок, в цей час пацієнт не повинен ворушитися.

Після закінчення процедури пацієнт одягається і очікує результатів обстеження.

Обстеження не потребує підготовки і займає зовсім небагато часу
В цілому процедура займає близько 10 хвилин, при цьому сам знімок передпліччя або іншій області верхньої кінцівки робиться 2 хвилини.

Розшифровка результатів

Після проведення рентгенологічного обстеження лікар-рентгенолог отримує проявлені чорно-білі знімки і приступає до їх розшифровці.
Що показує рентген плечового суглоба ? Наявні знімки дозволяють фахівцеві оцінити стан кісткової тканини, суглоба і визначити наявність патологічних змін:

порушення цілісності кісткової тканини (переломи, тріщини), які на знімку відображаються прорізами;

форму, структуру кісткової тканини, в тому числі наявність загострень, наростів;

порушення, деформація в структурі хрящової тканини;

патологічне розростання кісткової тканини при обмінних порушеннях в організмі;

розташування суглобових поверхонь по відношенню один до одного (вивих, підвивих);

вроджені аномалії розвитку плечового суглоба;

деформація і зменшення суглобової щілини;

ущільнення субхондральної кістки, капсули;

наявність внутрішньосуглобових набряків, запальної рідини, гнійних мас (на знімку відображаються затемненнями).

На знімках показані артроз, вивих плечового суглоба і плечолопатковий периартроз (зліва на право)
Після розшифровки фахівець складає висновок. Результати видаються на руки пацієнтові через кілька годин або на наступний день при плановому обстеженні та через 10-15 хвилин при наявності екстреної патології: перелом, вивих.

Альтернативи рентгену

Існують кілька альтернативних методів рентгенологічного обстеження, кожен з яких не поступиться в інформативності отриманих результатів.

Довідка . Альтернативні методики можуть застосовуватися при наявності протипоказань до рентгену або через малоінформативними даного обстеження в конкретному випадку.

Рентген можливо замінити наступними діагностичними методиками:

УЗД — безпечний, доступний і інформативний метод обстеження, що дозволяє додатково досліджувати стан хряща, синовіальної оболонки, виявити запальні ураження, визначити наявність ексудату і його склад (кров, гній, лімфа), що недоступно рентгену.

КТ — інформативна методика, що дозволяє з високою точністю визначити стану кісткових структур і патологічні зміни.

МРТ — дозволяє візуалізувати навколосуглобових м’які тканини, зв’язки, сухожилля, хрящові поверхні.

При необхідності рентген може бути замінений іншими діагностичними методиками
Яке обстеження проводити доцільніше в кожному конкретному випадку вирішує фахівець на підставі скарг, огляду і індивідуальних особливостей організму пацієнта.

Висновок

Обстеження за допомогою різних діагностичних методів необхідно для