Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування

Особливості захворювання гепатитом C
Гепатит С (Гепатит Ц, HCV, ВГС, гепатовірус гепатиту С) — це серйозне захворювання печінки вірусної природи, яке має ряд неприємних особливостей, що ускладнюють діагностику та лікування. Однією з таких знаменитих особливостей є його підступність: він може викликати симптоми грипу, застуди, мігрені, депресії і багатьох інших захворювань, В «лікування» яких не викликає належного ефекту і веде до втрати цінного часу, яке можна було б направити на комплексну терапію істинної причини. За такий приголомшливий В «акторський талантВ» в медичному середовищі його називають В «ласкавим убійцейВ», і до появи ефективних препаратів він повністю виправдовував цю назву. Сьогодні знайдені кошти, що дозволяють в 95% випадків зберегти пацієнту здоров’я і життя, а 20% випадків і зовсім відбувається спонтанне і безпричинне самозцілення. Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування Гепатит С є вірусним захворюванням, що вражає печінку

Гепатит С — що це таке

Що за хвороба гепатит С і наскільки він страшний? Звідки з’явилася ця інфекція і чи може сучасна медицина допомогти боротися з ним? Звідки береться гепатит? Все про це захворювання ви дізнаєтеся у статті.
Як уже згадувалося, гепатит С є вірусним захворюванням, що вражає печінку. Гепатит С називається ще гепатовірус. Вірус гепатиту С має відразу 8 різних типів і понад 100 підтипів, які сформувалися в зв’язку з пристосованість до умов середовища і приймається ліків. Протягом цього захворювання може бути різним у залежності від конкретного типу вірусу, що живе в організмі. Найбільш поширеним серед людей, які не мають прихильності до наркотичних засобів, є тип 1. Для вживають наркотики через загальний шприц або інтраназально (через слизові оболонки носа) звичайним є тип 3. Вірус гепатиту С може бути і неуточнений, в цьому випадку необхідна більш ретельна діагностика . Що означають ті чи інші значення в аналізі крові, вам опише ваш лікуючий лікар.

Незалежно від типу, вірус гепатиту С здатний викликати абсолютно різні симптоми, які часто плутають з іншими захворюваннями. До того ж, він здатний виробляти стійкість до певних ліків, переписуючи власний генетичний код і підлаштовуючись під умови середовища.

Поза живої клітини вірус вважається умовно живим, зберігаючи свою небезпеку. Після потрапляння в організм він прагне відразу до свого В «коханому органуВ» — до печінки. Нарешті, потрапивши в печінку, він проникає в її клітку (гепатоцит), В «захвативаетВ» її і починає В «печататьВ» власні копії, вражаючи все більше і більше здорових клітин. Так як печінка — орган досить відповідальний і необхідний для забезпечення правильного перетравлення їжі та знезараження отруйних речовин, її пошкодження поступово позначається на всіх системах життєдіяльності. Через порушення здатності виробляти жовч починається запалення жовчного міхура, що виявляється болем в правій частині живота, під ребрами. Та ж біль може свідчити і про асците — нарощуванні кількості рідини в шлунку через нестачу альбуміну.
У міжнародному класифікаторі хвороб МКБ 10 гепатит С прописаний відразу двома кодами: b17.1 і b18.2. Ці коди позначають різні форми гепатиту С: гострий і ХВГС, хронічний, код — b18.2. Верифікувати тип гепатиту можна тільки пройшовши обстеження.

Чим небезпечний і як виглядають уражені органи

Гепатит С — відмінний В« актёрВ », що не дає вчасно про себе знати і почати правильне лікування. Відомі випадки, коли вірус взагалі не проявляється, хоча він є в крові і як і раніше небезпечний для оточуючих. Людина, яка протягом довгого часу (більше 5 років) володіє таким вірусом, але не має жодних симптомів зараження і пошкодження клітин печінки (гепатоцитів), називається носієм. Носіїв вірусу, якщо загрози для здоров’я немає, часто не лікують, але якщо починають лікування, то тільки до повного одужання. Рано чи пізно носійство переростає в повноцінне захворювання, людина йде до фахівця, він призначає ліки, які не допомагають, потім проводить дослідження крові, і вже після отримання результатів грамотний лікар може запідозрити недобре. Вірус іноді виявляється і у кандидатів на донорство крові.
В ході розвитку вірусу відбувається збій в діяльності всього організму . При відсутності терапії починається заміна загиблих гепатоцитів звичайної сполучною тканиною — фіброз. Зрозуміло, сполучна тканина не виробляє ніяких ферментів і не може знезаразити отруйна речовина, вона служить тільки В «заглушкойВ». У міру накопичення таких В «заглушекВ» печінку перестає справлятися зі своїми функціями — наступає цироз. Саме цироз веде до повільної і болісної смерті пацієнта з сильними болями в протягом 2-4 років в термінальній стадії хвороби. Більш того, цироз печінки незворотній, на пізніх стадіях хворіє людини може врятувати тільки трансплантація донорського органу.

При цирозі печінки, незалежно від його стадії, може розвинутися ще один небезпечний вид ураження печінки — гепатоцелюлярної карциноми, в просторіччі звана раком печінки. Це повноцінний рак, який може давати метастази в лімфатичні вузли і віддалені органи. Може закінчитися тривалої хіміотерапією і летальним результатом.

Іноді до запущеній формі гепатиту С, особливо на тлі ВІЛ, приєднується ще одна форма гепатовіруса — гепатит В. Ця форма гепатиту вимагає кардинально іншого лікування, відповідно кількість споживаних ліків може збільшитися в кілька разів. Більш того, ця форма інфекції значно більш стійка до санітарній обробці, зберігаючи інфекційність навіть після 45 хвилин обробки при 160 градусах і при кімнатній температурі протягом півроку.
Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування В ході розвитку гепатиту відбувається збій в діяльності всього організму

Статистика зараження

Згідно зі статистикою, найбільш частою причиною зараження Гепатитом С є вживання наркотиків ін’єкційним шляхом через один загальний одноразовий шприц. Далі йде переливання зараженої донорської крові та зараження через неправильно оброблені медичні інструменти, які зберегли залишки крові з хвороботворними частками вірусу. Вірогідність зараження при контакті пошкодженої шкіри і крові хворого вкрай висока.
ВІЛ-інфекція різко знижує шанси одужання і підвищує ймовірність несприятливого результату, гепатит С (а точніше викликаний ним цироз) при цьому є однією з найпоширеніших причин смерті у хворих на СНІД.
У зв’язку з небезпекою і високою инфекционностью гепатовіруса, для тестування на відсутність гепатиту С повинні перевірятися наступні особи:

  • чоловіки і жінки від 45 років;
  • споживачі наркотиків в будь-якій формі;
  • перенесли пересадку будь-якого органу або трансфузію крові в проміжок часу до 1992 року, в умовах відсутності спеціальних методик і тестів для повноцінної перевірки біологічних матеріалів на гепатовірус;
  • мають хвороби печінки, або відхиляються від норми аналізи печінкових ферментів;
  • медперсонал, колишній в безпосередньому контакті з зараженими фракціями крові, або медичними інструментами, які застосовувалися для надання допомоги носію гепатиту;
  • мають ВІЛ та хворі на СНІД;
  • яким інструментами з сумнівною стерильністю були встановлені пірсинг, татуювання, В «Тунель», підшкірна імплантація або інші В «декоратівниеВ» зміни хірургічного характеру.

Групи гепатиту С

Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування Вірус гепатиту С має відразу 8 типів і 100 підтипів
Гепатит С вірус мінливий. Як було зазначено раніше, один тільки вірус гепатиту С має відразу 8 типів і 100 підтипів (підвиди), що дає фантастичне кількість можливих схем лікування і забезпечує лікарям-гепатологів і лікарям-вірусологів стабільну зайнятість. Незважаючи на те, що найчастіше зустрічається саме 1 тип, іноді потрібно знати навіть підтип типу. На щастя, у більшості типів є одні й ті ж вади в захисті, на які і спрямована дія противірусних засобів.
Всі гепатити — це безліч різних форм: гепатит А, гепатит В, С (про який йдеться в даній статті), D, E, F, G, лікарський і алкогольний гепатити, паразитарні та бактеріальні форми. Найцікавіше полягає в тому, що відразу дві або три форми гепатиту можуть спокійно співіснувати в організмі. Наприклад, у алкоголіка зі стажем, іноді вживає наркотики з компанією, може бути відразу алкогольний гепатит, гепатит С та (якщо особливо В «повезётВ») гепатит В, все це на тлі ВІЛ і В «приправлена» цирозом.

Як можна заразитися

Гепатитом С нескладно заразитися, наприклад, при попаданні вірусу в кров зараження не уникнути.
Гепатит з причини якого були описані вище В «подхвативаетсяВ» нескладно: досить просто контакту невеликий мікротріщини на шкірі або слизовій оболонці і слідів зараженої крові. Гепатовірус легко може вижити при недбало проведену обробці медичних інструментів. Завдяки своїм пристосувальним механізмам, при кімнатній температурі гепатит С здатний прожити більше трьох місяців, а в замороженому вигляді або в сухий плазмі крові — кілька років. Кип’ятіння здатне нейтралізувати його протягом всього двох хвилин, однак при температурі в 60 градусів потрібно більше півгодини. Саме тому все Неодноразово медичні інструменти повинні ретельно стерелізоваться, а одноразові — піддаватися правильної та безпечної утилізації після знешкодження. У «ПодхватітьВ» гепатит С можна за допомогою контакту з різними забрудненими предметами на кшталт голок, пристосувань для нанесення татуювань або пірсингу, бритв, приладдя для манікюру і навіть зубних щіток. Якщо носій вірусу має хоча б невелику кротовочащую ранку в роті — його зубні щітки вже становлять небезпеку.
Набагато рідше (в цивілізованих країнах) симптоми виникають при візиті до дантиста або стоматолога, при трансфузії крові, статевим шляхом (всього в 3-5% відсотків випадків) або шляхом передачі від матері до дитини (до 5%).
В особливу групу ризику потрапляють люди, які мають позитивний ВІЛ-статус і хворі на СНІД. На тлі ослабленого імунітету хвороба завдає величезної шкоди організму, часто приводячи до летального результату або інвалідності. Також в групі підвищеного ризику знаходяться і наркомани, що використовують одноразові шприци та голки багаторазово і на кілька людей.
На щастя, передача повітряно-крапельним шляхом повністю виключена, як і передача через обійми, рукостискання (При непошкодженій шкірі на долоні), через їжу або спільний посуд. Через грудне молоко захворювання також не передається.

Симптоми

Які симптоми при гепатиті С? Залежить від того, яка стадія у пацієнта.
Через вражаючих можливостей вірусу щодо маскування вірусний гепатит з можна сплутати зі звичайною застудою або грипом. Симптоми і перші ознаки абсолютно типові для застуди — швидка стомлюваність, підвищення температури, зниження працездатності, апатія і втома. Для людини вірусний гепатит С як справжня причина проблем зі здоров’ям найчастіше стає несподіванкою. Бували випадки, що вірус в печінці проявлявся через 40 років з моменту потрапляння в організм. Найчастіше хвороба видає себе при проходженні звичайного медичного обстеження. При цьому ймовірність носійства знижується для донорів крові: перед донації виконується ретельна перевірка, в ході якої вірус можна виявити по антитіл або його власним копіям, плаваючим в крові. Навіть потрісканий мова може стати відмінним домом для вірусу. У будь-якому випадку, в більшості випадків виявлення вірусу, яке проявилося в крові, є У «сюрпрізомВ».
Основні маркери присутності гепатовіруса в організмі — підвищені показники печінкових ферментів аланінамінотрансферази (АЛТ) та аспартатамінотрансферази (АСТ), виявлення антитіл до ВГС або РНК ВГС в сироватці крові не менше 6 місяців поспіль. При хронічній формі гепатиту С іноді розвиваються такі печінкові прояви, як червоний плоский лишай, мезангіокапілярний гломерулонефрит, ревматоїдний артрит і порфірія. При симптоматичному лікуванні вірус продовжує розвиватися. Пацієнти по-різному заражаються заразний як забруднений інструмент, так і забруднені поверхні.
Для впевненості в правильно поставлений діагноз застосовують різні методи діагностики. Носійство вірусу гепатиту С виявляється тільки після ретельної перевірки організму. Як правило, методи діагностики включають:
Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування Для впевненості в правильно поставлений діагноз застосовують різні методи діагностики

  • перевірку калу на наявність прихованих домішок крові. Подібний аналіз дозволяє виявити можливі запальні процеси і кровотечі в травній системі;
  • загальний аналіз крові. Здатний виявити зниження кількості еритроцитів і гемоглобіну — анемію;
  • біохімічний аналіз крові. Включає в себе розширений набір діагностичних тестів, що дозволяють виявити підвищену активність печінкових ферментів, лужної фосфатази, збільшені показники холестерину, білірубіну, зниження рівня загального білка;
  • тест на антитіла з використанням імуноферментного аналізу (ІФА) і виявлення РНК гепатовіруса методом полімеразної ланцюгової реакції (ПЛР). Такий аналіз здатний точно встановити зараження гепатовірусом або його приховане носійство;
  • комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія органів черевної порожнини, ультразвукове дослідження (УЗД) черевної порожнини. Такі процедури здатні визначити правильність, схему і структуру кровотоку в печінці, загальний стан печінкових тканин, загальні розміри органів. Збільшення печінки, неправильна структура і патологічно змінений кровотік в ній говорять про серйозні зміни у функціонуванні всього організму;
  • гістологічне дослідження зразка печінки, якщо попередні методи виявили патологію. Найбільш вірний метод визначення стану клітин і тканин печінки, є У «золотим стандартомВ» в діагностиці гепатитів. Проте, для проведення такого дослідження повинні бути вагомі підстави, отримати які дозволяють методи, зазначені вище.

Іноді, приблизно в 20% випадків, в результаті аналізу крові виявляється парадоксальна ситуація: антитіла до вірусу в крові є, а самого вірусу — немає. Це може означати тільки одне: імунна система сама відреагувала на чужорідний елемент і успішно з ним впоралася своїми силами — відбулося самолікування. Рідше можливий хибнопозитивний результат , Причиною якого є порушення методики проведення дослідження крові в лабораторії або банальна плутанина з пробірками. Тому щоб бути точно впевненим в наявності небезпечного вірусу лікарі використовують відразу декілька, а то і всі доступні методи діагностики.

Інкубаційний період гепатиту С

Після потрапляння вірусу в організм і закріплення в клітині печінки починається, так званий, інкубаційний період. У цей проміжок часу вірус В «перестраіваетВ» клітку для виробництва власних копій, як би В «зомбіруетВ» її.

Для вірусу вигідно ще й те, що імунітет не буде атакувати, як йому здається, власні клітини, які вже захоплені і активно працюють на гепатовірус. Тривалість інкубаційного періоду гепатиту С, як правило, становить від 2 до 7 місяців — це максимальний термін. У зв’язку з прискореної инкубацией цей термін може скоротитися. Якщо відразу після закінчення інкубаційного періоду гепатовірус В «пішов в атакуВ» — захворювання буде мати гостру форму і за рахунок оперативного лікування викличе менше ускладнень. Головними ознаками зараження спочатку можуть бути астенія, висока температура тіла, неприємні відчуття в м’язах і суглобах, болючість в правому верхньому підребер’ї, блювотні позиви, почуття сильної втоми, зміна кольору сечі, сірий колір калу і жовтушність шкірних покривів. Симптоми будуть з’являтися поступово, тому спочатку лікар буде підозрювати і лікувати грип чи ГРВІ.
Найчастіше він продовжує сидіти в печінці і чекати зручного моменту, коли він зможе проявитися на повну силу. Навіть якщо симптомів немає і виявити його поки не вдалося, він поступово вражає інші клітини печінки, перетворюючи їх в міні-фабрики по збірці і виділенню власних копій. Якщо через 3 місяці після закінчення інкубаційного періоду гострі симптоми не проявилися і лікування не розпочато, гепатит С переходить в хронічну фазу. У цій фазі він може перебувати до 40 років, і тільки потім почати проявляти себе. Хронічний гепатит С лікувати складніше, в першу чергу за рахунок того, що він встигає заразити велику кількість клітин і сильно нашкодити організму.

Симптоми у жінок

Зазвичай симптоми у жінок практично нічим не відрізняються від чоловічих. Хоча варто відзначити, що в зв’язку з більш слабким імунітетів жінкам потрібно більше комплексна терапія, що включає полівітаміни.

Що робити при гепатиті С

Що таке гепатит С: особливості захворювання, симптоми, методи діагностики і лікування Призначати препарати від гепатиту повинен тільки компетентний фахівець
Якщо після ретельного обстеження у вас виявляється вірус гепатиту С, доведеться дещо змінити своє життя. Будьте готові до обмежень в харчуванні, до прийому спеціальних препаратів і до можливих побічних ефектів або алергічних реакцій. Можливо, пацієнт думає В «У мене виявили вірус гепатиту С, що робити і як жити далі? В» і не бачить нічого хорошого в своєму стані. Однак гарна новина полягає в тому, що препарати, які використовуються при лікуванні постійно удосконалюються і змінюються, в результаті чого виліковуваність за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ) може досягати 95%. Ранні схеми лікування, які брали рибавирин, телапревір, боцепревір і інтеферон, поступово поступаються місцем новим. Все активніше в практиці починають застосовуватися противірусні засоби на зразок софосбувір, Дактлатасвіра і багатокомпонентний препарат Ледіпасвір /Софосбусвір, які входять в бажані світовою медициною схеми лікування. Саме завдяки новітнім препаратам звичайний термін лікування гепатиту С, що становив 12 місяців, можна скоротити до 12 тижнів без втрати ефективності.
У той же час, існують типи гепатиту С, які краще піддаються лікуванню В «по-старому» — рибавирином і інтерфероном . Термін лікування для такої схеми складає від 12 до 72 тижнів. Тип лікування залежить від типу вірусу, стадії зараження, стану печінки, реакції організму і вірусу на препарати і загального стану імунної системи. У Росії, згідно зі статистикою Росспоживнагляду, в 4% випадків конкретний тип вірусу HCV визначається невірно, відповідно призначається не те лікування і очікуваного ефекту не наступає, в такому випадку тест проводять повторно і відповідним чином змінюють схему лікування.
Зрозуміло, призначати всі препарати повинен тільки компетентний фахівець. Самолікування при гепатиті С зазвичай закінчується летальним результатом для хворого і тюремним терміном для В «целітеляВ», так що сподіватися на випадок не варто — довірте своє здоров’я фахівцям.

В ході терапії інтерфероном часто виникають неприємні побічні ефекти, схожі на прояв грипу або ГРВІ. Вони включають слабкість, озноб, апатію, підвищення температури і болю в м’язах. Ці симптоми, як правило, безслідно проходять через 2-3 дні після початку лікування.

Гепатит С, діагноз якого ставиться тільки після серії перевірок, успішно лікується.

Лікування

Лікування гепатиту С залежить від його типу, правильний курс лікування може підібрати тільки лікар. У будь-якому випадку, гепатит цей непогано лікується, так що надія на повне одужання висока.
Важливо: категорично заборонено переривати курс лікування без вказівки лікаря. Недолікований вірус має властивість відновитися і придбати стійкість до колишнього лікуванню, що залишає вкрай мало шансів на подальший успіх.

Дієта

Гепатит в будь-якому випадку вимагає відмови від В «тяжёлойВ» їжі. До неї зараховується все смажене і копчене, зокрема на відкритому вогні. Тому спочатку лікування гепатиту — а потім можна і шашличка поїсти.

Скільки живуть заражені

За статистикою ВООЗ, щороку гинуть 5-6% інфікованого населення. Точної відповіді на це питання, проте, дати не можна. Сучасні методи лікування можуть дати гарантію до 95% на лікування, однак все залежить від конкретної ситуації. Будьте в постійному контакті зі своїм лікуючим лікарем, обов’язково приймайте призначені вам препарати, виконуйте його призначення і вказівки, і тоді, швидше за все, зможете прожити і до 100 років.

Відео

Гепатит С — “ласковий” вбивця.

1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Поки оцінок немає)
Загрузка...
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector