Васкуліт, що це за хвороба? Трофіка кожної клітинної одиниці забезпечується судинною системою організму. Вона простягається на відстань більше, ніж 100000 км. Це важко уявити. Серйозні проблеми відчуває людина, коли уражаються його судинні тканини.
Про що мова
Що таке васкуліт? Вибачте за тимчасові незручності існує про васкуліті і що це таке? При такому захворюванні, як васкуліт, що є патологією аутоімунного характеру, запалена стінка судини. Відбувається ураження артеріальних, венозних судин, також уражаються лімфатична судинна тканина. 
Для такої хвороби, як васкуліт, відсутній чіткий взаємозв’язок з мікроорганізмами, що викликають інфекцію, або впливають токсичних з’єднань.
При васкулите судин локально змінюються оточуючі тканинні структури, але можливі ознаки васкуліту загального характеру, коли у васкуліту симптоми виражені системним ураженням судинної тканини певних органів.
Запальний процес судинних стінок зустрічається рідко. Точних статистичних даних немає, в різних державах фіксуються випадки в середньому від 05 до 13 прецедентів на сотню тисяч населення. Захворювання може виникнути у чоловіків, яким в середньому від 42 до 52 року.
Як змінюється судинна тканина
Запалення стінки судини буває трьох типів:
- Некротичні зміни тканинних структур.
- Деструкція судинних шарів, які прагнуть відновитися.
- Гранульоматозне гіперплазії.
Від того, наскільки глибоке судинне запалення, існують васкуліти з класифікацією уражених шарів:
- Міністерство внутрішніх справ.
- Середнього.
- Поверхневого, при якому вражається тканина, що оточує судинну оболонку.
У різних ступенях захворювання деструктивні процеси поєднуються. Внаслідок цього стінка судини ущільнюється, розвиваються фіброзні і кальцінозние зміни, просвіт судини звужується, рідко при цьому буває аневризма.
Для локального васкуліту існує взаємозв’язок з запаленим ділянками і проходження з охоплюють тканинних структур на судинну стінку.
Судинний васкуліт може бути патологією, що розвивається самостійно або як вторинне захворювання з ускладненими станами інших патологічних процесів.
Всі запальні процеси судин, що розвиваються первинно, взаємопов’язані з тим, що організм надмірно реагує на антигенні подразники (гіперчувствітелен). Бувають трьох видів:
- Негайного, при якому в судинній стінці відбуваються інфільтраційні процеси лімфоцітний і макрофагових клітин зі швидкою і бурхливою реакцією. Утворюється фіброз з некротичними змінами. Перебіг гострий. Характерно для вузликових періартрітних станів, артеріітних процесів ревматичного характеру, синдромі, описаним Вегнер.
- Уповільненої, що характеризується формуванням гранулёмних структур з лімфоцітний, гістіоцітних клітин, що виражено при захворюваннях, описаних Хортоном, Такаясу. Перебіг підгострий, хронічний.
- Змішаного характеризується двома типами змін при алергічних процесах. Протікає хронічно.
Ось такі існують відомості про васкуліті і що це за хвороба вже зрозуміло.
Про причини
Причини васкуліту полягають в різних обставинах, але часто це інфекції і різні алергени. Організм тривало сенсибілізіруєтся пилом, медикаментами, рослинної пилком або пухом. Також для появи запального процесу судинних стінок досить довго хворіти інфекцією (тривалим тонзилітом, отитом, аднексітом, мікозами).
Якщо довго перебувати під дією прямих сонячних променів, лікувати тубусом-кварцом запалення мигдалин, тоді васкуліт причини такі проявить симптоматикою захворювання. Після того, як хворому ввели сироватковий препарат або його вакцинували, можлива поява запального процесу судинних стінок, це теж причини виникнення захворювання.
Для встановлення першопричин васкуліту оцінюють імунну систему організму (гуморальний і клітинний імунітет), оскільки будь-який імунодефіцит здатний спровокувати цей запальний процес судин. Не завжди можливо виявити першопричини агресивності людського організму до судинних оболонок.
Як уражаються внутрішні органи
Стани, пов’язані з васкулітом, мають пряму залежність від пошкодження судинної тканини. У внутрішніх органах можливе формування:
- Інфарктних станів.
- Крупно- або дрібновогнищевий сКлЕрОзНоЙ змін.
- Атрофічних станів дифузного характеру з втратою функціональності органу.
- Тривалих ішемічних явищ з рубцевими процесами.
- Геморагій в навколишні тканини структури.
- Гангренозний процесів.
Про класифікацію
Класифікація васкулітів підрозділяється за різними властивостями. Первинне ураження васкулитом характеризується різними видами судинних ушкоджень:
- Аортального поразки з великими гілками (хвороби Такаясу, Хортона).
- Артеріальних судин середніх і дрібних калібрів (вузликовий панартериит, Гранулематоз Вегенера , Васкуліт некротизирующего характеру).
- Дрібних артеріальних і капілярних судин (тромбангіітная облітерація, повний кріоглобулінемічний синдром).
- Змішаних форм.
При вторинних запальних процесах судинних стінок класифікація залежить від властивостей антигену, захворювання відбувається внаслідок:
- Інфекційних процесів (туберкульозного ураження, сифілісу).
- Сполучнотканинною патології (ревматоїдних процесів, зміненої шкіри і суглобів при системний червоний вовчак).
- Високої чутливості (онкологічних процесів, криоглобулинемическом станів, сироваткової хвороби, геморагічного васкуліту).
Про симптоми
Симптоми васкуліту виражаються класичної запальної реакцією з довгим плином, загострене і реміссіонной станами, частим прогессірованіем.
Будь-які васкуліти характеризуються симптоматикою:
- Гіпертермією хвилеподібного характеру.
- Втратою маси тіла.
- Одномоментним множинним запальним процесом (висипаннями, геморрагиями шкірних покривів, ниркової, очної, легеневої, суглобової і м’язової патологіями).
Клініка захворювання залежить від місця, де локалізована процес, стадій запального процесу і величини уражених судинних тканин. Ось так проявляються симптоми і лікування після діагностики має бути негайним.
Про діагностику
Перед постановкою діагнозу потрібно ретельно диференційно діагностувати патологію, провести тканинну біопсію і лабораторні дослідження. Хворому необхідно отримати консультацію лікуючого ревматолога.
Лабораторний аналіз покаже характерний запальний процес. Аналізують кров в розгорнутому вигляді, сечу.
У спеціальних лабораторних умовах перевіряють кров на наявність імуноглобулінів цитоплазматического і антинейтрофільних характеру.
З інструментальних методів виконують:
- Висцеральное ангіографічне обстеження.
- Допплерографічеськоє обстеження.
- Рентгенографію легенів, аортографіческое обстеження.
- КТ і МРТ.
Про лікування
Лікування васкуліту після проведених діагностичних процедур слід проводити швидше. При васкулите як лікувати? Результат лікувальних заходів спрямований на зниження вироблення агресивних білкових з’єднань плазми крові, усунути їх деструктивний вплив на судинну тканину, зняти запальний процес.
Велику важливість представляє реміссіонной період після адекватного лікування, який потрібно утримати, що в минулому було неможливо. Більшість пацієнтів помирали протягом перших 12 місяців.
За допомогою імуносупресивної терапевтичним заходам при васкуліті лікування призводить до стійкого реміссіонной періоду. Лікувальні заходи при васкулітах проводять в індивідуальному порядку. Дозування призначається виходячи з ваги хворого, його віку та супутніх захворювань. Найчастіше через побічного ефекту найважливішого лікарського засобу припиняють його застосування, замінюють іншим, намагаючись зберегти результат.
Про медикаментозної терапії
Застосовують препарати базисного лікування, як правило, лікують:
- Глюкокортикоїдними засобами короткої дії (Преднізолоном)
- Цитостатичними препаратами (найчастіше циклофосфамід, іноді Метотрексатом і азатіоприн).
Допоміжно васкуліт лікують:
- Плазмофарезом, щоб виключити дисфункцію нирок застосовують метод очищення крові поза нирок від токсинів шляхом адсорбції отрути на поверхні сорбенту.
- Циклоспорином А.
- Иммуноглобулинового препаратом внутрішньовенно.
- Антиагрегантами (Аспірином, пентоксифілін).
- Синтетичними простогландин (мізопростол).
- Антикоагулянтами швидкої дії.
- Інгібіторамиангіотензинперетворюючого ферменту.
- Моноклональними антитілами (ритуксимабу, алемтузумаб).
- Ко-тримоксазол.
Експериментально васкуліт лікують засобами:
- Статевими гормонами.
- Нестероїдними протизапальними, ингибирующими ЦОГ-2 (Еторикоксиб).
- Іммуноадгезінамі.
- Ингибирующими ангіогенез (ЛЕФЛУНОМІДУ).
- Ингибирующими фактор некротизации новоутворення (инфликсимабом, адалімумаб).
- Ингибирующими інтерлейкін 5 (Меполізумабом).
- Ингибирующими ОІ-лімфоцитами (окрелізумаб).
- Моноклональним антитілом IgG1 епратузумабом.
- Антагоністом ОІ-лімфоцит-стимулюючим білком (блісбімодом).
- Трансплантацією стовбурових клітинних структур
- Інгібіторами білків апоптозу.
Оперативне втручання при васкуліті необхідно при ураженні магістральних судин, що дозволить не померти хворому. Виконують його при ураженні серцевих судин.
Мазями та кремами лікують при вторинних васкулитах (глюкокортикоидной маззю Елокому, троксевазіновой кремом). За допомогою Солкосерил можна прискорити регенераційні процеси при виразкових утвореннях.
Про профілактику
Профілактичні заходи полягають у виконанні простих рекомендацій:
- Тривалість сну не менше 7-8 годин.
- Дотримання режиму праці та відпочинку.
- Людина повинна харчуватися правильно, збалансовано.
- Виконувати помірні гімнастичні вправи.
- Правильно загартовуватися.
Щеплення і прийом ліків повинен бути під контролем лікаря, інакше ускладнення неминучі. Захворювання краще попередити, ніж лікувати.
Загрузка...
