Хронічна анемія являє собою патологічний стан, при якому спостерігається сильне зниження рівня гемоглобіну і кількості еритроцитів (червоних кров’яних клітин) в крові. Найчастіше такий патологічний процес розвивається на тлі недостатнього надходження кисню до внутрішніх органів. Анемія будь-якого виду може бути як самостійною патологією, так і симптомом іншого захворювання.
Симптоматика
Мало хто знає, як виявляється анемія і що це таке. Симптоми даного захворювання можуть відрізнятися в залежності від етіології та ступеню тяжкості патологічного процесу. Анемія на початковій стадії може бути прийнята за звичайну застуду або надмірну втому. Однак якщо з’являється запаморочення, блідість шкіри, підвищена дратівливість, можна припустити наявність анемії. У разі легкої форми захворювання симптоми можуть не проявлятися протягом тривалого часу, але в процесі прогресування стають більш вираженими.
При важчій формі патологічного процесу хворий скаржиться на появу задишки, уповільнене загоєння травм шкірних покривів, больові відчуття в області грудей, посилене серцебиття. У жінок можуть спостерігатися випадання волосся і підвищена ламкість нігтів, а також порушення менструального циклу.
У рідкісних випадках анемія супроводжується непритомністю, почуттям поколювання в кінцівках, зниженим артеріальним тиском. Іноді патологічний процес такого характеру призводить до збільшення розмірів селезінки.
Знижений рівень еритроцитів у крові не є специфічною ознакою анемії, оскільки при деяких її формах концентрація червоних кров’яних клітин залишається в межах норми, однак рівень гемоглобіну знижується. Крім того, кількість еритроцитів безпосередньо залежить від віку, статі і способу життя людини. Якщо прогресування патологічного процесу відбувається повільно, людський організм здатний адаптуватися до хвороби. При цьому рівень гемоглобіну може становити 60 г /л.
Причини виникнення
До найбільш поширених факторів, що провокує розвиток анемії, відносяться:
- сильні втрати крові;
- порушення кровотворної функції;
- посилене руйнування червоних кров’яних клітин.
Анемія хронічних захворювань, розвивається на тлі сильної крововтрати, виникає в результаті поранень, носових і внутрішніх кровотеч. У жінок втрата крові може бути спровокована рясними менструаціями. Найчастіше кровотечі розвиваються на тлі таких захворювань:
- геморой;
- рак шлунку;
- новоутворення в товстому кишечнику;
- виразкова хвороба шлунка або дванадцятипалої кишки.
Порушення функції кровотворення, що провокує анемію, може виникнути при нестачі заліза в організмі (залізодефіцитна анемія). Недолік заліза може розвинутися внаслідок незначних, але регулярних втрат крові (запалення гемороїдальних вузлів, рясні менструації) і зниженого кількості шлункового соку, що провокує порушення засвоєння заліза з їжі, що вживається. У багатьох випадках розвиток залізодефіцитної анемії відбувається у дітей в перші роки життя, особливо якщо в материнському організмі під час вагітності не вистачало заліза.
Іноді навіть при достатньому надходженні заліза з їжею організм не може повноцінно перетворювати його в гемоглобін. Це відбувається через недостатню вироблення необхідних ферментів або їх зниженої активності. Найбільш поширеною причиною такого захворювання є генетичний фактор, а також отруєння свинцем або нестача вітаміну В12.
Гипопластическая і апластична форми анемії розвиваються в результаті порушення функції освіти родоначальних тканин в кістковому мозку, які беруть участь в утворенні всіх видів кров’яних клітин. Основною причиною такого порушення вважається вплив іонізуючих променів або отруйних речовин. Однак в більшості випадків провокуючі фактори залишаються нез’ясованими.
У разі якщо має місце анемія хронічних захворювань мегалобластной форми, відбувається порушення процесу утворення і дозрівання еритроцитів. Це призводить до вироблення неправильних червоних кров’яних клітин, які перевищують нормальні розміри і не здатні виконувати необхідні функції.
Недокрів’я гемолитического характеру виникає в разі посиленого гемолізу (руйнування структури червоних кров’яних клітин). Зазвичай такий патологічний процес провокується генетичними порушеннями і аутоімунні захворювання. Іноді причина хвороби полягає в негативному впливі токсичних речовин на людський організм.
Діагностика
Якщо з’явилися ознаки, які вказують на наявність анемії, необхідно негайно звернутися за допомогою до фахівця. Діагностика даного захворювання має деякі складності. В першу чергу здійснюється опитування пацієнта, лікар вивчає його анамнез і з’ясовує скарги. Для визначення діагнозу фахівець повинен з’ясувати, які хвороби передували такого порушення і чи була у найближчих родичів анемія того чи іншого виду. Після того як буде отримана дана інформація, лікар призначає необхідні методи інструментальної діагностики та лабораторні дослідження.
Найбільш важливим способом дослідження є лабораторний аналіз крові. Він допомагає визначити кількісний і якісний склад крові. Після цього здійснюються додаткові діагностичні заходи. Які саме дослідження знадобляться, визначає лікар в кожному конкретному випадку. Це можуть бути:
- ультразвукове дослідження грудної клітки або черевної порожнини;
- Комп’ютерна томографія;
- Магнітно-резонансна томографія.
Після того як будуть отримані всі необхідні відомості, встановлюється точний діагноз і призначається відповідне лікування.
Способи лікування
У більшості випадків при розвитку анемії хронічного характеру специфічна терапія не потрібна. Якщо фахівець зможе точно з’ясувати провокуючий фактор і призначити правильне лікування, захворювання проходить саме по собі. Так, в разі запального процесу в нирках фахівець призначає замісну терапію. Додаткове використання лікарських препаратів, що містять залізо і вітаміни, як правило, не приводить до поліпшення стану хворого.
У рідкісних випадках пацієнту проводиться переливання еритроцитарної маси.
В даний час досить поширеним є застосування рекомбінантного еритропоетину. Дана речовина являє собою гормон, який відповідає за правильне утворення червоних кров’яних клітин в кістковому мозку. Лікування таким способом є досить ефективним, однак має певні мінуси. Наприклад, дуже часто розвивається алергічна реакція, що провокує появу хворобливих відчуттів в м’язах і лихоманки. Під час планового обстеження у лікаря у пацієнтів нерідко виявляються гиперкоагуляционного синдром, підвищений внутрішньочерепний тиск, високий рівень фосфатів і калію в крові. Якщо людина хвора на рак, використання таких лікарських засобів може сильно зменшити тривалість життя.
Рекомбінантний еритропоетин необхідно вводити підшкірно в середній дозуванні. Через деякий час кількість препарату починають зменшувати. Як правило, процедура проводиться не частіше 3 разів на тиждень.
Профілактика
Основним способом профілактики анемії є збалансоване харчування. Відсутність м’ясних продуктів в раціоні підвищує ризик розвитку даного захворювання. Це пояснюється тим, що вітамін В12 який необхідний для нормального кровотворення, міститься тільки в продуктах тваринного походження. Тому необхідно вживати більше сиру, яєць, сметани, риби і нежирного м’яса.
Однак харчуватися виключно білковою їжею не слід, оскільки свіжі овочі і фрукти також є джерелом корисних речовин, необхідних для нормального функціонування людського організму.
Для того щоб забезпечити надходження необхідної кількості заліза в організм, рекомендується включити в раціон такі продукти:
- горіхи і сухофрукти;
- боби;
- какао;
- вівсянка і гречка;
- варені яйця;
- зелені яблука;
- морква і буряк.
Ще одним важливим способом профілактики не тільки анемії, але і безлічі інших захворювань, є фізична активність. Тому рекомендується регулярно займатися спортом.
Регулярні прогулянки на свіжому повітрі забезпечать надходження необхідної кількості кисню в організм, тим самим знижуючи ризик розвитку анемії.
Велику роль в профілактиці анемії відіграють регулярна здача аналізу крові та планові огляди у лікаря.
Варто пам’ятати, що таке захворювання може бути результатом серйозних патологічних процесів, що розвиваються в організмі людини. Тому необхідно при перших же симптомах звернутися за допомогою до лікаря.