Сколіоз поперекового відділу являє собою одну з форм деформації хребта людини. Патологія має властивість до постійного прогресування. Найчастіше викривлення спостерігається в першому і другому хребцях в області попереку.
На перших стадіях сколіозу ефективні консервативні методики лікування. На четвертій стадії викривлення призводить до інвалідності і погіршення якості життя хворого.
Причини виникнення
Поперековий сколіоз може розвинутися через наступних факторів:
- травми хребців;
- раніше наявний ревматизм;
- туберкульоз кісток;
- різниця в тиску на міжхребцеві диски;
- дитячий рахіт;
- зайва вага;
- вагітність;
- носіння дуже тісного одягу;
- грижі ;
- збої в обміні речовин;
- плоскостопість ;
- розвинувся церебральний параліч у дитини;
- хвороби кісток (остеомієліт);
- вроджені патології хребта;
- неактивний спосіб життя;
- неправильна постава;
- клишоногість;
- наслідки операцій на хребті;
- ендокринні порушення у жінок (патології яєчників);
- виникнення пухлин в хребті.
Підтверджено факт появи і подальшого прогресування викривлення в зв’язку зі спадковою схильністю людини. У рідкісних випадках сколіоз попереку розвивається через шкідливі прівичек.В
Види поперекового сколіозу
Розрізняють декілька типів викривлення хребта:
- S-подібний;
- лівобічний;
- попереково-крижовий;
- правобічний.
Перша різновид сколіозу характеризується відразу двома викривленнями. Деформація має місце в грудній клітці в області восьмого і дев’ятого хребців, а також в першому і другому в поперековій зоні. Найчастіше виникає у школярів через неправильну поставу. Має властивість прогресувати, приводячи до порушення дихання і кровообігу у дитини.
Лівобічний сколіоз рідко пов’язаний з вродженими дефектами хребта у людини. Найчастіше він виникає на тлі генетичних патологій сполучної тканини (синдром Марфана) або розвинулася пухлини.
Правобічний сколіоз спостерігається рідше. Даний тип хвороби важко піддається діагностиці. При правостороннем сколіозі спостерігається невелике кут відхилення. Захворювання зазвичай розвивається у молодих людей у віці 20-30 років. Патологія проявляється у вигляді нетривалих поперекових болів. Вони часто виникають на тлі фізичного навантаження.
Сколіотична деформація попереково-крижового відділу зустрічається ще рідше. Викривлення при ній спостерігається в нижніх хребцях попереку. Головним провокуючим фактором патології виступає вроджена слабкість самої опори хребта. Ознакою хвороби є одночасне зміщення тазу з хрестцем. У людини відзначається різниця в довжині ніг. Додатково хворого турбують поперекові болі. Також присутній дискомфорт в області крижів.
Ступені
Прийнято виділяти 4 ступеня при сколіозі:
- 1 ступінь з кутом кривизни до 100 (не проявляється больовими відчуттями і візуально не показує наявність змін);
- викривлення хребта 2 ступеня з кутом відхилення від норми в межах від 110 до 250 (характеризується ниючий біль особливо після навантажень на поперек);
- 3 ступінь з кутом кривизни від 260 до 500 (відзначається розбіжність лопаток, виникають проблеми з серцево-судинною системою через помітну асиметрії, біль носить постійний і тягне характер);
- 4 ступінь з кутом понад 510 (дискомфорт виникає при будь-якому русі).
Остання ступінь проявляється множинними симптомами в залежності від типу патології. У всіх випадках спостерігаються незворотні зміни в грудній клітці. 4 ступінь є показанням для присвоєння хворому інвалідності.
Симптоми
Для поперекового сколіозу характерні такі ознаки:
- болю в області грудей;
- дискомфорт в стопі під час ходьби;
- оніміння в ногах;
- сутулість;
- зниження чутливості кінцівок;
- збої в роботі внутрішніх органів (особливо серця і легенів);
- набряклість поперекової опори;
- зниження фізичної активності;
- постійна втома і слабкість;
- сильно виражена хворобливість в попереку;
- обмеженість у рухах;
- неприємні відчуття в області шиї;
- відчуття скутості в суглобах;
- зміни в ході.
Больовий синдром при поперековому сколіозі має наростаючий характер з кожною наступною ступенем його розвитку. Спочатку дискомфорт носить короткочасний характер.
На 3 і 4 етапах патології біль постійна і ниючий. Все це доповнюється порушенням серцевого ритму, задишкою та нападами задухи.
Діагностика
Для виявлення патології потрібне проведення відразу декількох досліджень. Основним з них виступає рентгенографія попереку. Пацієнт може бути відправлений на комп’ютерну томографію та МРТ спини. Також проводиться флюорографія.
При необхідності призначається УЗД внутрішніх органів. Хворому може бути проведена електронна гоніометрія. Також він проходить електрокардіографію зі спірометрії.
Серед методів виявлення поперекового сколіозу також застосовуються:
- вивчення тонусу м’язів;
- аналізи сечі і крові;
- вимір ваги, а також зростання в сидячому і стоячому положеннях.
Спеціаліст проводить візуальний огляд хворого. Пацієнтів можуть направляти на сколіометрію по Буннелля. При ній хребет досліджується трехмерно за допомогою контактного сенсора.
Методи терапії
Лікування сколіозу поперекового відділу хребта завжди комплексне і залежить від ступеня розвитку патології. Медикаментозна терапія включає в себе прийом протизапальних препаратів нестероїдного типу .
Для усунення больового синдрому пацієнтам призначаються анальгетики . Проти спазмів у м’язах показані міорелаксанти .
При 1 і 2 ступенях сколіозу обов’язково призначають лікувальну гімнастику. Характер входять до неї вправ залежить від конкретної стадії розвитку хвороби. при поперековому сколіозі 1 ступеня рекомендуються такі види вправ:
При 2 ступеня патології також показана лікувальна фізкультура. Вона повинна включати в себе наступні вправи:
- прогини в попереку при знаходженні в позі рачки (кисті рук і коліна на підлозі);
- перекати на спині вліво і вправо з зігнутими в колінах ногами (руки повинні охоплювати їх);
- повільне опускання піднятих ніг вниз (робиться лежачи на спині);
- прогини в спині в положенні лежачи на животі з витягнутими ногами і руками.
При поперековому сколіозі 2 ступеня потрібно масаж. Також рекомендовані сеанси мануальної терапії. Пацієнтам може знадобитися носіння корсета (для людей до 35 років). Також застосовується методика витягування хребта.
При 3 і 4 ступенях патології лікувальна фізкультура носить щадний характер. Хворим рекомендовані вправи, виконувані в положенні лежачи на спині. При першому необхідно поперемінно напружувати і розслабляти живіт. При другому людина робить нахили вліво і вправо. При цьому ноги повинні бути притиснуті до підлоги і перебувати в нерухомому положенні.
Профілактика
Для запобігання появи патології необхідно слідувати простим рекомендаціям. Важливо займатися спортом. Найбільш корисними для попереку є плавання і лікувальна гімнастика. Необхідно стежити за поставою, правильно харчуватися, проводити загартовуючі процедури, відмовитися від шкідливих звичок. 
Важливо скорегувати спосіб життя. Рекомендується спати на жорсткій поверхні. Не варто напружувати хребет сидячою роботою. Слід чергувати її з відпочинком у вигляді піших прогулянок. Забороняється переносити тяжкості таким чином, коли тільки на одну сторону тіла виявляється значне навантаження.
Висновок
Поперековий сколіоз має властивість прогресувати. Дане захворювання виникає з безлічі причин. При своєчасній діагностиці викривлення хребта вдається повністю усунути без будь-яких наслідків для здоров’я. У літніх людей патологія важче піддається терапії. Ігнорування хвороби загрожує інвалідністю.
Загрузка...
