Синдром грушоподібної м’язи є частою патологією, яку не так просто диференціювати від люмбаго або люмбоишиалгии. Тому кожній людині важливо мати уявлення про особливості цього синдрому, щоб правильно визначити діагноз і призначити правильне лікування.
- Як зняти спазм грушоподібної м’язи
- Масаж
- ЛФК
- Техніка блокади
Що таке синдром грушоподібної м’язи
Дане захворювання відноситься до компресійного-ішемічним невропатія. Патологія характеризується наявністю больового синдрому в області сідниць, який посилюється при фізичних навантаженнях. В результаті впливу різних факторів м’яз спазмується, притискає нерви і судини до кісткової ткані.В
Анатомія
Дана м’яз відноситься до групи внутрішніх тазових м’язів. В силу особливостей локалізації і в результаті деяких захворювань може відбуватися її здавлення, що веде до виникнення даного синдрому.
Де знаходиться
Важливо знати, де знаходиться грушоподібна м’яз. Вона розташовується в порожнині малого тазу, починається від крижового зчленування, проходить через сідничного отвір і прикріплюється до стегнової кістки.
Сама анатомія грушоподібної м’язи така, що вона прилягає до сідничної артерії і сідничного нерва. При її тривалому здавленні вони також залучаються до патологічного процесу.
Як вона виглядає
М’яз виглядає як трикутне формування, яке широкою основою прикріплюється до крижів, іншим кінцем (сухожиллям) — на превеликий рожна стегнової кістки.
Фото м’язи: 
Функції
Функції грушоподібної м’язи — здійснення відведення стегна в сторону і назад, при бігу дане формування забезпечує запобігання стегна від надмірного обертання, бере участь в нахилі таза в бік.
Клінічна картина
Так зване защемлення грушоподібної м’язи проявляється больовим синдромом в області сідниць. Болі переважно носять ниючий і тягне характер. Симптоматика завжди посилюється при виконанні будь-якої фізичної навантаження.
При даній патології можливе додаткове здавлення прилеглих судин і нервових стовбурів, що також веде до виникнення додаткових симптомів захворювання.
При цьому синдромі болю в області сідниць вдається виявити при згинанні нижньої кінцівки в тазостегновому і колінному суглобах одночасно. Згинання при цьому має здійснюватися лікарем, нога пацієнта повинна бути розслабленою.
Болі посилюються в положенні стоячи. Коли людина сидить або лежить, вираженість симптоматики трохи знижується. Важливо відзначити, що при даному захворюванні болю здатні виникати при перкусії по задній поверхні стегна, також можливо відчуття дискомфорту в зоні сідничного нерва.
Звуження просвіту судин протягом тривалого часу може проявлятися як синдром переміжної кульгавості. Важливо відзначити, що довгий здавлювання нервових стовбурів здатне стати причиною парезу стопи різного ступеня вираженості.
У патологічний процес можуть залучатися органи малого тазу — це проявляється порушеннями сечовипускання, болем при дефекації.
Клінічна картина запалення грушоподібної м’язи подібна до симптомами при люмбалгії і люмбоишиалгии. При виставленні діагнозу важливо ретельно проаналізувати скарги пацієнта, що допоможе точно виявити захворювання.
Причини синдрому
Найчастіше дана патологія є вторинною, тобто наслідком іншого захворювання. Серед причин синдрому грушоподібної м’язи основними є наступні:
Даний патологічний синдром здатний виникати при несиметричного навантаження на попереково-крижовий зону, що буває при деяких особливостях умов праці. Людина змушена тривалий час знаходиться в незручній позі з вираженим статичною напругою, що і є причиною захворювання.
Способи лікування
Лікування здійснюється в домашніх умовах. Медичний заклад слід відвідувати для динамічного спостереження і з метою проходження физиолечения і голкорефлексотерапії, які мають гарну ефективністю при даному захворюванні.
Важливо відзначити, що блокаду також проводять в умовах поліклініки або стаціонару , Оскільки для неї потрібні апарат ультразвукової діагностики та стерильні умови. Блокада проводиться тоді, коли лікування синдрому грушоподібної м’язи в домашніх умовах виявляється неефективним. Детальніше про всі методи нижче.
Як зняти спазм грушоподібної м’язи
Як розслабити грушоподібної м’яз і сідничний нерв? Це можна здійснити за допомогою лікарських засобів. З метою розслаблення використовують міорелаксанти : «Тізалуд», «Мидокалм» . Препарати застосовуються у вигляді таблеток і ін’єкцій.
Для зменшення болю призначаються нестероїдні протизапальні засоби : «Декскетопрофен», «Німесулід», «Диклофенак» . Вони також використовуються у вигляді ін’єкцій і таблеток.
У важких випадках можуть вдаватися до ін’єкціям глюкокортикоїдів : «Дексаметазону» і «Дипроспану» . 
В якості допоміжних засобів застосовуються препарати, що покращують периферичний кровообіг ( «Пентоксифілін», «Вазоніт») і передачу нервового імпульсу ( «Іпігрікс», «Нейромідин» ).
Масаж
Масаж грушоподібної м’язи має важливе значення в лікуванні даного захворювання. Процедура буде сприяти розслабленню зони патології, поліпшення кровотоку і обміну речовин, а також зменшення больового синдрому. Пацієнтам призначається від 10 до 20 сеансів, залежно від динаміки процесу. Рекомендується проходити масаж курсами, двічі на рік.
ЛФК
ЛФК є важливим компонентом комплексного лікування даного захворювання. Гімнастика допомагає м’язової тканини розслабитися, зменшує вираженість больового синдрому. Комплекс лікувальних вправ, який може допомогти пацієнтам:
Навчання вправам при синдромі грушоподібної м’язи здійснюється фахівцями, які контролюють правильність їх виконання. Це вкрай важливо, оскільки пацієнт надалі буде робити гімнастику в домашніх умовах.
Техніка блокади
До цього методу лікування вдаються в разі стійкого вираженого больового синдрому і при неефективності основної терапії. Техніка блокади грушоподібної м’язи полягає в наступному: пацієнт лягає на живіт, після чого лікар виробляє антисептичну обробку шкірного покриву. Лікар окреслює для себе трикутник, вершини якого знаходяться в наступних точках: великий вертел, сідничний бугор, задневерхней ость клубової кістки.
Від останньої точки потрібно провести пряму лінію, яка поділить на рівні відрізки відстань між сідничного бугром і великим рожном. Саму лінію ділять на 3 однакові частини. Точка уколу — стикування нижньої і середньої третини даного відрізка.
Перед блокадою проводять анестезію. Після цього беруть спеціальну довгу голку, за допомогою якої починають повільно проколювати шкіру і вводити шприц в підлеглі тканини. Після того, як лікар відчув опір (це говорить про досягнення зв’язки), голку тягнуть вгору на 10 мм, нахиляють на 60 градусів і знову вводять вниз на 10 мм. 
Завдяки цим маніпуляціям фахівця вдається досягти черевця грушоподібної м’язи. Як тільки це сталося, проводиться введення від 10 до 20 мл розчину «Новокаїну» або іншого використовуваного для цих цілей анестетика.
Висновок
Кожному людина необхідно мати уявлення про синдром грушоподібної м’язи. При виникненні характерних клінічних ознак потрібно негайно звертатися до лікаря. Спеціаліст проведе обстеження, визначить діагноз і складе схему терапії, більший обсяг якої здійснюється в домашніх умовах.
Самостійно призначати лікування заборонено, цим можна тільки погіршити ситуацію.
Загрузка...
