Колапс легені, В або, іншими словами, пневмоторакс — це скупчення повітря або окремо взятих газів в плевральній частини легенів. В результаті скупчення повітряних мас відбувається тиск на легеневі тканини, за рахунок цього дихальні органи не можуть нормально функціонувати. Пневмоторакс може бути викликаний різними причинами. Таке порушення спостерігається в результаті пошкодження ребер, коли осколки втручаються в легеневу тканину, при пораненнях грудної клітки і при деяких захворюваннях, коли тканини легені сильно стоншені.
Причини
Колапс легкого — Етова патологічний стан, при якому повітря потрапляє в плевральну порожнину між легким і грудиною . Цей стан нерідко буває при травмах грудної клітки і дихальних органів, при яких виникає витік повітряних мас з внутрішньої частини легенів в плевральну область.
Колапс пріводітВ до ателектазу, патологічного стану, при якому легені перестають нормально функціонувати або ж не можуть повноцінно розширюватися. Ателектаз не є окремим захворювання. Це всього лише стан, яке вказує на розвиток патологічного процесу в організмі.
Визначити потрапляння повітря в плевральну порожнину можна за характерними симптомами і по рентгенологічному знімку. На знімку можна побачити, що уражений сторона має більш світлий відтінок, ніж здорова.
Причинами цього патологічного стану можуть бути вогнепальні і ножові травми, переломи ребер і невдало виконане хірургічне втручання.
Найчастіше колапс виникає при деяких супутніх патологіях, до яких відносяться:
- Бронхіальна астма.
- Хронічне обструктивне захворювання легень.
- Спадкова патологія муковісцидоз.
- Коклюш.
- Туберкульоз легенів.
Інший хіба колапс легені виникає безпричинно на тлі, здавалося б, цілковитого благополуччя, в цьому випадку говорять про спонтанний пневмоторакс. В цьому випадку цілісність плеври порушується раптово, і повітря надходить в плевральну область.
Клінічна картина
Колапс може протікати Какво з симптомами, так і майже безсимптомно. Якщо вражений невелику ділянку легеневої тканини, то симптоми проявляються рідше і вони бувають не сильно вираженими.
Якщо вражений велику ділянку легеневої тканини, то це проявляється такими характерниміВ ознаками:
- Дихання хворого сильно прискорене.
- Виникає сильна задишка.
- Людина регулярно глибоко вдихає і видихає.
- З’являється сильний кашель.
- Грудна клітка при диханні розширюється менше.
- Виникає біль в грудній клітці.
- Голос людини стає захриплим.
- Порушується робота серця, що проявляється посинінням носогубного трикутника і нігтів.
- Може підвищитися температура.
Крім цього, у хворого може бути сильна колючий біль в грудях, яка стає сильнішою, коли хворий кашляє або робить глибокі вдихи .
Діагностика
Діагностувати цю патологію нескладно. Прищепити колапсі лёгкіхВ визначити відхилення в роботі дихальних органів можна вже за даними огляду хворого. Вислуховуючи пацієнта за допомогою фонендоскопа, лікар може визначити повну відсутність або сильне зменшення дихання на стороні пошкодження. При попаданні повітря в плевральну область завжди спостерігається знижений артеріальний тиск.
Для уточнення діагнозу лікар може призначити такі види медичних досліджень:
- Аналізують газовий склад крові. Це вважається одним з найбільш точних методів обстеження, який дозволяє визначити загальну кількість газів в крові. У хворих з пневмотораксом в крові мало кисню, але багато вуглекислого газу.
- Роблять рентген грудної клітини. На знімку доктор може деякий спадання легені з ураженої сторони. Дихальний орган виглядає менше і світліше, ніж здоровий орган.
- Аналіз крові. Це обстеження необхідно для оцінки загального стану організму.
Якщо у хворого спостерігається травма грудної клітини, то до огляду пацієнта залучають хірурга і травматолога. При спостереженні характерних симптомів постановка діагнозу зазвичай не становить труднощів.
Невідкладна допомога
Якщо у людини спостерігається поранення грудної клітини, то дуже важливо своєчасно надати йому першу допомогу. Для цього використовують будь-який підручний матеріал, який не промокає і не пропускає повітря. Можна взяти чистий целофановий пакет і використовувати його для накладення пов’язки.
Целофан розправляють на відкритій рані і добре закріплюють бинтом. Така пов’язка запобігає потраплянню повітря в плевральну область із зовнішнього середовища. Якщо целофану під рукою немає, то можна скористатися щільною, ватно-марлевою пов’язкою.
Лікування
Якщо обсяг повітря, що потрапив в плевральну область невеликий, то хворому для одужання досить забезпечити спокій і провести кілька сеансів кислородотерапии. В особливо важких випадках хворому може знадобитися прокол, для видалення повітряних мас, які скупчилися навколо легені.
У тому випадку, коли колапс легкого протікає важко, хворому можуть зробити невеликий розріз між ребрами і вставити спеціальну трубочку. Через неї вийде весь непотрібний повітря, і дихальний орган за кілька днів розправиться. Таке лікування проводиться тільки в умовах лікарняного стаціонару, так як хворий повинен знаходитися під постійним контролем медпрацівників. Легенева трубочка може залишатися в тілі хворого навіть кілька діб.
У певних випадках колапс легенів требуетВ хірургічного лікування. Це необхідно для того, щоб видалити зайве повітря з плевральної порожнини і запобігти рецидиву . Після того як повітря випущений, на розріз накладають кілька швів під місцевим наркозом або ж заповнюють розріз спеціальною хімічною речовиною, яке сприяє швидкому затягування рубця.
При своєчасному лікуванні прогноз хороший. Хвороба протікає кілька важче у худорлявих людей і завзятих курців. Важкий перебіг хвороби може бути і в тому випадку, якщо колапс спостерігається повторно.
Запобігти колапсу легких неможливо. Як профілактичний засіб може бути рекомендовано своєчасне лікування захворювань дихальних шляхів і відмова від такої шкідливої звички, як куріння. При появі перших симптомів патології необхідно терміново звертатися до лікаря.