Важкі порушення ниркової діяльності часто змушують лікарів звертатися до сучасних технологій і методів лікування. Штучна нирка — унікальний апарат, здатний якісно поліпшити стан пацієнта при вираженій хронічній або гострій формі ниркової недостатності .
Впровадження в організм цієї технології дозволяє без порушення кров’яного обсягу усунути з цієї рідини отруйні токсини, надлишки алкогольного сп’яніння і навіть наркотичні елементи.
Загальна інформація
Порушення ниркової функції провокує для організму масовану атаку сторонніх шкідливих речовин — токсинів, продуктів розпаду, зовнішніх отрут і інших подразників. При накопиченні цих негативних елементів часто настає важке необоротне стан, подолати його власними силами людське тіло не здатне. Кінцевими наслідками затяжного отруєння є летальний результат.
Так виглядає апарат для гемодіалізу
Досягненням медицини в 1913 році став винахід штучного апарату, що нагадує по функціональності роботу здорового парного органу. Процес лікування був названий гемодіалізом.
Сучасним відображенням цього технологічного дива медицини вважається автоматизована універсальна система відновлення якісного складу крові, причому апарат характеризується комплексним впливом на шкідливі елементи крові.
Функціональні можливості гемодіалізу
Поступове збільшення концентрації негативних речовин в складі крові провокує згасання головного мозку, це обумовлюється сильним зниженням здатності кров’яних еритроцитів доставляти кисень. Для порятунку людського життя доктора підключають пацієнтові штучні нирки.
Процедура гемодіалізу нагадує звичайне проціджування рідини через специфічну мембрану, склад якої дуже схожий зі структурою звичайної нирки.
Штучна нирка відмінно справляється з виведенням з крові таких елементів:
- речовини метаболізму білкової природи — різні сполуки їх сечовини;
- креатинін — найпростіший продукт хімічного розпаду, що відбувається в м’язовій тканині;
- всілякі отруйні сполуки: молекули ртуті, хлор, отруйний миш’як, токсичні сполуки;
- склади фармакологічної і наркотичної групи;
- спирти;
- зайве накопичилася рідина.
У медичній практиці активно використовуються як комплексні професійні апарати, так і пристрої вузької спрямованості, проте, принцип роботи різних моделей ґрунтуються на загальних положеннях.
Пристрій обов’язково складається з наступних елементів:
- деталізований монітор з безліччю режимів;
- диализатор — використовується фільтр;
Так виглядає діалізаторів
- вчинені технологічні моделі оснащуються перфузійним модулем, він відповідає за пересування крові всередині діалізаторів;
- штучна нирка додатково оснащується пристроєм приготування і доставки в диализатор фільтруючого розчину.
Тонкощі проведення процедури штучної фільтрації
Призначення інноваційної методики очищення крові передбачає обов’язкову специфічну підготовку пацієнта. Іноді стадія хвороби настільки запущена, що обмежує можливість установки апарату для введення, а також вилучення рідин з кровоносної системи.
Підготовчі заходи перед очищенням крові:
- Спеціаліст формує фістулу з декількох судин. У людини звичайне місце розташування фістули на передпліччя. Вона сприяє потовщення стінок судин в цій галузі, це благотворно впливає на тривале і часте використання процедури гемодіалізу.
- Використовуючи місцеву анестезію, в венозну судину вшивається катетер — пристрою для простого вилучення і введення рідинних складів. Розташовується в паховій області.
- Обов’язковою умовою для пацієнтів, які пройшли цю підготовку, є обмеження фізичних навантажень, забороняється навіть просте підняття важких предметів.
Катетер вшитий в венозну судину
Передує гемодіалізу стандартні оціночні аналізи частоти пульсу і АТ, додатково здійснюється зважування пацієнта, це дозволяє виключити розвиток набряклості.
Час проведення самої процедури обчислюється приблизно 5 годинами. Систематичність повторів фільтрації до 3 разів на тижневий період. Штучна нирка встановлюється цілої професійної бригадою медичних працівників, це дозволяє уникнути зараження крові.
Фільтрація здійснюється завдяки різному осмотичного тиску мембрани і створення дифузійного ефекту. Ці два фактори обумовлюють швидке видалення токсичних сполук.
Кров через систему трубок і катетер надходить в фільтруючий резервуар, де розташовується целлофановая мембрана. Її призначення — відділення шлакових з’єднань від структурних елементів крові. Після проходження діалізаторів з усіма трубочками і очисними стеклами, мембранами кров повертається в тіло пацієнта.
При проходженні процедури фільтрації хворому дозволяється займатися звичайними справами, перебуваючи в горизонтальному положенні.
Обмеження і побічні ефекти
Перед призначенням процедури гемодіалізу лікуючий фахівець зобов’язаний провести повне обстеження нервової системи, виявити найменші ускладнення і порушення серцево-судинної системи та інших важливих органів. Присутність будь-яких відхилень від норми є чинником, що обмежує призначення.
Навіть дорога штучна нирка характеризується наступною побічної симптоматикою:
- поява гіпертонії, розвиток гіпотонії;
- спонтанна блювота, тошнотно пориви;
- мимовільні м’язові судоми;
- систематична задишка;
- поширення свербежу;
- анемія кінцівок.
Нейтралізувати симптоматику від роботи апарату допоможе профілактичне призначення ліків. Супроводжує процедуру обов’язкове проходження жорсткій дієті, але для більшої ефективності лікування вона просто необхідна.
Крім запланованих попередніх заходів, перед установкою штучного органу для фільтрації існує кілька патологічних станів і ускладнень, які обмежують цю можливість:
- припинення кровопостачання з різних причин;
- поява кровотеч;
- важкі травми і раніше стан після них;
- інфекційні хвороби після абортів;
- застосування обмежується при розвитку запального процесу в нирках, це провокує відтік сечі;
- при появі блокади будь-якого ступеня сечовивідних каналів.
Проведення гемодіалізу в домашніх умовах
Поширеним стереотипом багатьох консервативних лікарів і необізнаних пацієнтів є впевненість у факті проведення процедури гемодіалізу виключно в медичному закладі. Сучасні апарати та рівень забезпеченості необхідними елементами для фільтрації дозволяють здійснювати не в клініці, а в звичайній домашній обстановці.
Приватна обстановка передбачає використання виключно дорогого устаткування, але це максимально знижує відсоток зараження крові на гепатити B і C груп, а в лікарнях ця ситуація є поширеним явищем.
Проведення гемодіалізу на людях, які страждають серйозними формами недостатності нирок, в домашній обстановці — поширена методика сьогодні. Оскільки важкі форми захворювань часто істотно знижують імунний захист, то будь-який контакт в лікарні з потенційними переносниками стає серйозним ризиком для життя. Кожна проведена фільтрація будинку у хворого несе виключно позитивні відгуки і підвищує ефективність лікування.