Існує багато недуг, які проявляють себе болем в нижній частині спини. Один з них — сакроілеіт тазостегнових суглобів, досить підступне захворювання, від якого нев застрахована жодна людина. У цій статті ми детально розповімо про прічінахВ появи, симптоми і лікування сакроілеітаВ тазостегнових суглобів.
Що таке сакроілеіт?
Що таке сакроілеіт тазостегнових суглобів? Таке питання особливо хвилює тих, кому вже поставлено такий діагноз.
Є ще одна назва даної патології: артрит крижово-клубового суглоба.
Види
Сакроілеїт на рентгені
Виділяють наступні види сакроилеита:
- виходячи з області поразки: остеоартрит (при ураженні поверхні суглоба), синовит (При ураженні синовіальної оболонки), панартріт (при ураженні тканин суглоба);
- виходячи з характеру ураження: специфічний (виникає на тлі бруцельозу, сифілісу, туберкульозу); неспецифічний (гнійний); неінфекційний (розвивається при дистрофії суглоба, зумовленої травмами, надмірними навантаженнями, пороками развитияи і порушеннями обмінних процесів); асептичний (розвивається при аутоіммуннихВ захворюваннях).
Причини появи
Існують наступні причини виникнення сакроилеита:
Симптоми
Основним симптомом захворювання є відчуття болю в нижній частині спини , Яка віддає в сідницю або стегно з відповідної сторони і посилюється при натисканні на запалену зону. Біль наростає від тривалого перебування в статичних положеннях, таких як сидіння або стояння.
Відчуття болю в нижній частині спини — основний симптом захворювання
Інші симптоми:
- підвищена температура тіла: 37- 37.5 градусів, протягом тривалого періоду часу;
- висока стомлюваність;
- висока дратівливість;
- відчуття туману або пелени перед очима, надлишкове виділення рідини слізними залозами, світлочутливість очей;
- хворобливі відчуття в дрібних суглобах стоп і кистей рук;
- порушення роботи дихальної, серцево-судинної систем.
Виділяють 3 стадії захворювання. Перша — коли симптоми не особливо проявлені; друга — коли нападоподібний біль переходить в ріжучий, віддає в сідницю або стегно; третя — коли з’являються обмеження рухливості в нозі з відповідної сторони, радікулітние біль і судоми.
При встановленні діагнозу «сакроілеіт» враховуються симптоми, дані лабораторних досліджень, результати фізичного огляду. Так, в ході фізичного огляду проводиться перевірка симптомів Ферпсона і Ласега .
При позитивному симптомі Ферпсона в момент опускання випрямленою ноги, в положенні сидячи, відчувається гострий біль в клубово-крижовому відділі хребта.
При положітельномВ симптом Ласега в момент підняття випрямленою ноги, в положенні лежачи на спині, виникає або посилюється біль з тильної сторони стегна.
Також існують і інші симптоми. Перенесення ваги тіла на ліву ногу при сходженні вгору по сходах вказує на правобічний сакроілеіт. Відповідно, перенесення ваги тіла на праву ногу в цій же ситуації — на лівосторонній сакроілеіт.
Больові відчуття, що виникають при натисканні на попереково-крижовий область, а також прищепити зведенні клубових кісток один з одним, вказують на двосторонній сакроілеіт.
Методи діагностики
Лабораторні діагностичні методи включають в себе: біохімічний та клінічний аналізВ крові, серологічні та імунологічні аналізи, дослідження генетичного матеріалу людини (ДНК і РНК).
Результати лабораторних досліджень, наприклад, показують підвищену швидкість осідання еритроцитів, присутність в крові антитіл до конкретних мікроорганізмів, підвищення рівня лейкоцитів в аналізі крові.
Інструментальні методи діагностики включають в себе: рентгенографію, КТ та МРТ.
Процедура МРТ
Так, наприклад, за результатами рентгенографічного дослідження при анкілозуючому спондилоартриті (хворобі Бехтерева) 1-ої стадії спостерігається збільшення суглобової щеліВ з помірним субхондрозом, 2-ий — зменшення щілини з чітко вираженим субхондрозом, незначне наявність ерозій.
При «ревматичному» сакроілеіт спостерігається зменшення щілини запаленого зчленування або її відсутність, нечіткість і нерівність контурів поверхні суглобів, збільшення щільності кістки.
При неспеціфіческомВ сакроілеіт , Навпаки, найчастіше відзначається зниження щільності кістки, крижово-клубового зчленування, а також збільшення суглобової щілини.
Лікування сакроіеліта
Лікування даного захворювання проводиться переважно консервативними методами. Медикаментозне лікування включає в себе:
- гормональні препарати (метилпреднізолон, дексаметазон);
- нестероїдні препарати (мелоксикам, диклофенак, діклоберл);
- антитіла, які пригнічують фактор некрозу пухлини (инфликсимаб);
- антибіотичні препарати (Кларитроміцин, цефтриаксон).
У випадках, коли больові відчуття яскраво виражені, здійснюють блокади, шляхом введеніяВ в суглоб, хребетний канал або в зони підвищеної сенситивності в м’язових тканинах (тригерні точки) дипроспана, В кеналога.
Крім медикаментозного лікування, з метою відновлення рухливості уражених зчленувань, використовують лікувальну фізичну культуру.
При згасанні гострого процесу дієві різні фізіотерапевтичні методи леченіяі — імпульсна магнітна терапія, лазерна терапія, ультра високочастотна і ультракоротковолновая терапія (УВЧ), ультразвукова дія посилене воздействіемВ анестетиків або протизапальних засобів, грязьове лікування, масаж і т.п.
Крім того рекомендується носити корсет ортопедичний попереково-крижовий.
Прогноз сакроилеита
При перших симптомах патології слід терміново звернутися до фахівця
Прогноз лікування даної хвороби може бути позитивним лише в разі своевременногоВ встановлення діагнозу , Правильного підбору методу лікування.
Слід зазначити, що досить часто сакроілеіт тягне за собою досить серйозні наслідки, такі як: обмеження рухливості хребта в нижній частині спини, зниження щільності кісток і посилення їх крихкості (остеопороз), повне руйнування крижово-клубового зчленування.
Читайте також: В Як лікувати мишечнотоніческій синдром
У разі несвоєчасного і неправильного лікування захворювання Може спостерігатися порушення роботи серцево-судинної системи, легеневі та ниркові порушення, а також поява неврологіческіхВ симптомів, таких як, зменшення чутливості в районі промежини, імпотенція, нетримання сечі або калу.
Висновок
На підставі вищевикладеного можна зробити висновок про те, що ігнорування симптоматики такого недугаВ просто неприпустимо, і що дане захворювання вимагає негайного лікування.