Що таке фунікулярний миелоз, які його симптоми і лікування, питання, що вимагає ретельного розгляду. З даним захворюванням стикаються представники середньої вікової категорії (від 30 до 60 років), однак дана патологія може зустрічатися і у дітей.
Симптоматика даної хвороби досить характерна, а лікування потребує чималих зусиль не тільки з боку фахівця, але і самого пацієнта, оскільки цей процес тривалий і вимагає комплексного підходу.
Фунікулярний миелоз
Фунікулярний миелоз (ФМ) — В це хвороба, яка протікає в підгострій або хронічній стадії, характеризується руйнуванням спинного мозку, через дефіцит в організмі вітаміну В12 і фолієвої кислоти . 
Найчастіше патологія діагностується у людей у віці 40-55 років. Якщо своєчасно не виявити проблему і не почати лікування, вона може привести до паралічу, і, як наслідок, інвалідності пацієнта. ФМ в медицині ще прийнято називати комбінованим склерозом або комбінованої дегенерацією.
У світовій класифікації хвороб МКБ 10 фунікулярний миелоз має код Е53.8.
Точний процес протікання хвороби не виявлено донині. Фахівцями встановлено, що ФМ виникає паралельно з пернициозной анемією. Зустрічаються випадки, коли миелоз діагностується самостійно без супутніх патологій. Однак дефіцит вітаміну В12 в організмі — це головний фактор, що викликає захворювання.
Даний елемент засвоюється організмом за рахунок фактора Касла. Саме відсутність даного чинника викликає в організмі людини збої, негативно впливають на роботу кісткового мозку.
Що викликає захворювання
Основним фактором, що провокує виникнення даної патології, є дефіцит вітаміну В12. Це може статися через те, що в раціоні людини відсутня ряд продуктів, багатих необхідними елементами.
Також ФМ може виникнути в результаті неправильної роботи імунної системи, через ахілії, хвороби Крона, пелагри, ахіліческіе гастриту, лейкозу, онкологічних захворювань шлунково-кишкового тракту, запального процесу в тонкій кишці, тривалого голодування, анорексії, анемії.
Симптоматика хвороби
Фунікулярний миелоз має свої характерні ознаки, які проявляються, як правило, після діагностування анемії (іноді можуть виявитися раніше). Характерними симптомами патології, є наступні фактори:
- головний біль, запаморочення;
- депресивний стан, знижена концентрація;
- поганий нічний сон, сонливість в денний час;
- відсутність апетиту, присмак гіркоти у роті;
- онемевшій мову;
- зміна кольору язика (стає яскраво-малиновим);
- сильні набряки на обличчі;
- знижена працездатність, дратівливість.
Ці первинні симптоми, після яких зазвичай виникає дезорієнтація, проблеми з ходою.
В процесі розвитку патології відбувається ураження кількох структур спинного мозку:
На пізніх стадіях захворювання, можуть початися проблеми з роботою органів малого таза. Часто паралельно з мієлоз проісходітВ руйнування периферичних нервів. Проявляється це в погіршенні зору, коливаннях психічного стану, регулярної сонливості, депресивному стані. Є ймовірність виникнення психічних розладів.
Дізнайтеся , Що таке неоартроз.
При фуникулярном мієлозі можуть відбуватися дегенеративні процеси в нижніх кінцівках (частіше в стопі). Виявляються вони невропатологом, методом натискання або удару неврологічним молоточком по певним нервовим точкам. З метою підтвердження діагнозу, лікар призначає ряд додаткових обстежень.
Діагностика і терапевтичні заходи
Щоб виявити характер патології, фахівець направляє пацієнта на ряд лабораторних та інструментальних обстежень.
В першу чергу, необхідно здати загальний аналіз крові, який дозволить виявити пернициозную анемію і зробити біохімію (вона покаже рівень вітаміну В12). Також обов’язковим аналізом є ПЛР, він визначає, чи є в організмі віруси (герпес, стафілококи), здатні провокувати аутоімунний гастрит.
Бажано пройти ЕГДС, щоб фахівець міг своєчасно виявити атрофію слизової шлунково-кишкового тракту. Картина, отримана за допомогою МРТ при фуникулярном мієлозі, дозволить лікарю побачити порушення у задніх і бічних стовпах спинного мозку.
Проаналізувавши всі скарги пацієнта, а також отримані результати обстежень, фахівець може діагностувати фунікулярний миелоз і своєчасно призначити пацієнтові лікування.
Лікування ФМ досить тривала і складна. При такої хвороби воно повинно бути комплексним, і крім медикаментозного, має включати фізіотерапію, лікувальну фізкультуру, мануальний масаж і ін. Пацієнту призначається замісна терапія (тобто тривале вживання вітаміну В12). У рідкісних випадках прийом препарату потрібно довічний.
Дізнайтеся , Як лікувати некроз щелепи.
Вітаміни вводять внутрішньом’язово за спеціальною схемою. Спочатку препарат дається у великій кількості, щоб наситити організм — колеться щодня протягом 7-8 днів, після цього доза знижується. При фолієвої-дефіцитної формі ФМ, разом з вітаміном назначаетсяВ фолієва кислота і залізо. При ахілічний гастриті призначається пепсин і соляна кислота.
Якщо у пацієнта поряд з основними ознаками хвороби спостерігається неврологічна симптоматика, фахівець призначає масаж, який спрямований на зниження спастичності м’язів і нормалізацію тонусу м’язової тканини. Лікувальна фізкультура при фуникулярном мієлозі грає дуже важливу роль. Спеціально розроблений комплекс вправ, дозволяє відновити рухову активність людини.
Окрім дотримання традиційних методів лікування, дуже важливо дотримуватися спеціальної дієти. Такий раціон розписує фахівець індивідуально для кожного пацієнта. Серед основних продуктів харчування, як правило, крупи, нежирні сорти м’яса, субпродукти, бобові.
Лікування ФМ більш ефективно на ранніх стадіях захворювання. Патологія на пізніх етапах практично не піддається терапевтичним методам. Розвиватися захворювання може як швидко, так і повільно. Перші результати лікування можна відчути через 3-4 місяці.
Ще не так давно лікарі не могли точно виявити причини виникнення даної патології, що заважало розробити правильне і ефективне лікування. Це призводило кВ високим показникам смертності серед пацієнтів з мієлоз. Сучасна медицина дозволяє звести такі дані до мінімуму.
Профілактичні заходи
З усіх профілактичних заходів, для такої патології, як фунікулярний миелоз, найбільш ефективними є своєчасна діагностика і регулярні візити до лікаря при найменших симптомах анемії (різного виду).
Близько 75% пацієнтів, які своєчасно звернулися до фахівця за консультацією і почали лікування, успішно впоралися з цією проблемою. Решта змушені довічно приймати вітамін В12 і регулярно відвідувати фахівця.
Дана патологія донині залишається до кінця не вивченою. Згідно зі статистичними даними, велика частина пацієнтів — це вегетаріанці і люди, які не вживають в їжу молочні продукти.
Висновок
Підводячи підсумки всього вищевикладеного, стає зрозуміло, що фунікулярний миелоз — це захворювання, яке дуже складно піддається лікуванню, вимагає великих зусиль і часу. Процес відновлення буде відбуватися швидше, якщо лікування застосовувати комплексне (поєднувати медикаментозну терапію з ЛФК, масажами, фізіотерапією, вести правильний спосіб життя).
Важливо пам’ятати, що своєчасне звернення до лікаря, В є запорукою ефективного лікування будь-якого захворювання. Не можна займатися самолікуванням і приймати будь-які препарати без призначення лікаря, це може не просто нашкодити здоров’ю, а й призвести до незворотних наслідків.
Загрузка...
