Крепітація — Етова ледь чутне, але мелодійний патологічне звучання, що виходить від різних тканин. Такий звук трохи схожий на легкий тріск, який з’являється, якщо біля вуха злегка потерти сухе волосся. Крім цього такий звук трохи нагадує хрускіт сухого снігу під ногами, але він набагато тихіше. Крепітація є дуже рідкісним симптомом патології різних тканин. За такого специфічного звуку можна легко визначити деякі захворювання.
Різновиди
Крепітація — це характерний симптом, який виникає при певних хворобах. Таких патологій трохи і вони можуть бути пов’язані з різними тканинами:
- Крепітація в лёгкіхВ — таке явище спостерігається при заповненні легких ексудатом або іншою рідиною . Найчастіше це спостерігається при запаленні легенів, туберкульозі та інших патологічних станах. Крім цього, такий стан може виникати при гострої серцевої недостатності. Виявити крепитации в легенях можна за рахунок прослуховування дихальних органів.
- Кісткова крепітація — такий патологічний стан буває при переломах різних кісток, коли гострі уламки труться одна об одну. Такиев звук не можна почути, але тертя можна легко визначити по рентгенівському знімку і на підставі огляду хворого. Потріскування в суглобах може говорити про артрозі другого ступеня. Такий звук відрізняється від звичайного хрустіння, яке може виникати іноді і є нормою. При артрозі звук, видаваний кістками, досить тихий.
- Підшкірна крепітація — це сама рідкісна патологія, яку, іншими словами, називають підшкірної емфіземою. Подібне явище буває, якщо окремі бульбашки повітря потрапляють в підшкірний шар. Дана патологія може бути при складному переломі ребер, при пневмотораксі, при важких ушкодженнях бронхів, а також при будь-яких інших пошкодженнях дихальних органів.
Визначити причину потріскування тканин може тільки лікар за результатами огляду хворого, збору анамнезу і результатами деяких аналізів.
Крепітація легеневої тканини
Найчастіше крепитирующие хрипи прослуховуються в легенях. Патологічний звук вислуховується в альвеолах при сильному вдиху. Це пояснюється скупченням в дихальних органах рідини і злипанні легеневих пухирців.
Коли людина максимально глибоко вдихає, легкі розправляються і альвеоли разліпаются, саме через це і виникає специфічний звук. При цьому добре вислуховувати крепітаціяВ завжди має своєрідне вибухового звучання, дуже нагадує клацають звуки. Гучність такого звуку залежить від загального обсягу альвеол, які злиплися.
Як визначити крепитацию
Дуже важливо вміти відрізняти крепитацию в легенях від інших подібних хрипів, так як деякі з них схожі за звучанням. Основні відмінності такі:
- Крепітація вислуховується лише в альвеолах, а ось хрипи спостерігаються виключно в бронхах.
- Хрускіт чути тільки при максимальному вдиху, а хрипи можна прослухати як на вдиху, так і на видиху.
- Крепітація завжди одноманітна. Вона вибухового характеру, хрипи в бронхах різноманітніші за своїм звучанням і мають більш протяжний характер.
- Похрускування після відкашлювання жевріє і змінюється, а хрипи можуть повністю зникнути.
Крім цього, лікар повинен вміти відрізняти хрускіт в легеневої тканини від специфічного шуму тертя, який може видавати плевра:
- Хрускіт короткочасний, а тертя, яке видає плевра, досить тривалий.
- Тертя плеври прослуховується як на вдиху, так і видиху.
- На самому початку хвороби тертя плеври дуже нагадує потирання пальців біля вуха. Якщо випадок запущений, то тертя нагадує скрипи шкіряного ремінця. Крепітація завжди мелодійна і дзвінка.
- При натисканні стетоскопом на грудину тертя плеври прослуховується краще, а скрипи абсолютно не змінюються.
Якщо хворий затримує дихання, то тертя плеври завжди чутно. А ось скрипу легеневої тканини в цьому стані не спостерігається.
Підшкірна емфізема
Дане явище спостерігається вкрай рідко, так як для цього потрібен спеціальний поразку повітроносних шляхів. Саме через таку патології бульбашки повітря потрапляють під шкіру і сприяють появі тріска. Причин розвитку підшкірної емфіземи може бути кілька:
- Пневмоторакс, з сильним ураженням плевральних листків.
- Важкі переломи ребер, при яких травмуються тканини легені.
- Кульові і ножові поранення дихальних органів.
- Розриви дихальних органів на різних ділянках.
- Пошкодження стравоходу.
- Інфекції анаеробного характеру.
Досить часто бульбашки повітря потрапляють в прилеглі тканини, але вони можуть рознести і по всьому організму. У подібному випадку сильні набряки клітковини з періодично виникає крепітацією можуть бути на будь-якій ділянці тіла.
Крепітації кісткової тканини
Такий тріск характерний для артрозу другого ступеня. Потріскування з’являється через те, що в деяких суглобах повністю пропадає межсуставних рідина . Саме ця рідина добре змащує суглоби і запобігає тертя. При відсутності рідини кістки сильно труться одна об одну, стираються і травмуються. Якщо тертя триває довго, то на суглобах з’являються характерні кісткові нарости.
На першій стадії захворювання потріскування не спостерігається, в цьому випадку людину просто турбує біль. А на останній стадії артрозу крепитацию вже не обов’язково вислуховувати, так як поставити діагноз можна за результатами огляду хворого. Зазвичай не вислуховують тріски і при переломах тканин, в такому випадку діагноз можна поставити за результатами огляду хворого і рентгенівському знімку.
Крепітація в тканинах спостерігається не дуже часто, але вона має велике діагностичне значення. Чим більш виражений звук, тим сильніше ступінь пошкодження тканин. Це явище варто відрізняти від деяких інших захворювань.
Загрузка...
