Флюорографічне дослідження грудної клітини — стандартна процедура, яка щорічно проводиться з метою виявити патологічні зміни в легенях і в серці на ранній стадії. За допомогою цього діагностичного методу можна побачити перші ознаки таких важких захворювань, як туберкульоз, пневмонія і онкологія.В Посилення легеневого малюнка на флюорографію нерідко ставить рентгенолога в глухий кут, адже такий результат не завжди говорить про наявність серйозного недуги.
Що це означає
Під терміном В «легеневий рісунокВ» розуміють відображення мережі судин, яка проходить через тканину легенів . На знімку здорової людини більш чітко видно судинну мережу біля коріння, так як в цій частині розташовані самі великі судини. Чим ближче до кордону легеневих полів, тим блідіше знімок — судинна система легких на периферії проглядається нечітко. На рентгенологічному знімку можуть спостерігатися такі відхилення, як посилення абов деформація легеневого малюнка.
У нормі флюорографічний знімок виглядає наступним чином:
- чіткість малюнка лівого і правого легкого повинна бути однаковою;
- відгалуження судин на знімку повинні бути прямими;
- загальний вигляд знімка повинен нагадувати своїм контуром метелика, розгалуження судин повинно бути віялоподібним і рівним;
- інтенсивність відображення судин зменшується від коренів легких до периферії і тіні закінчуються приблизно на відстані 1/3 від зовнішніх кордонів грудної клітини;
- товщина судин на флюорографічне знімку повинна поступово зменшуватися від коренів легеневої системи до периферії;
- судинна сітка не повинна проглядатися краще, ніж тіні ребер.
Про що говорить посилення малюнка на флюорографічне знімку
Посилення легеневого малюнка — це чітке зображення судин по всій поверхні легенів і їх коренів. На знімку чітко видно малюнок верхніх і нижніх часток легенів. Це може говорити про перебіг таких патологічних процесів:
- туберкульоз;
- онкологічні новоутворення;
- пневмонія;
- порок серця (вроджений або набутий);
- гострий, обструктивний та хронічний бронхіт;
- набряк легенів;
- деякі професійні хвороби — силікоз, пневмоконіоз.
Залежно від виду і ступеня поширення патологічного процесу, посилення може бути локальним і дифузним. Такі недуги, як вогнищева пневмонія, злоякісні новоутворення, відображаються на знімку у вигляді одного або декількох вогнищ запалення. При таких процесах малюнок посилюється саме в тих областях, де розвивається патологія. Це називається локальним посиленням легеневого малюнка.
Якщо в легенях протікає великий патологічний процес, то малюнок посилений по всій поверхні бронхолегеневої дерева, від коренів до зовнішніх кордонів і на периферії .У Дифузне посилення легеневого рісункаВ на знімку може говорити про наявність таких недуг, як міліарний форма туберкульозу, крупозна пневмонія, хронічний і обструктивний бронхіт.
Причини посилення малюнка при обстеженні здорової людини
Легеневий рісунокВ може битьВ усіленВ і поза захворювання. Буває так, що відхилення видно тільки на флюорографічне знімку, але людина не відчуває ніяких супутніх симптомів. В цьому випадку посилення відображення кровоносних судин в прикореневих зонах не вважається ознакою якого-небудь захворювання. Виразність відображення судинної сітки може бути збільшена в силу наступних причин:
- природні вікові зміни в людському організмі. Причиною посилення малюнка може бути підвищений артеріальний тиск, прийом судинорозширювальних засобів і т.д .;
- недавно перенесене бронхолегеневої захворювання. Судини в прикореневих зонах легких можуть чітко відображатися нав знімку, В якщо людина недавно перехворів бронхітом, плевритом або навіть звичайної ГРВІ;
- індивідуальні особливості будови судинної сітки бронхолегеневої дерева.
Деформація легеневого малюнка
Посилення відображення судин легеневого поля не завжди свідчить про наявність якогось небезпечної недуги, як верб деформація легеневого малюнка на флюорографіі.В У чому відмінності між цими двома відхиленнями на рентгенологічному знімку?
На знімку з деформованим малюнком спостерігаються нерівні тіні і кордони судин, в різних зонах їх обриси можуть змінюватися і розширюватися від коренів до периферії.
Як і у випадку з посиленням, деформація може визначатися в окремих зонах, а може поширюватися по всій поверхні легеневих полів:
- локальні зміни обрисів і розширення судин найчастіше говорять про нещодавно перенесеному запальному процесі;
- нерівні контури судинних відгалужень на великій відстані спостерігаються при дифузних (великих) патологічних процесах.
Супутні симптоми і додаткове обстеження
При дифузному ураженні легень, яке спостерігається на флюорографічне знімку, зазвичай присутні супутні ознаки захворювання у вигляді будь-яких з цих симптомів:
- підвищеної до субфебрильних відміток температури;
- відходження гнійної або кривавої мокротиння;
- сильною задишки;
- нападів ядухи;
- болів в області серця;
- підвищеного артеріального тиску;
- рідкісного або посилюється кашлю.
Якщо нав флюорографію спостерігається посилення малюнка на протязі великих ділянок судинної сітки, пацієнт відправляється на обстеження. Зазвичай йому призначається аналіз харкотиння, крові і сечі, ЕКГ та повторне рентгенологічне обстеження.
Коли ніяких інших скарг і симптомів, крім як посилення судинної сітки на знімку, не спостерігається, доцільність проведення подальшого обстеження оцінює доктор. При невеликих локальних відхиленнях у вигляді розширення судин в прикореневій зоні або деформацій контурів судинної сітки у кращих людей, пульмонолог може призначити повторне рентгенологічне дослідження або злічити це нормальними тимчасовими або віковими змінами структури легких.
Посилення легеневого малюнка на флюорографічне знімку не завжди свідчить про наявність будь-якої проблеми зі здоров’ям. Іноді судини розширені внаслідок перенесеного запального процесу. Якщо ж на знімку спостерігаються великі деформації, то пацієнт відправляється на додаткове обстеження для з’ясування причини цього відхилення .
Загрузка...
