Саркома Юінга — злоякісна пухлина кістки, яку інакше називають В« детскойВ »хворобою. Таку назву хвороба отримала через високий відсотка пацієнтів молодше 15 років (понад 95%). Відмінні риси даного виду саркоми — стрімке зростання і ранні метастази. Патологія характерізуетсяВ сильними больовими відчуттями і деформацією м’яких тканин.
На сьогоднішній день це пухлинне захворювання є другим за поширеністю захворюванням кісткової тканини. Розглянемо симптоми і лікування саркоми Юінга, а також причини її виникнення.
Що таке саркома Юінга
Так що ж це тако — саркома Юінга? Даний недугВ — хвороба сильноагресивному онкологічної форми. Насамперед саркома вражає нижні ділянки довгих (трубчастих) кісток, тазостегнові кістки, кісткові тканини хребця, ребер, ключиць і лопаток.
Як тільки пухлинний процес проникає всередину кістки, починається стрімкий процес захоплення прилеглих м’яких тканин. Швидкість розвитку хвороби така висока, що після появленіяіі перших вісників недуги у хворих діагностують метастази.
Як вже говорилося вище, саркома Юінга у дітей проявляється набагато частіше, ніж у дорослих. У маленьких пацієнтів уражаються трубчасті кістки верхніх і нижніх кінцівок. У дорослих хвороба локалізується в тканинах хребця, ребер, лопаток і т.д.
На сьогоднішній день медикам відомо два види саркоми Юінга:
Дізнайтеся , Як лікується рак хребта.
Причини
На даний момент достеменно невідомо, що саме є причиною появи такого небезпечного пухлинного захворювання. У 40% випадків саркома розвивається після отриманої травми. Встановлено зв’язок між появою патології та наявністю скелетних аномалій.
Крім перерахованих ймовірних причин, виділяються також такі фактори, що призводять до саркоми Юінга:
- вік пацієнта від 5 до 30 років (найбільш часто діагностується в підлітковому віці);
- чоловіча стать;
- належність до білої раси;
- спадковість (наявність пухлинних захворювань у найближчих родичів пацієнта);
- різні травми;
- доброякісні кісткові утворення;
- внутрішньоутробне порушення розвитку сечостатевої системи.
Стадії розвитку захворювання
Саркома Юінга дуже швидко розвивається, з огляду на це складно розділити окремі стадії прогресування недуги. Але лікарі часто класифікують наступні етапи захворювання:
Симптоми
Найголовнішим ознакою захворювання є біль в ураженій області. У перший час больовий синдром слабовиражений і виникає періодами. У нічний час больові відчуття багаторазово посилюються. Також для патології характерні такі симптоми:
- при пальпації ураженої області відчувається сильний біль;
- ділянку шкіри в цьому районі завжди гарячий, має червоний колір і набряк;
- малорухливість суглоба;
- втрата апетиту і сильна слабкість;
- різке зниження ваги;
- підвищена температура тіла;
- запалення лімфатичних вузлів;
- якщо саркома вразила кістки нижніх кінцівок, то спостерігається кульгавість;
- якщо недуга поширився на область ребер, то з’являється дихальна недостатність;
- збільшення пухлини в залежності від стадії захворювання.
Діагностика
Недуга на початкових стадіях можна легко сплутати з примітивним запальним процесом, розтягуванням або забоєм. Щоб поставити точний діагноз, лікар призначає ряд досліджень:
Лікування
Так як саркома Юінга є високоагресивних пухлинних захворюванням з швидким виникненням метастаз, її терапія повинна бути спрямована на весь організм, а не локально.
Навіть якщо метастази не встановлені, рекомендується проводити лікування всього організму, так як існуючі методи дослідження можуть відразу не виявити дрібні вогнища. Застосовується і консервативна терапія, і хірургічне втручання.
Хірургічне видалення пухлини
Найефективнішим способом терапії саркоми Юінга вважається хірургічне видалення пухлини. Виходячи зі стадії захворювання і ступеня поширення пухлини і метастазів, в процесі операції можуть бути видалені не тільки уражені ділянки. Часто доводиться видаляти кістки. На місце вилучених кісток встановлюють ендопротези.
Даний спосіб лікування є крайнім і застосовується у важких випадках. Спочатку використовуються менш травматичні способи. Наприклад, часто застосовується часткова резекція освіти. Така процедура дозволяє підвищити ефективність хіміотерапії і, відповідно, шанси на одужання.
Променева терапія
Променева терапія проводиться шляхом впливу високих доз опромінення — 4000-5000 Р на місце ураження. Терапія проводиться локально, але в разі метастаз, наприклад, в легеневу тканину, процедуру проводять ще й на легені. Неприємним фактом такого лікування є побічні ефекти.
Виходячи з індивідуальних особливостей, можуть відрізнятися наступні симптоми: головний біль, обмеженість у рухах, у дітей — уповільнення процесу зростання кісток і порушення розумової діяльності. Але, не беручи до уваги перераховані побічні ефекти, радіотерапія вважається ефективним і безпечним методом для терапії саркоми Юінга.
Хіміотерапія
Самий неприємний із способів лікування, так як має безліч побічних ефектів. Такий вид лікування користується популярністю з огляду на те, що лікарські препарати здатні знищити навіть маленькі метастази, що не були діагностовані при обстеженні.
Найчастіше використовують такі засоби для хіміотерапії: «Циклофосфан», «Адріаміцин», «Вінкристин», «Іфосфамід», «Вепезід». Ці препарати вводяться внутрішньовенно, місячними курсами з маленькими перервами в 2-3 тижні. Весь період лікування триває 10-12 місяців. Хіміотерапія має позитивний ефект тільки при початкових стадіях захворювання і після операцій.
Як говорилося вище, подібного роду препарати мають неприємні побічні дії:
- нудота і блювота;
- випадання волосся;
- зниження імунітету;
- безпліддя;
- токсичне ураження серцево-судинної системи.
Прогноз виживання
Виживання при саркомі ЮінгаВ при своєчасному і комбінованому лікуванні дорівнює 70% . Медицина зробила крок далеко, і новітні препарати мають уже менш великий список побічних дій, а також більш ефективний вплив на вогнище захворювання. Найголовніше — час.
Важливо не упустити прояв хвороби на ранніх етапах. Якщо в організмі почали разрастатьсяВ метастази, прогноз значно погіршується. Однак сильні дози хіміотерапії, тотальна променева терапія і пересадка кісткового мозку дають шанси на життя з 10% до 30%.
Висновок
При лікуванні онкології важливо не втратити час. При проявах найменших ознак захворювання необхідно відразу звернутися до лікаря. Саркома Юінга — не вирок, і піддається лікуванню. При правильно підібраною терапії і при дотриманні всіх рекомендацій дипломованого фахівця шанс перемогти захворювання дуже високий.