Термін В «рестрікціяВ» в перекладі з латинської мови означає обмеження, а в разі захворювань органів дихальної системи визначення В «рестріктівнийВ» говорить про обмеження легеневої розтяжності і порушення дихальної діяльності.
Інтерстиціальне або облітерірующіеВ РЕСТРИКТИВНА ураження легень відноситься до групи дифузних захворювань, що характеризуються зниженням легеневих обсягів і нормальними значеннями об’ємної швидкості потоку повітря під час видиху. Виходячи з особливостей перебігу дані захворювання диференціюються на гострі і хронічні. Перша форма патології відрізняється наявністю гострої дихаВтельной недостатності, в більшості випадків спільно з запальними процесами, набряком. Порушення дихальної діяльності при хронічній формі хвороб обумовлено пошкодженням стінок легеневих капілярів і альвеол з подальшим поширенням запалення на інтерстиціальну сполучну тканину .
Які хвороби легень відносяться до рестриктивним
До рестриктивним хвороб відносять різні патології, що викликають запалення і фіброз сполучної тканини респіраторних відділів легень. Найчастіше запальний процес інтерстицію обумовлений порушенням функціонування імунної системи. Хронічне запалення призводить до розростання сполучної тканини з утворенням рубців, за рахунок чого може зменшуватися життєва ємкість легенів.
На пізніх стадіях перебігу в більшості випадків спостерігаються обструктивні ознаки спільно з рестриктивні. Якщо превалюють зміни інтерстиціальної тканини, такі хвороби легенів відносять до інтерстиціальним.
При запаленні интерстиция велика ймовірність розвитку пневмофиброза, який часто вживається як синонім інтерстиціальних захворювань.
Обструктивні верб рестриктивні захворювання лёгкіхВ класифікують на патології з встановленої і невстановленою етіологією. До групи рестриктивних поразок легких до встановлених причинами розвитку відносять такі патології:
- пневмоконіози;
- гострі проміжні пневмонії, в тому числі алергічний альвеоліт екзогенної етіології.
До хвороб з невстановленою етіологією відносяться:
- идиопатические фіброзуючий альвеоліти;
- ідіопатичний гемосидероз;
- саркоїдоз;
- синдром Гудпасчера;
- еозинофільна пневмонія;
- гранулематоз з клітин Лангханса (гістіоцитоз X).
Фактори, що сприяють розвитку рестриктивних захворювань
Найбільш ймовірними причинами, визвающіміВ рестриктивні хвороби легенів, В є хронічні рецидивні захворювання органів дихального апарату, причому деяких токсичних лікарських препаратів, радіаційний вплив, вдихання промислового пилу, а також спадкові фактори.
ОстриеВ рестриктивні хвороби можуть викликати:
- набряк легенів, зокрема набряки, що виникають при ураженні нервових волокон;
- респіраторний дистрес-синдром (ГРДС);
- попадання сторонніх предметів в канали бронхіального дерева;
- передозування потужними знеболюючими препаратами (опадами);
- миокардиальная серцева недостатність з застійними явищами;
- скупчення скупчення повітря, газів, випотів в плевральну порожнину;
- потовщення середостіння;
- синдром Хаммена (емфізема середостіння).
Позалегеневі патології, що сприяють виникненню рестриктивних порушень:
- велика маса тіла;
- випоти в черевну порожнину;
- вагітність;
- деформація хребта, грудної клітини.
Патології, внаслідок порушення функціональності нервово-м’язового апарату:
- травми спинного мозку;
- ідіопатичний полирадикулоневрит (синдром Гієна — Барре);
- астенічний бульбарний параліч (міастенія, хвороба Ерба — Гольдфлама);
- міастеніческійВ сіндромВ Ламберта-Ітона;
- дистрофія м’язів;
- фіброз плевральної оболонки;
- нестійкість країв ребер, внаслідок множинних їх переломів.
Пневмоконіози
Дана група захворювань є невиліковною, порушені функції легкого вже не відновлюються. До виникнення патології призводить тривалий проникнення з повітрям і відкладення в дихальних шляхах легенів твердих частинок. Такі фібрози характерні для машинобудівників, працівників вугільних, рудних шахт.
Виходячи зі складу вдихається пилу, пневмоконіози поділяються на такі види:
- Силікатози (причина — пил силікатів);
- силікоз (діоксид кремнію);
- талькоз (від тальку);
- азбестоз (азбестовий пил);
- антракоз (частинки вугілля);
- сидероз (пил заліза);
- сілікоантракоз (суміш діоксиду кремнію і кам’яного вугілля) і багато інших.
Захворювання розвивається поступово без примітних ознак. Виразність симптомів залежить від інтенсивності вдихання шкідливих частинок, складу пилу, наявності інших хвороб дихальної системи, особливостей організму.
Початкова стадія пневмоконіозу характеризується болями в області грудної клітини, сухим непродуктивним кашлем. Далі відзначаються симптоми легеневої і серцевої недостатності, атрофія або розростання слизової, порушення травлення, метаболізму. Патологічні процеси призводять до розвитку бронхоектатичної хвороби, аж до цирозу легені.
Проміжні пневмонії гострого перебігу
Інтерстиціальна пневмонія є запалення, яке поширюється на сполучну тканину, а також стінки альвеол з подальшим фіброзом структур легені. Для патології характерна наростаюча задишка, ціаноз, кашель з мізерним кількістю мокротиння, больові відчуття, обмеження активності, втомлюваність. 
Інтерстиціальна пневмонія класифікується на наступні варіанти, що розрізняються своєю морфологією:
- ідіопатичний легеневий фіброз (типові рубцювання интерстиция, наявність фібробластичних фокусів);
- неспецифічна (фіброз з рідкісними фібробластичних фокусами);
- десквамативна (обумовлена скупченням внутріальвеолярних макрофагальні клітин з пігментом тютюнового диму);
- лимфоидная (гомогенна лимфоцитарная інфільтрації інтерстіціональной тканини);
- криптогенная організується (субстрат становить констриктивний бронхіоліт, легенева архітектоніка зберігається, гомогенний внутрішньоальвеолярний ексудат, дифузна грануляція бронхіол);
- асоційований з інтерстиціальної хворобою легень респіраторний бронхіоліт.
Також виділяють осередкову або дифузну межуточную пневмонію. Хвороба може зачіпати одну частку або ВСГ «легке.
Ідіопатичний фіброзуючий альвеоліт
Захворювання також називають синдромом Хемм-Річа. Відмінною його рисою є дифузне ураження інтерстиціальної тканини, що супроводжується накопиченням в порожнині альвеол ексудату з великою кількістю фібрину, макрофагів. Розвивається дихальна недостатність, пневмосклероз, відзначається збільшення правого шлуночка і передсердя. Легкі набувають щільну структуру, червоно-бурий окрас з сірими прожилками. 
Ідіопатичний гемосидероз
Захворювання виникає внаслідок відкладення гемосидерину через порушення процесів метаболізму пігментів, що містять залізо, інтенсивного розпаду червоних кров’яних тілець, посилене всмоктування і уповільнене виведення гемосидерина.
При локальному гемосидерозе спільно зі склерозом функції дихального апарату порушуються. Продукування сидеробластами гемосидерина відбувається при гемолізі еритроцитів в осередках крововиливів, всередині вогнищ утворюються кристали гематоидина. Цей стан називається бурою индурацией легких.
Саркоїдоз
Захворювання протікає з утворенням гранульом — різних за розміром щільних вузликів. Етіологія хвороби до кінця не вивчена. Патологія носить неінфекційний характер, виникає зазвичай у молодих людей, серед захворілих переважає кількість жінок.
Хвороба відрізняється підступним плином, тривалий час ніяк себе не проявляє, виявляється випадково при обстеженні . Терапія обмежується постійним наглядом або симптоматичної корекцією стану пацієнтів.
Синдром Гудпасчера
Дана патологія протікає з ураженням альвеол, гломерул нирок. Характер прояву схожий з геморагічним пневмонітом. Захворювання вражає більше молоді чоловіки до 30 років. Причини виникнення патології не встановлені. Злоякісний тип синдрому Гудпасчера проходить з рецидивами пневмонії, важкими ураженнями нирок. При даній патології не рідко спостерігається анемія через втрату крові при кровохаркання, виділення її через нирки.
Група рестриктивних захворювань важливо діагностувати на перших етапах, коли ще можна призупинити патологічні процеси, а також усунути ураження легень. Необхідно вживати заходів безпеки, щоб запобігти виникненню захворювань зі встановленою етіологією.
Загрузка...
