Хребет — центральна вісь тіла людини, що володіє складною конструкцією і виконує важливі функції. Поразка будь-якого елементу цієї системи може призвести до серйозних наслідків аж до погіршення рухової активності. Тому далі поговоримо про те, що таке секвестрация грижі диска хребта, як вона лікується і профілактіруется.
Що таке секвеструвати грижа
Секвестрація грижі диска — це результат ускладненого перебігу грижі міжхребцевого диска.
Механізм виникнення і протікання даного патологічного процесу складається з таких етапів:
- вплив негативних чинників на вже створену грижу ;
- випадання частини пульпозного ядра диска в канал спинного мозку;
- здавлювання нервових волокон спинномозкового каналу, що може загрожувати незворотними наслідками.
Даний процес і називається секвестрацією , А відокремилася від основної маси і випала частина пульпозного ядра — секвестром.
Механізм розвитку грижі і виникнення процесу секвестрации
Переважно патологія розвивається в поперековому сегменті хребта . Приблизно в 2/3 випадків вона виникає між 3 і 4 хребцями (грижа диска L3-L4) і 4 і 5 хребцями (грижа диска L4-L5).
Також часто страждає прикордонна частина поперекового і крижового сегментів, а точніше розвивається секвеструвати грижа диска L5-S1 тобто на рівні 5 поперекового і 1 крижового хребців.
Шийний сегмент страждає значно рідше, а грижове поразки грудного відділу — рідкісне явище.
Така локалізація патологічного процесу обумовлена фізіологічними особливостями відділів хребетного стовпа, а також різними рівнями випробовуваних навантажень.
Причини
Існує цілий перелік причин, що викликають виникнення секвестру хребта, до яких відносяться:
Спровокувати секвестрацію можуть різні фактори
Секвестроване ускладнення грижі може бути результатом цих тривалих процесів, які викликають поступове порушення дисків.
Навіть при невеликому різкому русі (Повороті, нахилі) і без того деформовані зв’язки фіброзного кільця можуть легко розірватися, спровокувавши ускладнення.
Симптоматика
Отделившийся секвестр, який колись був частиною диска, перетворюється на інородне тіло, небезпечне для організму, оскільки може здавити нерв або спинний мозок, що викличе сильні корінцеві і міелопатіческіе синдроми.
Розглянемо, які симптоми секвеструвати грижі характерні для кожного сегмента хребетного стовпа:
Симптоми залежать від місця локалізації грижі
- шийного — найчастіша локалізація в хребцях С6-С7. Спостерігаються сильні головні болі, погіршення зору, миготіння В «мушекВ», зниження слуху, часта зміна настрою, млявість. Гострий біль в шиї иррадирует в руку і область лопатки, спостерігається оніміння, поколювання пальців;
- грудного — точної локалізації немає, оскільки грижа на цій ділянці визначається рідко. Характерною ознакою є болючість в грудях, що посилюється при глибокому вдиху, кашлі, чханні. Вона розвивається після сильного прострілу в області лопаток. Також можуть спостерігатися вегетативно-вісцеральні прояви, що імітують недуги (аритмію, панкреатит, стенокардію, пневмонію);
- поперекового відділу хребта — секвеструвати грижа найчастіше вражає диски хребців L4-L5. Виникає інтенсивна болючість в попереку і крижах, яка поширюється від сідниці до ступні. Розвивається слабкість м’язів і зниження рефлексів ніг, дисфункція тазових органів.
При пошкодженні попереково-крижової ділянки (хребців L5-S1) може розвинутися синдром В «кінського хвостаВ» — пошкодження пучка спинномозкових нервових волокон, що іннервують таз і ноги. Виявляється у втраті чутливості, паралічі ніг, а також порушення функціонування органів таза.
Діагностика
Діагностування патології проводиться із застосуванням лабораторних та апаратних діагностичних методик і складається з декількох етапів:
Застосовуються різні методи дослідження
Подібне обстеження дозволяє з’ясувати провокуючий фактор, визначити точну локалізацію випала грижі хребта і ступінь її розвитку. На підставі цих показників і з урахуванням стану хворого підбирається відповідна терапія.
Лікування
Як лікувати секвеструвати грижу хребта? Схема терапії може включати як консервативні, так і оперативні терапевтичні методики.
Консервативне лікування даної патології включає в себе наступні терапевтичні методики:
- болезаспокійливі — для усунення болю і запалення;
- міорелаксанти — для усунення спазмування;
- хондропротектори — для регенерації хрящової тканини і попередження її подальшого руйнування;
- вітаміни групи В — для поліпшення передачі нервового імпульсу;
- судинні — для поліпшення циркуляції крові.
Консервативні методи терапії
У період ремісії (зниження больового синдрому, відновлення чутливості і рухової функції) може призначатися мануальна терапія, водні процедури , ЛФК .
Чи можливо лікування без операції
Оперативне втручання завжди пов’язане з ризиком, особливо коли мова йде про хребет. ПоетомуВ л ечень секвеструвати грижі хребта без операції вважається найбільш прийнятним варіантом , За допомогою якого можна стабілізувати стан.
Хірургічне лікування може проводитися або в терміновому порядку (при загрозі розвитку паралічу) або планово при наявності таких обставин:
Операція проводиться за показаннями
- відсутність позитивного ефекту від консервативної терапії;
- при великих розмірах випинання;
- при прогресуванні недуги;
- при виникненні симптомів оніміння в кінцівках;
- при вираженій компресії нервових закінчень і спинного мозку;
- при нетривалих періодах ремісії.
Рішення про проведення операції приймає невропатолог , Враховуючи стан пацієнта, характер пошкодження нервової тканини і можливі наслідки для хворого.
Профілактика
У профілактичних цілях лікарі радять дотримуватися деяких правил:
Профілактика — здоровий спосіб життя
Також слід своєчасно лікувати захворювання ОДА , Не допускаючи їх перетворення в хронічну форму.
Висновок
Будь-яке захворювання вимагає своєчасного лікування. В іншому випадку патологічний процес загрожує розвитком ускладнень і незворотними наслідками.