Серед травм плеча далеко не останнє місце по частоті займає пошкодження суглобової губи тазостегнового і плечового суглоба. Особливо це актуально для спортсменів і борців, але може торкнутися будь-якого, тому дуже важливо знати причини, симптоми і способи лікування подібної травми.
Причини розривів і пошкоджень
Суглобова губа є хрящове освіту між плечовим суглобом і лопаткою. Воно збільшує площу зіткнення суглобів один з одним і забезпечує кращий контакт при рухах руки.
Повний або частковий розрив хрящової губи суглобового відростка лопатки і плечового суглоба може виникнути в результаті:
Симптоми
Симптоматика порушення цілісності суглобової губи не має яскравих відмінних ознак. Але знаючи механізм пошкодження, можна припустити наявність саме цієї травми.
Найбільш часто зустрічається розрив передніх відділів суглобової губи плеча, який супроводжується:
Також можуть виникати пошкодження в нижній або верхній частині суглобової губи. Найрідше відбувається розрив задньої частини хрящового освіти.
Ще один симптом, який може свідчити про розрив губи — нестабільність плеча. При цьому характер нестабільності в суглобі залежить від того, яка частина губи пошкоджена.
Діагностика
Визначити розрив губи хрящового освіти самостійно в домашніх умовах неможливо. Діагностувати його може тільки фахівець після проведення відповідних діагностичних досліджень.
Для виявлення травми використовуються спеціальні тести, які проводяться в ході клінічного огляду. Крім того, в ряді випадків можуть бути призначені:
- ультразвукове дослідження суглобів;
- Магнітно-резонансна томографія;
- КТ з контрастуванням;
- Артроскопічне дослідження.
Лікування
Починати лікування розриву суглобової губи плечового суглоба необхідно якомога раніше. У разі несвоєчасного терапії в плечовому суглобі можуть розвинутися різного роду ускладнення, які, в свою чергу, призведуть до незворотних патологій.
Медикаментозне
При порушеннях цілісності суглобової губи плечового суглоба, як правило, призначаються:
Крім того, в курс лікування обов’язково включаються всілякі препарати Са і вітаміни.
На початковому етапі терапії найчастіше використовуються ін’єкційні форми лікарських засобів. Уколи можуть бути загальними або локальними — нерідко призначають ін’єкції безпосередньо в порожнину суглоба і під В« обертальну манжетуВ ». Такі ін’єкції дозволяють зменшити біль і роблять лікування більш ефективним.
Фізіотерапія
Прискорити лікування дозволяє використання фізіотерапевтичних засобів, які покращують стан хряща і зв’язок, прискорюють загоєння і сприяють збільшенню доставки поживних речовин до місця локалізації травми.
Найчастіше пацієнтам з розривом суглобової губи призначають:
- електрофорез;
- лазерне лікування;
- УВЧ;
- магніто або бальнеотерапію.
Крім того, хороший ефект роблять парафінолікування і використання цілющих грязей.
Масаж і ЛФК
На першому етапі лікування травм хрящового освіти плечового суглоба лікарі рекомендують обмежувати рухливість і навантаження на руку. В якості підтримки і обмежувача можна використовувати бандаж для плеча при розриві верхньої суглобової губи.
Однак згодом ушкоджений суглоб необхідно розминати і розробляти. В іншому випадку може розвинутися тугоподвижность.
Важливу роль при розробленні суглоба грають спеціальні вправи, в ході яких також задіяні м’язи спини, грудей і черевного преса.
Після того, як суглобовий хрящ заживе, в комплекс додаються вправи, спрямовані на зміцнення В «обертальної манжети».
Дізнайтеся , Як приймати магній В6.
Оперативне
У випадках, коли консервативне лікування виявляється неефективним, пацієнт отримує направлення на операцію.
В даний час оперативне втручання, як правило, виконується за допомогою використання міні-інвазивних технік. Це значно зменшує ризик додаткової травмованості плеча і скорочує термін реабілітації після операції.
В ході такої операції за допомогою артроскопа і спеціального мікрохірургічного інструменту хірург зшиває хрящову тканину в місці розриву, після чого хрящ прикріплюється до кістки спеціальними фіксаторами.
Найчастіше таке хірургічне лікування виконують в приватних клініках і центрах. При цьому вартість операції залежить від використовуваних препаратів для анестезії та післяопераційного лікування (приблизно від 15 тисяч рублів).
Реабілітація
Після успішної терапії або операції на плечовому суглобі, пацієнту необхідно пройти досить тривалий реабілітаційний період. У цей період не можна виконувати рукою ніяких складних і різких рухів, піднімати тяжкості.
Важливою умовою реабілітації є поступовість — розробляти суглоб необхідно строго відповідно до рекомендацій лікаря.
При недотриманні цих правил можуть виникнути ускладнення у вигляді запалення або нових порушень в цілісності суглобової губи.
Висновок
Нормальне функціонування плечового суглоба грає важливу роль в житті будь-якої людини, тому, при перших ознаках порушень в ньому, необхідно звертатися до лікаря. Тільки фахівець після проведення необхідних досліджень може поставити правильний діагноз, визначити причину пошкодження і призначити лікування. Самолікування в будь-якому випадку, і особливо при розриві суглобової губи, може привести до ще більш тяжких наслідків.
При цьому важливо пам’ятати, що порушення цілісності хрящового освіти в плечовому суглобі набагато простіше уникнути, ніж лікувати його наслідки. Для профілактики травми досить усього лише дотримуватися простих правил — не наражати суглоби надмірному навантаженні, берегти від травм і по можливості зміцнювати хрящову тканину і кістки.