Що таке поліпоз носа і як його лікувати

Поліпоз носа — Етова розростання слизової тканини в носі доброякісного характеру . Поліпозні розростання мають округлу форму, вони можуть розташовуватися як групами, так і окремо. Симптоми поліпів в носі нерідко нагадують астму або ж алергію. На початковій стадії захворювання клінічна картина стерта, ознаки хвороби практично відсутні. Поліпи в носі рідко переходять в злоякісну форму, вони майже ніколи не болять і взагалі мало турбують людину. З’явитися такі новоутворення можуть в будь-якому віці, але у дітей найчастіше виявляються до 10-річного віку.

Причини

У багатьох випадках причини виникнення наростів в носі залишаються неізвестнимі.В Поліпоз носа розвивається в результаті сильного запалення і набряку слизової оболонки в носових проходах .
Багато фахівців називають кілька факторів, які сприяють розвитку цієї патології:

• Бронхіальна астма. При цьому захворюванні запальний процес охоплює всі дихальні шляхи і призводить до і звуження.
• Алергія на різні речовини і продукти харчування.
• Грибковий синусит.
• Муковісцидоз.
• Інфекційні хвороби в гострій і хронічній фазі.
• Захворювання судин запального характеру.
• Генетична схильність.
• Попадання чужорідних тіл в порожнину носа.
• Фіброз кістозного типу.

Деякі лікарі вважають, що будь-які прояви алергії сприяють разрастаніюВ поліпів в носі і навколоносових пазухах. Якщо нарости розташовані поблизу придаткових пазух або безпосередньо в них, то обличчя хворого стає набряклим і болючим .

Стадії хвороби

Поліпи в носовій порожнині можуть відрізнятися за походженням, розміром і кольором. Такі нарости бувають рожевого, жовтого або сірого кольору і мають каплеподібну форму. Найчастіше нарости виявляються відразу в двох ніздрях . Ростуть поліпи не тільки в носовій порожнині, але і в придаткових пазухах.
Поліпоз носа протікає в кілька стадій. Залежно від занедбаності хвороби відрізняється і симптоматика.

При запущеній стадії хвороби можуть бути різні ускладнення. У хворого зникає нюх, поліпи перекривають соустя придаткових пазух, завдяки чому порушується циркуляція повітря в них . Все це в підсумку призводить до хронічних захворювань носоглотки.

Симптоми поліпів

СімптоматікаВ поліпозносиндромом розростань в носі чимось нагадує бронхіальну астму та алергію. У хворого спостерігаються такі симптоми хвороби:

• постійна закладеність носа ;
• часте чхання і нежить;
• порушення нюху;
• біль в області обличчя;
• неправильне сприйняття смаку;
• свербіж біля очей;
• почуття розпирання над переніссям.

Поліпоз носа у дітей проявляється деякими астматичними ознаками. З’являється сильна задишка, і особлива чутливість до пилу, запахів і хімічних компонентів. Іноді у дітей з поліпами спостерігається сильна алергія на деякі лікарські препарати.
При полліпозе носа підвищується ймовірність розвитку різних синуситів. Крім того, занадто великі нарости можуть зміщувати носові кістки, що неодмінно позначиться на зовнішньому вигляді людини.
Спочатку хвороби всі ознаки нагадують застуду. Якщо нарости занадто великі, то у людини спостерігається сильний головний біль і хропіння.
Головним симптомом цієї патології є хронічна закладеність носа. Але це явище не можна плутати з застудою. Так як воно не піддається класичному лікуванню. Новоутворення сильно тиснуть на кровоносні судини, за рахунок чого порушується кровопостачання тканин. Це призводить до частих інфекційних захворювань, можуть запалитися мигдалини або середнє вухо.
Втрату нюху можна пояснити тим, що поліпи перекривають частину слизової носа, яка відповідає за сприйняття запахів. Якщо хвороба буде сильно запущено, то повернути нормальне нюх буде неможливо навіть з урахуванням операції .
Великі поліпи впливають і на голос. Вони можуть частково перекривати слухові трубки, що призводить до порушення слуху і зміни голосу.
Поліпоз носа у дитини легко визначити по постійно відкритого рота і трохи отвисшей нижньої щелепи. У таких діток носогубні складки згладжені, дихання занадто ускладнено, а форма обличчя і щелепи помітно змінені. Такі симптоми нерідко призводять до неправильного росту грудної клітини.
Дуже небезпечні поліпозні розростання в носі у немовлят. Нарости перекривають носові проходи, малюк не може нормально дихати і смоктати груди. Це часто призводить до бронхіту і пневмонії. Дітки швидко втрачають у вазі і стають слабкими.
У дітей старшого віку виникають скарги на головний біль. Це пояснюється порушеним кровообігом. Крім того, у дітей часто спостерігаються диспепсичні явища і сильно знижується апетит.

Діагностика

Діагностується захворювання на підставі скарг пацієнта і результатів огляду лікаря. Для діагностики застосовують ендоскоп і риноскоп, крім цього, доктор ретельно обмацує пальцями область носоглотки . Іноді лікарі посилають хворих на біопсію. Це необхідно, щоб точно встановити, що наріст не є злоякісним.
Якщо поліпи розташовані на вході в носові проходи, то їх легко побачити неозброєним оком. Якщо нарости розташовані в глибоких відділах носа, то для уточнення діагнозу призначають таке обстеження:

• Комп’ютерна томографія використовується для більш ретельного огляду порожнини носа. Ця процедура допомагає не тільки виявити поліпи в глибині носа, а й визначити, наскільки вони запалені. Завдяки цьому обстеженню лікар може виключити злоякісний характер наростів.
• Рентген — це обстеження допомагає побачити ступінь ураження придаткових пазух.
• Розгорнутий аналіз крові, необхідний для оцінювання загального стану організму.
• Алергічні проби, потрібні для визначення чутливості людини до того чи іншого компоненту.

Якщо є спадкова схильність, то дитині обов’язково призначається спеціальний тест на муковісцидоз .

Лікування

Методів леченіяі поліпозу носа два — консервативне і оперативне. На ранніх стадіях хвороби застосовують різні лікарські препарати . У більшості випадків таке лікування дуже ефективне. Завдяки медикаментів поліпозні нарости зменшуються, а потім зовсім зникають. Хвороба добре піддається лікуванню, але нерідко виникають рецидиви. В такому випадку курс лікування проводять заново.
Першочерговим завданням є встановлення причин розвитку заболеваніяВ і їх усунення. Якщо є підозра, що поліпоз носа викликаний алергією, то потрібно усунути контакт з усіма алергенами. З раціону хворого потрібно прибрати всі алергенні продукти, а також продукцію, в якій є барвники та консерванти. Слід усунути контакти з шерстю тварин, пухом і пилком рослин.
Якщо хвороба спровокована хронічними інфекціями носоглотки, їх необхідно вилікувати і тільки потім приступати до лікування поліпів. Якщо причина поліпозу не визначена, то ефекту від терапії може не бути зовсім.
Для лікування поліпозносиндромом наростів лікар може призначити такі лікарські препарати:

• Протиалергічні і протинабрякові засоби.
• Антибактеріальні препарати, якщо першопричиною хвороби стала хронічна інфекція.
• Гормональні препарати. Ці ліки можуть бути призначені як в формі таблеток, так і у формі спреїв.
• Протизапальні препарати.
• Стабілізатори мембран огрядних кліток.

У лікування нерідко включають іммунокоррегирующие препарати. Це можуть бути специфічні небактеріальні і бактеріальні алергени.
У деяких випадках поліпи в носі розростаються до величезних розмірів, і тоді медикаментозна терапія не робить належного ефекту. У цьому випадку вдаються до хірургічного втручання. Основними показаннями до операції вважаються:

• порушення носового дихання;
• гнійно-запальні патології носа або придаткових пазух.

Якщо операція рекомендована дитині, то перед її проведенням батьки повинні проінформувати доктора про ліки, які приймав маленький пацієнт, а також про алергію, якщо вона є.
Операцію з видалення поліпів проводять через ніздрі. Хірургічне втручання проводять під місцевим наркозом або загальною анестезією. Вид анестезії вибирає лікар. Вибір залежить від розміру наростів і місця їх локалізації. Під час операції поліпи видаляють лазером або скальпелем.
За свідченнями лікаря може бути проведено ендоскопічне видалення поліпів . Для цієї операції використовується невеликий ендоскоп, за допомогою якого видаляють новоутворення. При такому способі лікування здорові тканини майже не зачіпаються. Така операція показана при поліпах великого розміру, а також в тих випадках, якщо нарости сильно перекривають додаткові пазухи.
Операції з видалення поліпозносиндромом наростів найчастіше проводять амбулаторно. Хворий залишається під наглядом лікаря всього кілька годин, потім спокійно їде додому.
Під час операції завжди промивають носові проходи антисептичними розчинами. Це запобігає повторне розростання поліпів.
Після операції хворому прописують курс антибактеріальних препаратів, щоб уникнути можливих ускладнень. В післяопераційному періоді можуть спостерігатися:

• сильні кровотечі;
• спайки в носових проходах;
• нічне апное;
• різні інфекції, так як організм хворого занадто ослаблений;
• поширення приєдналася інфекції на область очей;
• астма;
• менінгіт;
• тромбоз і інші хвороби кровоносної системи.

Після операції нерідко виникає рецидив хвороби. В такому випадку хворому призначають повторний курс лікування.
У комплексному лікуванні можна використовувати різні народні засоби. Відвари з лікарських трав зменшують запалення і набряклість, а також нормалізують роботу слизової. При регулярному промивання носових ходів цілющими відварами, можна домогтися значного зменшення розміру поліпів.

Профілактичні заходи

До основних профілактичним заходам відноситься дотримання гігієни порожнини носа і усунення контакту з будь-якими алергенами . Для запобігання рецидивам хвороби хворий повинен періодично промивати ніс сольовим розчином і очищати кишечник. Після лікування хворий бути на обліку отоларинголога і буде видно доктору кілька разів на рік.
Якщо лікування поліпозу носа розпочато на початковій стадії хвороби, то прогноз хороший. Але якщо захворювання вже запущено, то є ризик повторного утворення поліпів. Народні методи при цій патології застосовувати можна, але тільки в сукупності з лікуванням, яке пропише лікар.