ЛімфаденопатіяВ лёгкіхВ по суті своейВ не окрема захворювання — це патологічний стан, який характеризується значним збільшенням лімфатичних вузлів, що знаходяться в плеврі . Його може викликати безліч причин, кожна з яких вимагає окремого лікування.
Цікаво, що іноді лікарі не можуть встановити, чому лімфовузли збільшені і тоді ставиться діагноз В «лімфаденопатіяВ легких неізвестногоВ генезаВ».
Можливі причини
Розмір лімфатичних вузлів у різних людей може сильно відрізнятися: це суто індивідуально і залежить не тільки від статі і віку людини, але верб від того, В гдев ОНВ живе, В гдев працює, як харчується. У медицині прийнято вважати, що вузли, які не перевищують півтора сантиметрів ні в довжину, ні в ширину — норма для дорослого.
До їх збільшення ж можуть пріводітьВ причини, які можна розділити на дві великі групи:
- Пухлинної пріроди.В Запалення лімфовузлів в лёгкіхВ виникає або в результаті ураження злоякісною пухлиною безпосередньо лімфатичної системи, або в результаті попадання в неї метастазів.
- НеопухолевойВ природи. Виникає або через інфекцію, або через тривале прийому медикаментів.
Кожен варіант вимагає окремого лікування і характеризується спеціфіческіміВ симптомами. Всі вони мають розглядати окремо.
Пухлина
Злоякісна пухлина — перше, ОВ чёмВ подумає лікар, який побачив нав прийомі людини, УВ которог збільшені лімфовузли в лёгкіхВ верб которог при цьому немає ознак інфекційного заболеванія.В ПрічёмВ можливість три основні варіанти.
- Лімфома.В Таква називаються кілька онкологічних захворювань, які можна також назвати В «рак лімфатичної системи». Всі вони характеризуються наявністю однієї великої пухлини, з якої по організму поширюються метастази верб поражённиеВ клітини. Всі вони супроводжуються підвищенням температури, вираженою слабкістю, головним болем, болями в м’язах і суглобах. Збільшуються лімфатичні вузли, у хворого з’являється болісний сухий кашель, який супроводжується болем у грудях, задишка при спробі займатися фізичною актівностью.В У міру того, якв лімфаденопатіяВ легких прогресує, хворий починає скаржитися на болі в серці і на труднощі з диханіем.В ІсходВ залежить від того, на якій стадії було розпочато лікування — але більшість хворих після постановки діагнозу проживають не менше п’яти років. Цікаво, що існує більше тридцяти хвороб, В об’едінённихВ в групу В «лімфома».
- Лімфолейкоз. Довгий час цей рак, що вражає кістковий мозок, кровоносну і лімфатичні системи вважався хворобою дітей, оскільки вражав переважно малюків від двох Дов чотирьох. Але останнім часом його все частіше знаходять у дорослих. Виявляється ОНВ лимфаденопатией, в тому числі і легких, слабкістю, втратою апетиту і, як наслідок, ваги. З прогресом його у хворого розвивається анемія, починає боліти серце і виникають проблеми з диханням. Хворі без лікування живуть не довше трьох років, св леченіемВ можуть прожити більше десяти — все залежить від індивідуальних особливостей.
- Метастатична поразка. Виникає, як результат прогресу злокачественногоВ освіти, розташованого поблизу від легких. Частина лімфаденопатіяВ з’являється в результаті раку легенів, стравоходу, шлунка, товстої кишки або молочних залоз. При цьому те, В щов в лімфатичні вузли проникають метастази, означає, В щов рак знаходиться вже на третій абов четвёртойВ стадії, і, отже, В лечітьВ його буде важко, а прогноз не буде сприятливим.
У тому випадку, якщо збільшення лімфатичних узловВ викликано знаходиться в організмі злоякісною пухлиною, застосовуються такі способи лікування:
- Імунотерапія. Підвищує імунітет і дозволяє організму активно боротися.
- Променева терапія. Руйнує ракові клітини за допомогою радіації. Застосовується з обережністю, оскільки вкрай негативно впливає на організм в цілому.
- Хірургічна операція. Вилучає з організму пухлина верб поражённиеВ частини.
- Симптоматична терапія. Допомагає впоратися з симптомами.
Інфекційна поразка
Інфекція — найбільш часта причина, по якій вознікаетВ лімфаденопатіяВ внутрігруднихВ лімфовузлів легких . Викликати еёВ можуть сами різноманітні збудники, що впливає на те, як вона буде проявлятися і наскільки оптимістичним виявиться прогноз.
ЛімфаденопатіяВ легких виникає, якщо у хворого:
- Туберкульоз. Росія вважається країною, неблагополучної по туберкульозу, потомуВ заразітьсяВ їм досить просто, навітьв не відвідуючи диспансер і не контактуючи з хворими навмисно. КВ лімфаденопатія легких призводять багато його форми: від первинної, В котораяВ вражає легені безпосередньо, до непрямих форм, В Котория вражають лімфатичні вузли прицільно. Характеризується туберкульоз болями, болісним мокрим кашлем, підвищенням температури — інші симптоми залежать від конкретної форми.
- Вірусний гепатит. Найчастіше це гепатітВ С, який, хоч і вражає печінку, характеризується запальним процесом, що зачіпають весь організм. Найчастіше протікає з мінімумом специфічних симптомів: у хворого наблюдаетсяВ медіастінальнаяВ лімфаденопатіяВ легких, кашель, слабкість і стомлюваність. Іноді болить голова. В результаті хворий приймає хвороба за застуду і переносить її на ногах. Тільки у десятої частини з’являються ознаки жовтяниці, а за ними і цирозу печінки.
Цікаво, що форма, при якій спостерігаються ознаки жовтяниці, найпростіше поддаетсяВ лікуванню, оскільки її відстежують найраніше. При безсимптомному перебігу хворий може зрозуміти, що щось відбувається, вже на стадії цирозу.
- Саркоїдоз. Характеризується утворенням у легенях локальнихВ очаговВ запалення — В гранульом. На першій стадії проявляється виключно збільшенням лімфатичних вузлів, після з’являються симптоми: температура підвищується до тридцяти семи і п’яти, з’являється стомлюваність і слабкість, хворий страждає від сухого кашлю і болю в грудях, у нього болить голова і відсутній апетит.
- ВІЛ. Викликає його вірус імунодефіциту людини і наслідки можна описати, як постійне стійке зниження імунітету. При етомВ лімфаденопатіяВ легких — одна зі стадій, яку проходять більшість заражених.
ЛімфаденопатіяВ легких — Етова стан, яке супроводжує більшість глибоко проникають інфекційних уражень. Вона супроводжує запалення легенів, краснуху, бруцельоз, герпес і інші захворювання. Для точного визначення потрібна ретельна діагностика.
Медикаментозне ураження
Певні групи ліків, В Котория вимагають тривалого прийому, здатні викликати імунну відповідь, В який, В зокрема, В проявляється верб лімфаденопатіейВ легких. Серед них:
- Антибіотики. Серед численних побічних ефектів у антибіотиків є і цей — вони здатні визиватьВ лімфаденопатіюВ легких. Саме тому їх призначають з такою обережністю, особливо людям, чий організм і так ослаблений.
- АнтігіпертензівногоВ дії. Приймають препарати цієї групи при підвищеному артеріальному тиску, щоб його знизити. Серед їх побічних ефектів — В лімфаденопатія.
- Антиметаболіти. Препарати цієї групи потрібні, щоб уповільнювати або зовсім останавліватьВ определённиеВ біохімічні процеси. Їх застосовують, якщо у хворого виявлена злоякісна пухлина на ранній стадії.
- Протисудомні. Застосовуються в самих різних ситуаціях, щоб не допустити перехід простого спазму в судому — частина з них використовується і при епілепсії. У них багато побічних ефектів верб лімфаденопатіяВ легких — один з них.
Виявляється збільшення лімфатичних вузлів через ліки стандартно для легеневих захворювань: сухий кашель, легка задишка, в можливості зміни тембру голоса.В Еслів ж не помітити його вчасно, у хворого можуть розвинутися болю в серці або розладнатися робота шлунково-кишкового тракту — В Еслів вузли розростуться настільки, щоб почати тиснути не тільки на легені, але і на інші органи.
Саме тому так важливо, навіть отримавши призначення на ліки, продовжувати час від часу відвідувати лікаря — він зможе перевірити і відстежити початок патологічного процесу раніше, ніж з’являться симптоми.
Діагностика
Найскладніше, якщо у хворого обнаруженаВ лімфаденопатіяВ — в корені правої легені, в корені лівої, в плеврі — це визначити, чим саме вона викликана. Варіантів безліч, тому і діагностика повинна бути уважною і ретельної. Зазвичай вона включає методи, які не вимагають ніякого устаткування:
- Збір анамнезу. Лікар розпитує пацієнта про те, чи не спостерігається у нього симптоми, і якщо так, то як давно. Чи є у нього алергія, чи були схожі хвороби у родственніков.В ЧемонВ болеетВ в конкретний момент верб чемв хворів колись давно.
- Пальпація та огляд. Якщо хвороба зайшла далеко, можна помітити асиметричність грудної клітини і намацати виступаючі лімфатичні вузли.
Інструментальні методи, які проводяться в кабінетах зі спеціальним обладнанням:
- Рентген. Виконується в двох варіантах — спереду і збоку. Дозволяє побачити, як розташовані лімфатичні вузли і наскільки вони перевищують нормальний розмір.
- Томографія. Дозволяє скласти ще більш точне уявлення, ніж рентген, крім того, можна побачити не тільки самі вузли, але і те, якв лімфаденопатіяВ легких вплинула на тканини.
- ФібробронхоскопіяВ верб фіброгастроноскопія. У стравохід або трахею вводиться спеціальний апарат, що дозволяє лікареві оцінити стан епітелію зсередини, з максимальним наближенням. Дозволяє розрізнити ураження бронхів від ураження шлунково-кишкового тракту. Процедура вважається неприємною, але відрізняється крайньою інформативністю — а весь дискомфорт проходить через кілька хвилин.
Лабораторні дослідження, які вимагають забору частинок організму на кілька днів і дозволяють досліджувати їх максимально детально:
- Загальні аналізи сечі, крові та кала.В ПозволяютВ скласти уявлення про стан організму і виявити наявність ВВ нёмВ запального процесу.
- Аналізи на специфічні інфекції: ВІЛ, гепатит, сифіліс та інші.В ПозволяютВ встановити, чи є в крові хворого інфекційний збудник.
- Аналізи на туберкулёз.В ПозволяютВ з’ясувати, чи є в крові хворого туберкульозна паличка.
- Біопсія.В ПозволяетВ з помощьюВ аналізаВ тканини з лімфатичного вузла з’ясувати, чи є в ньому специфічні ракові клітини, які свідчать про наявність пухлини.
Тоді хвороба буде виявлена вчасно і лікування буде особливо ефективно.