Вітрянка (вітряна віспа), поряд з такими захворюваннями, як скарлатина, дифтерія, краснуха і кір, відноситься до дитячих інфекцій. Пік захворюваності припадає в основному на вік з 4-6 місяців до семи років, але нерідкі випадки зараження вітрянкою і у дітей старшої вікової групи. Діти перших місяців життя не страждають даним захворюванням з огляду на те, що захищені материнським імунітетом.
- Зараження
- Повторне зараження
- Інкубаційний період вітрянки у дітей
- Перебіг і симптоми
- Як виглядає вітрянка у дітей
- Особливості протікання вітряної віспи у дітей з урахуванням віку
- Лікування хвороби
- Дієта при вітрянці
- Правила гігієни при вітряної віспи
- Лікарські засоби при вітрянці
- Вакцинація і попередження
Зараження
Основне джерело, або резервуар, інфекції — це хворіє на вітряну віспу людина. Шанси заразитися збільшуються, якщо дитина контактував із зараженим з моменту закінчення інкубаційного періоду, який зазвичай протікає без будь-яких симптомів, до періоду відпадання кірочок. Збудник вітрянки у дітей — вірус, який належить до групи вірусів герпесу, механізм зараження — повітряно-крапельний. Незважаючи на те, що вірус вітряної віспи чутливий до впливів зовнішнього середовища (прямі сонячні промені, низькі і високі температури), він має досить високу летючість, швидко поширюючись в навколишньому середовищі. При відсутності імунітету до вітрянці заразність вірусу практично стовідсоткова. Вхідні ворота інфекції — поверхню слизової, що вистилає верхні дихальні шляхи. Потрапляючи на неї, вірус проникає в кров, де розмножується, а потім поширюється по всьому організму, прямуючи до епітелію шкіри і слизових оболонок. Зараження вітряною віспою особливо схильні діти зі зниженим імунітетом. Даний стан може виникнути з ряду причин:
Повторне зараження
Можливість повторного зараження залежить безпосередньо від віку инфицируемого — якщо мова йде про дітей дошкільного та шкільного віку, то другу вітрянку можна виключити: дитина, котрий переніс її один раз, отримує стійкий імунітет на все життя. Якщо ж мова про людей старше 20 років, то повторне інфікування можливо, тільки проявиться воно як оперізуючий лишай — свого роду видозмінена вітряна віспа. Це відбувається через гормональних порушень або недостатності захисних функцій організму.
Інкубаційний період вітрянки у дітей
У різних джерелах зазначено різну кількість днів — від 12 до 18. Інфекціоністи ж дотримуються В« золотої середини »- від 10 до 20 днів. Інкубаційним прийнято називати період від попадання інфекційного агента в організм людини до прояву перших клінічних ознак.
Перебіг і симптоми
Перші ознаки вітрянки у дитини починаються відразу після закінчення інкубаційного періоду. У перші дні хвороби спостерігаються нездужання і відмова від їжі, дитина ослаблена і млявий, а пізніше можуть з’явитися озноб і головний біль. Температура тіла здатна стрімко зрости до 38 градусів і не спадати 3-5 днів.
Як виглядає вітрянка у дітей
Самі висипання з’являються через кілька днів після прояву перших клінічних ознак. Найбільш характерна локалізація висипу — на обличчі, грудях, кінцівках і волосистої частини голови. Спочатку вона являє собою плями блідо-рожевого кольору діаметром близько 3-4 мм; через кілька годин ці плями перетворюються в папули — щільні вузлики, які підносяться над поверхнею шкіри. Вони з часом стають бульбашками (везикулами) з прозорим вмістом всередині — рідина вкрай заразна, тому що в ній присутні живі віруси. Дитина може скаржитися на свербіж в місцях висипань. На тих місцях, де були і лопнули везикули, утворюються струпи — свого роду скоринки світло-коричневого кольору, які зазвичай самі відпадають через 2-3 тижні. Висип при вітрянці полиморфна — на одному і тому ж ділянці тіла можна спостерігати і струпи, і бульбашки, і плями. Для ротоглотки, трахеї і гортані також властиві характерні висипання — енантеми . Як і бульбашки на поверхні шкіри, енантеми лопаються, залишаючи після себе червоні виразки. Після закінчення періоду висипань стан дитини відразу значно поліпшується. Сама хвороба, хоч і протікає доброякісно, може супроводжуватися такими симптомами, як часті випорожнення і блювота. Більш того, є ймовірність розвитку ускладнень:
Зазвичай хвороба дає серйозні наслідки при несвоєчасній діагностиці або некоректному лікуванні.
Особливості протікання вітряної віспи у дітей з урахуванням віку
Чим старша дитина, тим важче протікає вітряна віспа, але це не поширюється на дітей першого року життя — хвороба у них протікає важко, з високою температурою і рясними висипаннями, через якого малюка постійно турбує свербіж. З цієї причини дитина може бути млявим, примхливим, відмовлятися від їжі. Після року вітрянка протікає значно легше, висип не так масивна і загальний стан практично не порушено. Діти від трьох років також часто хворіють легко, на відміну від школярів (включаючи підліткову групу) у яких спостерігаються важкий перебіг і ускладнення.
Лікування хвороби
Перш, ніж почати лікування, необхідна консультація фахівця — дільничного педіатра. Як саме лікувати вітрянку у вашої дитини може рекомендувати тільки він. Якщо постановка діагнозу скрутна, лікар направить малюка до вузьких спеціалістів — інфекціоніста або дерматолога. Дитині з підтвердженим діагнозом найчастіше призначається лікування вдома, але в разі важкого перебігу або ускладнень він поміщається в стаціонар під спостереження медичного персоналу. На період хвороби строго заборонений контакт людини, що заразилася дитини з іншими дітьми, показана повна ізоляція; гуляти з хворою дитиною на вулиці протягом перших п’яти днів захворювання теж не можна. Хворий на вітрянку і контактують з ним діти не допускаються до відвідування дитячих установ протягом 21 дня. Специфічного лікування вітряної віспи немає — хворому показаний спокій і постільний режим, а з боку батьків буде правильним надавати йому підвищену увагу і належний догляд.
Дієта при вітрянці
У разі поразки у дитини поверхні слизової рота рекомендована щадна дієта, яка включає в себе рідкі та напіврідкі страви, протерту їжу. Це можуть бути молочні та овочеві страви. Рекомендовано рясне пиття: морси, компоти, свіжі фруктові та овочеві соки — вони полегшать стан під час інтоксикації.
Правила гігієни при вітряної віспи
Лікарські засоби при вітрянці
Будь-які препарати — будь то медикаменти або засоби народної медицини — обов’язково повинні бути узгоджені з вашим педіатром. Пам’ятайте, що будь-яка з застосовуваних засобів може викликати алергічну реакцію, або його прийом може виявитися небажаним в комплексі з іншими ліками. Вивчивши історію хвороби і оглянувши дитину, лікар рекомендує всі необхідні кошти і їх дозування. Ці вказівки потрібно строго дотримуватися. Препарати, які використовуються для боротьби з вітряною віспою, відносяться до антисептиків місцевої дії. Всі вони призначені виключно для обробки елементів висипки на поверхні шкіри і слизової. Серйозніші медикаменти — сульфаніламіди, антибіотики, імуноглобуліни — призначаються тільки в разі гнійних вторинних інфекцій. При розвитку такого ускладнення, як енцефаліт, дітям призначаються глюкокортикоїдних гормони. лікування вітряної віспи можна назвати симптоматичним:
Вакцинація і попередження
Попередити захворювання можна, не тільки обмеживши контакти із зараженими дітьми або строго дотримуючись правил гігієни. До профілактичних заходів відноситься також щеплення від вітряної віспи. Виконується вона виключно з ініціативи батьків і в календар обов’язкових щеплень не включена. Вакцинацію проти вітрянки можна проводити дітям після року, вона виконується підшкірно, в плече. Залежно від препарату, введення може бути одноразовим або дворазовим. Незважаючи на те, що послуга платна, багато педіатри настійно рекомендують щепити дитину: останнім часом вітрянка часто протікає важко і викликає ускладнення через постійну адаптації вірусу до навколишніх умов. Незалежно від прийнятого рішення обов’язково проконсультуйтеся з лікарем — він може порадити, як краще вчинити, щоб захистити дитину від важкої хвороби.