Що таке бронходилататори: список препаратів

Бронходилататори — Етова медикаменти, які застосовуються при важких легеневих хворобах, що супроводжуються задишкою, набряком слизових, бронхіальним спазмом, а також ускладненням дихальної функції. Найбільш часто ці явища зустрічаються при бронхіальній астмі, запаленні бронхів, пневмонії, алергічних реакціях.

Механізм дії

Бронхіальні стінки мають складну структуру, і складаються з внутрішнього, гладкого м’язового і зовнішнього шару. При механічних пошкодженнях, а також зараженні бактеріальною інфекцією в бронхах розвивається запалення. Клітини імунної системи починають виробляти спеціальні речовини, що викликають скорочення м’язів і стиснення бронхів, що призводить до труднощів проходження повітря і розладу дихальних здібностей. В цьому випадку пацієнту потрібно застосування спеціальних препаратів, що мають бронходілатірующімі властивостями.

Показаннями до використання бронходилататорів є бронхоспазм, спровокований:

• бронхіальною астмою;
• хворобами легень, ускладнюють дихання;
• пневмонією;
• бронхітом;
• гострими алергічними реакціями;
• анафілаксією;
• панічними атаками;
• тривалим курінням;
• важкими ускладненнями, які виникли після перенесених інфекцій, тощо.

Використання бронходилататоров сприяє розширенню бронхіальних просвітів, відновленню циркуляції кисню і нормальної дихальної функції.

Які бувають ліки-бронходилататори

Бронходилататори — В Етова препарати, В зменшують задишку і ядуху, а також знімають спазми в дихальних шляхах. Дія всіх бронхолитиков направлено на зняття бронхоспазмов і стимуляцію дихання.
Один і той же ефект можна досягти різними засобами, які класифікуються в залежності від механізму впливу і лікарської форми. Найбільш часто при бронхіальній астмі використовуються бронходилататори в ингаляторах. Також їх можна зустріти в таблетованій формі, розчинах для уколів і в рідкому вигляді.

За тривалістю ефекту

Вибираючи потрібний препарат, необхідно орієнтуватися на тривалість його впливу. Деякі бронходилататори використовуються постійно в якості підтримуючого лікування, інші призначаються як допомога в надзвичайних випадках.
Таким чином, медикаменти поділяються на групи:

Бронходилататори короткої дії

Призначаються для швидкого купірування задушливих нападів і полегшення бронхоспазмов під час бронхіальної астми та інших хвороб. До даннойВ групі препаратовВ можна віднести:

• фенотерол;
• беротек;
• беродуал;
• сальбутамол;
• Атровент.

Виробляються дані ліки в формі інгаляторів. Поліпшення самопочуття відбувається через кілька хвилин після вдихання парів, тривалість терапевтичної дії — 2-4 години.
Бронходилататори у вигляді таблеток використовуються рідше, так як вони мають ряд недоліків:

• вимагають застосування в збільшеній дозі;
• мають більш повільне вплив, всмоктуючись через травний тракт;
• при їх прийомі збільшується ризик побічних наслідків.

Бронхолитики з позитивним ефектом

Бронходилататори тривалого действіяВ використовуються курсами, в якості підтримуючого лікування. Можуть бути у вигляді таблеток і інгаляторів. Використовуються двічі в день, період їх лікувальної дії — 12 ч. До даних медикаментів можна віднести:

• Spiriva;
• Симбікорт Турбухалер;
• Seretide;
• Формотерол.

За способом лікарського впливу

По механізму дії бронходилататори умовно поділяються на дві категорії. Яка речовина вибрати, залежить від індивідуального випадку:

• Деякі препарати застосовуються в міру необхідності, при легкому перебігу хвороби, якщо напади утруднення дихання виникають не частіше ніж один раз на 30 днів. Принцип дії даних засобів полягає в швидкому зняття спазмів.
• Інші речовини необхідно вживати за певною схемою, на постійній основі. Вони запобігають спазм і блокують ймовірні фактори, що провокують напад задухи і набряклість.

Ліки з швидким ефектом

До групи лікарських препаратів швидкого впливу відносяться бронхолітики в формі інгаляторів, які можуть за кілька хвилин зняти задушливий спазм. Такі речовини зазвичай призначають на ранньому етапі хвороби і в терапії дітей.

Медикаменти, які впливають на бета-адренорецептори

ВВ спісокВ адреностимуляторов, що діють на рецептори слизових бронхів і викликають розслаблення м’язів, входять:

• Ліки на основі фенотеролу: Беротек, Теофедрин, Ефедрин, Ізадрин. Терапевтичний ефект виникає через 5 хвилин після використання, дія здатна зберігатися 4-6 годин.
• Гексопреналін випускається у вигляді таблеток і інгаляторів. Із мінімальним вплив на серце і судини.
• Сальбутамол — купірує спазм бронхів, підвищує життєву ємність легеневих шляхів. Реалізується у вигляді таблеток, порошку і аерозолю. Сальбутамол входить до складу деяких засобів, що випускаються в сиропах, капсулах, розчинах для інгалірованіе і уколів.

Медикаменти, які впливають на М-холінорецептори

Схожі за терапевтичному впливу з попередньою групою засобів, дані ліки вважаються менш ефективними, ніж адреностимулятори. Надаючи невелику системний вплив, вони провокують менш виражені негативні наслідки.
Найбільш поширеними препаратами цієї групи є бронхолітики, що містять ипратропия бромід:

• Атровент починає свій вплив через 15-20 хвилин після інгаляції, максимальний терапевтичний ефект виникає через 30 хвилин. Застосовується для запобігання бронхоспазмов.
• Засоби, додатково містять адреностимулятори — Іпрамол і Іпратерол.
• Беродуал — комбінований медикамент, що включає в себе адреномиметик і ипратропия бромід.

Стабілізатори мембран огрядних кліток

Препарати запобігають надходження кальцію в гладкі клітини, зменшуючи вироблення гістаміну. Дані клітини містяться не тільки в слизових поверхнях бронхів, а й у всьому організмі. при проникненні алергенів вони виробляють медіатори запалення, часто є причиною бронхоспазму.
Засоби-стабілізатори виробляють стійкість клітин до запального процесу і агресивного впливу алергенів, блокуючи спазми. Серед найбільш популярних медикаментів можна відзначити Интал і Тайлед.

Ліки для підтримуючого лікування

Терапевтичний ефект даних речовин виникає поступово, і може зберігатися тривалий період. Найчастіше їх застосовують при серйозних і затяжних стадіях обструкції легких і інших хронічних хворобах дихальних шляхів, а також при неефективності медикаментів першого вибору.
ВВ переченьВ бронходилататоров для підтримуючого лікування входять:

• Медикаменти на основі синтетичних гормонів — кортикостероїди: преднізолон, дексаметазон, Параметазон, Гидрокортизон, Триамцинолон. В даний час бронхолитический ефект таких ліків найсильніший.
• Диметилксантину сприяють розслабленню бронхіальної мускулатури, блокуючи фермент фосфодіестерази. До цієї групи ліків можна віднести Theobromine, Euphylline, Теофілін.
• Антагоністи кальцію. Найбільш часто блокатори кальцієвих каналів застосовуються людьми, страждаючими підвищеним артеріальним тиском. Однак такі препарати можуть призначатися і при захворюваннях бронхів: перекриваючи кальцієві канали, вони розслаблюють гладку мускулатуру, відновлюють нормальний кровотік і знімають набряки. До таких бронходилататорам належить Нифедипин.
• Формотерол — ліки тривалої дії, використовується в терапії бронхіту курців. Сприяє вилучення бактерій з дихальної системи.
• Кленбутерол — засіб з позитивним ефектом, випускається у формі сиропу. Часто застосовується для лікування дітей, може використовуватися за призначенням лікаря під час вагітності та лактації.
• Тіотропія бромід належить до засобів тривалої дії, розслаблюючим бронхіальні стінки. Випускається також в препараті Хандіхалер.
• Антілейкотріеновие препарати. Лейкотрієни синтезуються в організмі при впровадженні чужорідних речовин і алергенів, і можуть спровокувати запальний процес. У бронхіальному дереві розташована велика кількість чутливих лейкотрієнових рецепторів, які, при їх скупченні, викликають спазми. Препарати, що володіють антілейкотріенових ефектом, запобігають вироблення лейкотрієнів і розвиток обструкції. Найчастіше з цієї групи речовин застосовуються Montelukast і Zafirlukast.

При використанні бронхолитиков необхідно строго дотримуватися дозування і спосіб застосування, щоб уникнути негативних наслідків. При лікуванні дітей необхідний суворий контроль дорослих.