Синдром Зудека не є часто діагностують патологію. Незважаючи на це, необхідно знати причини появи захворювання, заходи профілактики. Це допоможе почати терапію вчасно і уникнути неприємних ускладнень.
Що таке синдром Зудека
Під даною патологією мають на увазі стан, який розвивається внаслідок перенесених травм верхньої кінцівки .
Під час лікування, як правило, активність рухів обмежена або вони повністю відсутні. Це є пусковим фактором для розвитку синдрому (атрофії) Зудека.
Механізм захворювання полягає у виникненні запального процесу всіх структур руки. Відзначається, що пацієнти старшого віку страждають на цю патологію частіше.
Причини виникнення
Захворювання розвивається внаслідок різних травм. Синдром Зудека після перелому променевої кістки руки з’являється найчастіше. Значення має також пошкодження ліктьової кістки. Якщо процес лікування відбувається неправильно або в неповному обсязі, це призведе до появи синдрому Зудека.
Ці чинники ведуть до порушення метаболічних процесів в пошкодженої кінцівки. Відбувається посилення застійних процесів в зоні патології, функціонування нервів і судин не відновлюється.
Нормальна тканина заміщається фіброзною, яка додатково посилює перебіг патологічного процесу, який поступово охоплює все більшу кількість областей.
Крім травм, до виникнення симптомів синдрому Зудека здатні привести деякі порушення гормонального обміну. Іноді патологія виступає як прояв неврозу або онкологічної пухлини.
Стадії розвитку
У перебігу захворювання виділяють 3 стадії. Класифікація ґрунтується на рентгенологічних змінах і клінічних ознаках. Виглядає це наступним чином:
Друга стадія синдрому Зудека носить назву дистрофії. У цей період пацієнти скаржаться на триваючий больовий синдром, нерухомість суглобів. Шкірний покрив холодний на дотик, синюватого відтінку, м’язи починають поступово атрофуватися. На знімках діагностуються хмарні затінення, структури кісткової тканини стоншуються. Як видно, патологію краще розпізнати і почати лікувати якомога раніше, інакше це загрожує повною втратою рухливості верхньої кінцівки.
Дізнайтеся , Як лікують суглоби плазмоліфтінг.
Симптоми
При нормальному загоєнні руки після отримання будь-якої травми, інтенсивність больового синдрому знижується після накладення іммобілізації, набряклість зникає, шкірний покрив теплий. 
При синдромі Зудека пацієнти відзначають, що дана симптоматика не зникає, а лише посилюється.
Больовий синдром стає більш вираженим, набряклість також наростає, шкіра тепла, навіть гаряча на дотик, гиперемированная.
Через 14 днів біль турбує тільки при пальпації, але відбувається обмеження обсягу рухів, м’язи потроху починають атрофуватися. Гіперемія шкірного покриву заміщається синюшностью.
У разі неповного лікування симптомів синдрому Зудека, захворювання поступово прогресує, хронізується. Шкірний покрив в області кисті і передпліччя блідий, атрофія м’язової тканини стає більш вираженою.
Обсяг рухів серйозно обмежений, оскільки це викликає появу сильних болів. Якщо патологію не лікувати в даний період, то це може призвести до атрофічнимизмінами всіх структур верхньої кінцівки, про що говорять фото рук пацієнтів з далеко зайшли плином синдрому Зудека.
Методи діагностики
Виставленням діагнозу може займатися невролог, травматолог, хірург. Лікарю потрібно ретельно провести огляд, зібрати анамнез, проаналізувати скарги пацієнта. Хворим призначаються загальноклінічні дослідження — загальний аналіз крові і сечі, біохімічний аналіз крові. Дані методики допомагають виявити запальний процес, його вираженість.
Обов’язково проводиться рентгенологічне дослідження верхньої кінцівки для визначення стадії і з метою спостереження за динамікою процесу. Якщо необхідно уточнити межі локалізації патології, пацієнтам призначається комп’ютерна або магнітно-резонансна томографія.
Лікування
Лікування синдрому Зудека визначається індивідуально, залежно від стадії захворювання. Досить успішна терапія гострого і дистрофічного періодів можлива за допомогою застосування консервативних методів.
Консервативне
Головне, що робить лікар, — проводить знеболювання. Для цього використовуються нестероїдні протизапальні засоби (кетопрофен, німесулід) або метамізол натрію (Анальгін).
Верхня кінцівка повинна бути иммобилизована в даний період.
Також пацієнтам призначаються препарати для поліпшення периферичного кровообігу (пентоксифілін), міорелаксанти (толперизон), вітаміни групи В (Мильгамма).
Обов’язково відвідування сеансів фізіотерапії — У голкорефлексо- і лазеротерапії, кріолікування. Корисна лікувальна фізкультура і масаж. Важливо відзначити, дані методики застосовуються тільки після того, як вдалося позбутися від больового синдрому.
На початкових стадіях патології при ретельному лікуванні можна одужати з мінімальними втратами для рухової активності верхньої кінцівки. У разі, коли була зафіксована атрофія, мова йде тільки про хірургічне лікування синдрому Зудека.
Дізнайтеся , Чи допомагають уколи дипроспана в суглоб.
Хірургічне
Хід оперативного втручання визначається індивідуально.
В процесі можуть січуть пошкоджені нерви, фіброзна тканину або ділянки кісток, нерідко потрібне проведення пластики верхньої кінцівки, заміна деяких суглобів.
Як видно, при будь-якому розкладі хірургічне лікування призведе до того, що рука не буде функціонувати в повному обсязі.
Ускладнення і наслідки
Головне ускладнення синдрому Зудека — втрата рухової активності пошкодженої руки. Пацієнтів може постійно турбувати біль в зоні патології, кінцівка стає крихкою, існує високий ризик переломів.
Профілактичні заходи
Для попередження розвитку захворювання важливо правильно лікувати травми верхніх кінцівок, грамотно проводити реабілітаційні заходи. Навантаження на пошкоджену руку повинна нарощуватися поступово. Важливо уникати подальшої травматизації верхньої кінцівки.
Висновок
Синдром Зудека вимагає ранньої діагностики, ретельного лікування і профілактики. Пацієнтам важливо бути уважними щодо своїх рук, це допоможе уникнути появи серйозних ускладнень в майбутньому.
Загрузка...
