Серозний отит середнього вуха — запальний процес, викликаний скупченням рідкого ексудату в барабанній порожнині . Найчастіше захворювання зустрічається у дошкільнят і дітей молодшого шкільного возраста.В Серозний отітВ характеризується млявим перебігом і прихованими симптомами, що загрожує розвитком хронічної форми запалення і, як наслідок, тягне за собою зниження гостроти слуху аж до повної його втрати. Саме тому важливо вчасно розпізнати хворобу на ранній її стадії.
Причини
Основна причина захворювання — порушення повітрообміну в середньому вусі під час застуди, грипу та інших вірусних інфекцій, що супроводжуються запаленням носоглотки . У нормі кожне ковтальний рух супроводжується підведення м’якого піднебіння, завдяки чому тиск у відділах внутрішнього вуха вирівнюється. Але при хворобах носоглотки цей процес порушується, відбувається обструкція євстахієвої труби і, як наслідок, посилене вироблення ексудату. Одночасно з цим знижується місцевий імунітет, що призводить до активного розмноження патогенної мікрофлори.
Але найчастіше серозний отітВ стає наслідком стійкого порушення носового дихання при хронічному нежиті, синуситі або аномаліях будови носової порожнини .
Симптоми
Клініка захворювання буде залежати від стадії його розвитку. Всього їх чотири, причому від гострого середнього серозного отиту до фіброзної, завершальній стадії, може пройти кілька років. Тому у пацієнта буде час розгледіти симптоми порушення слуху і що-небудь зробити для порятунку ситуації:
Лікування
Чим раніше розпочати лікування отиту, тим ефективніше буде медикаментозна терапія. І перше, з чого потрібно почати — нормалізація тиску в вушної порожнини, тобто відновлення функціональності євстахієвої труби. З цією метою виконується продування вух і масаж барабанної перетинки . Одночасно з цим необхідно провести санацію носової порожнини, пазух носа і ротоглотки.
Більшість лікарів сходяться на думці, що лечітьВ гострий серозний отітВ таблетками недоцільно і навіть небезпечно. Адже основу медикаментозної терапії, в залежності від стадії захворювання, складають або глюкокортикоїди, або антибактеріальні препарати широкого спектра дії. І ті й інші відомі своїми побічними ефектами і негативним впливом на організм. Тому вводити лікарські засоби безпосередньо в осередок запалення не тільки ефективніше, але і безпечніше.
Крім важкої артилерії, пацієнту призначаються судинозвужувальні засоби для назального застосування. Ці препарати дозволяють усунути закладеність, зняти набряк зі слизовою і забезпечити якісне носове дихання. Однак не варто забувати, що використовують судинозвужувальні назальні краплі та спреї короткими курсами тільки в разі реальної необхідності, когдав серозний отит середнього ухаВ знаходиться в гострій стадії. Тривале застосування цих засобів загрожує розвитком медикаментозної форми вазомоторного риніту, що лише посилить перебіг хвороби і ускладнить лікування.
В якості супутньої терапії пацієнту призначаються загальнозміцнюючі препарати і процедури, вітаміни, імунокоректори.
Оцінка ефективності проведеного лікування здійснюється через 2-3 тижні після початку терапії. При незадовільних результатах, якщо запальний процес не вдалося купірувати верб серозний отітВ прогресує, пацієнту показано хірургічне втручання. На сьогоднішній день застосовують два методу оперативного лікування:
- Мірінготомія — розріз барабанної перетинки для нормалізації тиску в вушної порожнини і забезпечення відтоку ексудату. Процедура виконується за допомогою спеціальної голки, яка має лезо в формі списи, або лазера. Так як надріз невеликий, то період загоєння після операції становить всього кілька днів. Через цей же розріз вводяться антисептичні препарати для промивання вушної порожнини.
- Тімпаностомія — шунтування барабанної перетинки . Операція має на увазі такий же розріз за допомогою мікрохірургічного ножа, але з подальшою установкою дренажної трубки. На відміну від мірінготоміі період реабілітації після шунтування становить від двох місяців до року. Протягом усього цього періоду необхідно дотримуватися суворих правил по антисептичної обробки і догляду за вушної порожниною. Тому вдаватися до даного методу хірургічного втручання воліють тільки при рецидивуючому гострому отиті і повторному скупченні ексудату, коли раніше проведена операція не дала очікуваного результату.
Профілактика
Для попередження розвитку серозного отиту та інших запальних захворювань середнього вуха, достатньо подбати про усунення всіх провокуючих чинників. З цією метою рекомендується:
- Чи не відмовлятися від імунізації проти інфекційних захворювань . Наслідки таких хвороб, як кір, скарлатина або дифтерія набагато страшніше, ніж побічний ефект від самої вакцини.
- Забезпечити підтримку імунітету в період загострення сезонних захворювань. Вітаміни, вакцини від грипу, здорове харчування і спорт — все це вкрай важливо в осінньо-весняний період, коли ймовірність підхопити інфекцію найбільш висока.
- Своєчасне лікування гострих і хронічних захворювань носоглотки — аденоидита, синуситу, алергії.
- Практика грудного вигодовування для новонароджених. З огляду на вузькість і анатомічної будови носових проходів, інфекції з маленького носика поширюється дуже швидко. А з материнським молоком немовля може отримати імунітет до багатьох хвороб, що дозволяє повноцінно протистояти всім вірусам.
- І, звичайно ж, не варто недооцінювати важливість щоденних прогулянок на свіжому повітрі.
Пацієнти, раніше перенесли запалення середнього вуха, повинні залишатися під наглядом лікаря протягом наступних 6 місяців . Через півроку необхідно пройти повторне обстеження і, при необхідності, повторити курс лікування.
Загрузка...
