Гайморит в дитячому віці проявляється різними симптомами. Без адекватного лікування запалення гайморових пазух може перейти в більш тяжкий стан — фронтит. Це, в свою чергу, може спровокувати менінгіт або іншу патологію, при якій оболонки головного мозку запалюються. Симптоми і лікування гаймориту у дітей по Комаровскому повинні знати всі батьки. Це допоможе швидко розпізнати хворобу і уникнути важких ускладнень.
Причини недуги
На думку доктора Комаровського, гайморит розвивається внаслідок погано вилікуваних інфекцій носоглотки. Патогенні мікроорганізми проникають в носові пазухи і викликають запальний процес. До основних причин гаймориту в дитячому віці ставляться:
- часті респіраторні захворювання;
- поліпи в носоглотці;
- природжене або придбане викривлення носової перегородки;
- тривала алергія.
У дитячому віці всі ці захворювання зустрічаються досить часто. В цьому випадку дихання носом занадто порушено, слизовий секрет застоюється в носових проходах, а якщо приєднується інфекція, то додається і гній. Протягом декількох днів інфекція поширюється далі, крім гаймориту, може виникнути фарингіт, ларингіт, фронтит і інші патології носоглотки. Ускладненням може стати навіть запалення легенів.
Якщо дитина страждає алергією або діатезом, то ризик захворіти гайморитом у нього вище. У цьому випадку спочатку необхідно виключити вплив алергену на організм і тільки потім приступати до лікування.
Симптоматика
Гайморит у дітей проявляється такими характерними ознаками, які важко переплутати з іншими захворюваннями:
- Підвищується температура, іноді до відміток в 39 градусів і вище.
- Дитина стає примхливим і плаксивим.
- У малюка спостерігається загальне нездужання і поганий апетит.
- На щоках, в області крил носа відчувається біль.
- Дитинка скаржиться на головний біль і закладання вух.
- З носа з’являються слизисто-гнійні виділення, найчастіше вони мають смердючий запах.
- Голос у хворої дитини стає гугнявим.
На думку доктора Комаровського — це основні симптоми захворювання в дитячому віці. Розпізнати синусит у маленьких дітей самостійно дуже складно. Дітки до дворічного віку мало що можуть розповісти батькам про своє самопочуття. Тому при появі будь-яких наочних симптомів необхідно негайно їхати в лікарню, щоб проконсультуватися з лікарем.
Сприятливі фактори
Гайморит у маленької дитини виникає під впливом певних факторів, до яких відносяться:
- Ослаблений імунітет через частих простудних та інфекційних захворювань.
- Хронічні патології дихальних органів.
- Погана екологія в регіоні проживання.
- Сильна загазованість повітря.
- Постійний контакт з алергенами.
Відомий педіатр вважає, що фактором є занадто сухий і запорошене повітря в житло. Саме тому він радить щодня проводити вдома вологе прибирання і всіма способами зволожувати повітря.
Гайморит може початися у дитини через часті стресів. До цього призводить нервова обстановка в сім’ї або дитячому колективі, а також неправильний режим праці і відпочинку.
Діагностика
Лікарі діагностують захворювання за результатами огляду хворого та мають місце скаргами. Обов’язково здається клінічний аналіз крові, за яким можна визначити запальний процес в організмі. Це відбивається підвищеними показниками лейкоцитів і ШОЕ.
Для підтвердження діагнозу може бути призначений рентген. На знімку можна чітко відстежити, наскільки важкий перебіг захворювання. Після рентгену точно поставити діагноз можна майже у всіх випадках. Іноді показана пункція, при якій беруть вміст носових придатків на дослідження. Така маніпуляція допомагає виявити збудника хвороби. Її проводять нечасто і під місцевим наркозом.
Якщо діагностика утруднена, то може бути призначена комп’ютерна томографія. При цьому можна виявити не тільки гайморит, а й побачити, чи є викривлення носової перегородки або наявність поліпів в носі.
Є.О. Комаровський не радить намагатися діагностувати захворювання самостійно, так як батьки звертають увагу тільки на видимі симптоми. Несвоєчасно поставлений діагноз збільшує ризик розвитку фронтита.
Лікування
Лікування не повинно починатися до тих пір, поки лікар не проведе повне обстеження маленького пацієнта. У деяких випадках, особливо якщо хвороба вже запущена, роблять прокол. Це необхідно для видалення густого гною і слизу з носових придатків. Операція проводиться під місцевим наркозом і сильно дискомфорту для дитини не представляє.
При гаймориті легкого і середнього ступеня тяжкості непоганий результат дає консервативне лікування. Можуть бути призначені такі лікарські препарати:
- Судинозвужувальні засоби. Їх бажано використовувати для лікування дітей, яким вже виповнилося 2 роки.
- Жарознижуючі і протизапальні препарати.
- Вітамінні комплекси.
- Імуномодулятори.
- Антибіотики.
При гаймориті призначаються промивання носа. Це можна робити аптечними препаратами, наприклад, Аква Марісом. Відваром трав або просто сольовим розчином. Дитині потрібно промивати носові ходи кілька разів в день. Ця процедура зменшує набряк, знижує кількість хвороботворних бактерій і знімає запалення.
Після промивання носа малюк починає краще дихати носом і в’язка слиз легко відходить. Для промивання використовують спеціальне пристосування, у вигляді маленького чайничка, яке продається в аптеці.
Якщо гайморит викликаний бактеріями і це підтверджено лабораторним шляхом, то призначають антибактеріальні препарати. Перевагу віддають антибіотикам широкого спектру дії — пеніцилінів або макролідів. Курс лікування становить 5-10 днів, в залежності від тяжкості хвороби і виду лікарського препарату.
Особливості лікування алергічного гаймориту
Якщо гайморит у дитини спровокований алергією, то для початку варто усунути подразники і лише потім приступати до лікування. Алергічний гайморит може викликати шерсть і пух тварин, частинки пір’я, домашній пил, пилок рослин і сухий корм для рибок. іноді алергію провокують деякі харчові продукти.
Хворої дитини необхідно повністю захистити від впливу алергену, а тільки потім приступати до лікування. В цьому випадку для лікування використовуються такі ліки:
- Антигістамінні препарати.
- Репеленти.
- Вітаміни.
Якщо приєдналася бактеріальна інфекція, то призначаються антибіотики. При цьому дітям з алергією такі ліки потрібно підбирати з особливою обережністю. Обов’язково промивається ніс сольовим розчином, використовувати відвари трав не варто, так як вони можуть погіршити ситуацію.
На просторах інтернету можна зустріти безліч народних рецептів лікування гаймориту. Деякими методами можна доповнити традиційне лікування синуситу у дітей, але тільки за погодженням з лікарем. Виключно народні методи ефекту не дадуть, а от погіршити стан хворої дитини можуть.