Сифіліс у роті: симптоми і лікування.

 
Сифіліс у рту- інфекція, поширена досить широко в сучасному світі. Недуга досить підступний через те, що багато пацієнтів вважають хвороба пережитком минулого, а не повноцінною проблемою.
Однак заразитися патологією можна і сьогодні. Причому, як зазначають лікарі, пацієнти з відповідними змінами звертаються за допомогою досить часто.
Як виглядає сифіліс в роті, і як діагностувати подібну локалізацію патологічних вогнищ, хочуть знати пацієнти. Які особливості лікування захворювання, і з якими наслідками можна зіткнутися, якщо терапію ігнорувати?
статті

Особливості збудника сифілісу

Перш ніж дізнаватися прояви сифілісу в роті, необхідно зрозуміти, що це взагалі за захворювання, і які його особливості.
Сифіліс — патологія, що відноситься до категорії інфекцій, що передаються статевим шляхом від людини до людини. Розвивається хвороба в тому випадку, якщо в раніше здоровий організм потрапляє бліда трепонема або, як її ще називають, спирохета. Сама спирохета має низку особливостей.
По-перше, як зазначають лікарі, бактерія погано виживає поза тілом людини. Її легко вбити за допомогою висушування, кип’ятіння та інших засобів.
По-друге, вона відрізняється повільної здатністю до розмноження, чим обумовлений період інкубації хвороби.
Сифіліс — важке захворювання, яке при несвоєчасній терапії здатне хронізіроваться. Особливістю патогенного організму вважається те, що він вражає не тільки область статевих шляхів після зараження, а й інші органи і системи. У зв’язку з цим окремо розглядають розвиток нейросифілісу, а також сифілісу різних органів і тканин.
Правда, важкі ураження розвиваються далеко не відразу. Мікроорганізму потрібно зазвичай час для того, щоб розмножитися в достатній кількості для нанесення колосального шкоди.

Тривалість інкубаційного періоду при сифілісі

Ознаки сифілісу в роті формуються далеко не відразу. Адже бактерії потрібно деякий час для того, щоб не тільки почати активно розмножуватися, а й завдавати шкоди тканинам організму.
Період, що доводиться між попаданням трепонеми в тіло людини і появою перших симптомів називають інкубаційним. В середньому інкубація займає від 2 місяців до півроку. Терміни можуть значно варіюватися через двох факторів.
По-перше, має значення кількість мікроорганізмів, що потрапили в тіло людини при сексуальному контакті.
По-друге, важливо враховувати силу імунної системи.
Часом буває і так, що бліда трепонема в дуже малій кількості потрапляє до здорової людини. Але виявляється повністю знищена імунітетом, що захищає людину від захворювання. Після потрапляння в організм захворювання проходить декілька стадій.
Від однієї стадії до іншої симптоматика недуги значно змінюється, як можуть змінюватися і скарги пацієнта. Існує ймовірність, що після потрапляння в організм тіло саме впорається зі збудником, не дозволивши йому сформувати повноцінне захворювання. Але сподіватися на такий результат не варто.
Рідко виходить так, що блідих трепонем в спермі чи інших біологічних рідинах міститься мало. А через це і ймовірність, що недуга не розвинеться сильно, зменшується.
Сифіліс — небезпечна хвороба. Ігнорувати її симптоми — означає з високою часткою ймовірності в майбутньому зіткнутися з серйозними ускладненнями!

Сифіліс у роті: як відбувається зараження

Часто серед пацієнтів можна почути запитання про те, звідки береться первинний сифіліс в роті, якщо діагноз вже поставлений людині. Адже, здавалося б, хвороба є недугою, здатним до поширення статевим шляхом.
Отже, зараження має реалізовуватися під час коїтусу. У більшості випадків так і відбувається. Правда, більшість людей забуває про те, що стосовно ЗПСШ небезпечні не тільки класичні заняття сексом.
При оральні пестощі, якщо відмовитися від засобів захисту, також можна заразитися ЗПСШ. Адже патогенних мікроорганізмів все одно, на якій слизової жити: в статевих шляхах, або в ротовій порожнині.
Шлях зараження простий. Бліда трепонема живе у жінки в піхву або у чоловіка в області статевого члена. Вона виділяється зі спермою або мастилом, що продукуються під час сексуальних контактів.
Причому в подібних природних середовищах концентрація трепонем зазвичай досить велика. Люди займаються оральним сексом без презерватива, і разом з мастилом або спермою бактерія потрапляє в ротову порожнину. Там відбувається її впровадження в організм, починається розмноження.
Однак лікарі відзначають, що існує й альтернативний спосіб зараження ротовим сифілісом. Це можливо, наприклад, на прийомі у стоматолога в тому випадку, якщо доктор використовує брудні інструменти. Саме тому ніколи не можна забувати про правила безпеки, відвідуючи приватні стоматологічні кабінети.

Симптоми сифілісу при ураженні рота

Симптоми сифілісу в роті розвиваються в кілька стадій. Як відзначають лікарі, ймовірність діагностувати захворювання на першому етапі його розвитку зводиться практично до нуля. Пов’язано це з мізерною клінічною симптоматикою. А також з тим, що перші прояви знаходяться в роті, через що можуть бути просто непомітні.
Симптоми ротового сифілісу людині необхідно знати для власної безпеки. Адже ніхто в світі не застрахований від зустрічі з цією інфекцією. А лікувати її набагато простіше на ранніх етапах розвитку, ніж в запущеній формі.

Первинна стадія сифілісу

Первинна форма зараження блідою трепонемой, яка виступає в якості першого етапу розвитку хвороби, супроводжується вкрай мізерної клінічної симптоматикою. Через це діагностувати недугу в цей період не просто складно, а практично неможливо.
Справа в тому, що шанкр в роті при сифілісі — характерна ознака первинного зараження, може протягом тривалого часу залишатися непоміченим.
Адже досить мало існує людей, що на регулярній основі оглядають свою ротову порожнину. А не просто чистять зуби в ранковий і вечірній час.
Після первинного потрапляння бактерії в організм людини на слизових оболонках рота формується освіту, зване твердим шанкром. Шанкр уявляє собі невеликий горбок з виразкою центром, який може бути покритий легкої скоринкою.
Як відзначають лікарі, така освіта не болить, а тому рідко звертає на себе увагу пацієнтів. Шанкр може розташовуватися на будь-який ділянці ротової порожнини.
Нерідко страждають ясна, внутрішня сторона щік, небо, сама мова. Також існує горловий сифіліс, при якому бактерія локалізується не в ротовій порожнині в першу чергу, а в горлі. Також на первинній стадії зустрічається збільшення лімфовузлів.
Страждають в першу чергу ті групи лімфоїдних органів, що розташовані безпосередньо близько до вогнища запалення. При тому, що промацує звертає на себе увагу зміни розмірів, форми, рухливості в області нижньої щелепи, на шиї. Пояснюється це тим, що саме в ці вузли йде відтік лімфи з ротової порожнини.

Вторинна форма сифілісу

Симптоми сифілісу ротової порожнини зазвичай не закінчуються формуванням твердого шанкра. Утворення цієї первинної реакції, що займає від кількох місяців до півроку, призводить до подальшого розвитку хвороби, якщо лікування не посвячувати час.
Вторинний сифіліс в роті відрізняється більш яскравими симптомами. Саме в цей період патологія діагностується докторами найбільш часто. Так як пацієнту є з якими конкретно скаргами звернутися за допомогою.
Вторинна форма хвороби відрізняється здатністю викликати не тільки реакції на слизових оболонках, а й на шкірних покривах. Пацієнт відзначає появу висипу по всьому тілу.
Укупі з присутністю шанкра це повинно наштовхнути на цілком певні думки. У ротовій порожнині в цей момент можна виявити не тільки первинний шанкр.
Також слизова оболонка покривається макулезная сифилидами. Під цим терміном розуміються невеликого розміру плями, що відрізняються від основної слизової оболонки червоним кольором, чіткими контурами.
Розмір таких сифилид може сильно варіюватися, вони схильні зливатися між собою.
Можна спочатку подумати, що людина хвора катаральної формою стоматиту, але відрізнити патології один від одного досить легко. Печіння в роті при сифілісі практично не зустрічається, як і болю.
З стоматитом картина протилежна.

Третинний сифіліс

Виразки в роті при сифілісі вже не мають ніякого діагностичного значення, якщо хвороба була запущена настільки, що перейшла у фінальну стадію свого розвитку.
Третинний сифіліс — це повноцінна системна патологія, що характеризується важкими збоями в роботі всіх органів і систем, а не тільки змінами в області рота або статевих шляхів, де сталося проникнення бактерії.
Третинна форма патології проявляється заміною папул і виразок на горбки, повноцінні булли. Вони можуть розташовуватися як на слизових оболонках, так і на поверхні шкірного покриву.
Нерідко відрізняються хворобливістю, легко виявляються при огляді. Середній розмір гуми може досягати 15 см. У цей період чи не вперше з’являється хворобливість через висипань.
Адже гума проривається, випускаючи патогенні мікроорганізми, а на її місці виявляється болюча виразка. Нарив схильний до довгого загоєнню, часто залишає грубий рубець на шкірному покриві або слизовій оболонці.
Явна ознака третинного сифілісу мови — симптом орального глоссита. Недуга характеризується збільшенням органу в розмірах, зникненням всіх сосочків з його поверхні, зміною щільності.
Така мова вже зовсім нефункціональний, що позначається і на мові пацієнта, і на його взаємодії з навколишнім світом.
Третинний сифіліс завжди супроводжується рядом не тільки місцевих, а й системних змін. Про них не можна забувати. Уражаються всі органи і тканини, так як трепонема активно поширюється в організмі.
Особливу небезпеку становить для людини нейросифилис. При ньому в патологічні процеси втягується нервова система, і головний мозок зокрема.

До якого лікаря йти за допомогою при сифілісі в роті

До кого звернутися, якщо є підозри на розвиток сифілісу в області ротової порожнини або горла, часто цікавляться пацієнти.
В першу чергу шлях хворого повинен лежати до дерматовенеролога. Цей доктор діагностує і лікує венерологічні патології, до яких відноситься і сифіліс.
При наявності вузькопрофільного фахівця разом дерматовенеролога можна відвідати сифилидологии. Це лікар, що займається конкретно проблемою сифілісу.
У деяких випадках пацієнту потрібно також допомогу від стоматолога. Доктор займається лікуванням патологій ротової порожнини, а сифіліс, локалізований у роті, частково є його сферою діяльності.
Також на розсуд можуть залучатися імунологи та інші фахівці в залежності від того, від яких симптомів патології страждає пацієнт.

Особливості діагностики сифілісу в роті

Які аналізи здавати, якщо є підозра на розвиток в ротовій порожнині сифілітичного процесу. Це найчастіше питання серед пацієнтів, які прийшли на прийом до лікаря за допомогою. Існує кілька варіантів.
В першу чергу в якості методу скринінгової діагностики, щоб виключити патології іншого походження, виконують реакцію Вассермана. Реакція досить чутлива, але здатна давати неправдиві результати.
При позитивних підсумках реакції Вассермана додатково проводять ПЛР-дослідження зіскрібка з виразок у роті, мікроскопічну діагностику.
Можуть застосовуватися й інші технології для постановки вірного діагнозу.
Пізня стадія хвороби і її латентна форма піддаються діагностиці особливо складно. У цей період серологічні реакції крові можуть давати негативний результат. Хоча вся клінічна картина говорить про розвиток хвороби.
Для постановки діагнозу все ж використовується ПЛР. Саме це дослідження на сьогоднішній день є найбільш інформативним.
Обстежити з приводу орального сифілісу рекомендується осіб, які перебувають в зоні ризику по захворюванню. Сюди відносять повій, наркоманів, гомосексуалістів і ряд інших особистостей, які потребують особливої уваги.

Принципи терапії сифілісу

Якщо у людини з’явилися симптоми орального сифілісу, починати лікування рекомендується, не відкладаючи терапію в довгий ящик.
Хвороба адже представляє для організму серйозну небезпеку. На пізніх стадіях її лікування пов’язане з ускладненнями, які складно піддаються контролю з лікарської боку. В першу чергу пацієнтові, який звернувся за допомогою в лікарню, призначається курс антибіотиків.
Схеми лікування в значній кількості випадків включають в себе препарати пеніциліну.
Виключаючи ті випадки, коли у пацієнта виявляється непереносимість медикаменту.
Крім антибіотиків доктор рекомендує прийом імуномодуляторів. Курс терапії цими препаратами дозволяє активізувати захисні сили організму.
Також захистить тіло від інших інфекцій, що можуть прокинутися на тлі ослаблення імунітету через сифілісу. В обов’язковому порядку рекомендується антисептична обробка виразок, що утворилися в ротовій порожнині. Так як ця зоні нестерильних, і вторинна інфекція тут здатна до швидкого розвитку. Для антисептичної обробки рекомендують, наприклад, Мірамістин.

Сифіліс у роті: рекомендації щодо запобігання поширенню інфекції

Пацієнтам, які пройшли терапію, завжди рекомендується контроль після лікування, щоб переконатися, що терапія не пройшла даром, і хвороба повністю переможена. Для цього необхідно пройти ряд обстежень, а потім знятися з обліку за місцем проживання в КВД.
Також лікарі намагаються спрямовувати зусилля на профілактику сифілісу. Хвороба простіше запобігти, ніж лікувати.
Перша і, як відзначають лікарі, найважливіша рекомендація — відмовитися від сексуальних контактів без презерватива.
Від оральних сексуальних контактів варто категорично відмовитися в тому числі, інакше великий ризик зіткнення з оральної форою патології.
Додатково при веденні активного сексуального життя рекомендується регулярно відвідувати лікаря для профілактики, не відмовлятися від здачі аналізів в профілактичних цілях.
При походах до стоматолога чи іншим фахівцям, що працюють з порушенням цілісності шкіри і слизових, варто бути обережними і грамотно вибирати салони.

Що буде, якщо ігнорувати сифіліс

Ускладнення зараження блідою трепонемой характеризуються, як небезпечні для життя. Патогенний мікроорганізм тільки спочатку локалізується в тому місці, де стався його перший контакт зі здоровим тілом. Згодом же бактерія проникає в тіло пацієнта, починаючи вражати все орган і системи.
Страждати від сифілітичних змін може будь-який орган.
Лікарі відзначають, що сьогодні запущений сифіліс зустрічається рідко. Пов’язано це з більш просунутими діагностичними можливостями, а також з існуванням потужних препаратів, які можна застосовувати в терапії хвороби.
Без лікування людина може зіткнутися з:

• некротичними змінами в м’яких тканинах,
• асиметричними змінами тіла,
• активними кровотечами через патологічних змін в системі гомеостазу.

Поразка нервової системи, відоме під назвою нейросифіліс, становить особливу небезпеку.
Сифіліс в ротовій порожнині нітрохи не менш небезпечний, ніж аналогічне захворювання, локалізується в області геніталій. Ігнорувати симптоми недуги не просто погано через зниження якості життя, а й небезпечно. Тільки своєчасна допомога лікаря врятує від ускладнень!
При підозрі на сифіліс звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.