Смегма — речовина, яку виробляють залози, що знаходяться під крайньою плоттю у чоловіків. Це жироподібна мастило, що складається з секрету залоз, відшарованому епітелію і непатогенних мікроорганізмів. Вироблятися починає у новонароджених, до підліткового віку кількість її збільшується, що триває весь період активного статевого життя, після 35 років починає поступово зменшуватися, і до літнього віку майже повністю зникає.
Фізіологічна роль
Виділення смегми в нормі необхідно для нормального функціонування статевого органу у чоловіка. Називають її ще В «шкірним саломВ», яке виконує необхідні функції:
- полегшує ковзання головки члена;
- при вивільненні її з препуция оберігає від мікротравм і пошкоджень;
- має місцеву бактерицидну дію, що перешкоджає розвитку інфекцій.
При відсутності патологій Смегма має білий колір і злегка терпкий запах, вона однорідна, але буває і творожистой консистенції. Локалізується на голівці пеніса або у її заснування.
При наявності таких захворювань, як цукровий діабет, порушення гормональної системи, запалення сечостатевої системи, Смегма набуває різкий, неприємний запах. Для визначення причин і призначення лікування потрібно пройти обстеження у лікаря і здати аналізи . Порушення в статевій сфері також можуть стати причиною різкого і неприємного запаху секрету.
Причини скупчення
Причинами скупчення смегми в мішку препуция можуть бути відсутність гігієни і захворювання, що передаються статевим шляхом, а також фімоз. При скупченні мастила і затримки її видалення розвивається підходяще середовище для патогенних мікроорганізмів. Запах стає різким, нудотним, колір нальоту — сіруватим або зеленуватим.
Підлітки часто ігнорують правила особистої гігієни, а з огляду на, що в період статевого дозрівання виділення шкірного сала посилюється, вони часто страждають від скупчення смегми. Батьки повинні з дитинства привчати хлопчика до гігієнічних процедур і пояснювати наслідки їх порушення.
Фімоз — це звуження препуция, що не дає можливості повністю або зовсім відкрити головку пеніса. Часто це захворювання проявляється в дитинстві при недотриманні гігієни хлопчиків. Воно не потребує лікування і до 6-7 років проходить самостійно, але консультація лікаря необхідна, щоб не упустити момент і не пропустити неправильний розвиток пеніса у дитини.
У дорослих чоловіків і юнаків фімоз — це завжди патологія, яка потребує лікування. До 14-15 років головка статевого члена повинна повністю відкритися; якщо цього не відбулося, то уролог вирішує, яким шляхом усунути патологію.
При цьому секрет стає в’язким і щільним.
До чого може привести застій
Застій секрету під крайньою плоттю веде до його ущільнення і затвердіння, і можуть утворитися бляшки, які називають смегмолітамі. Вони з часом виходять, але іноді бляшки стають таких розмірів і щільності, що вийти самостійно не можуть і потребують медичного втручання.
При хронічному застої секрету і приєднання мікробної флори розвиваються такі специфічні захворювання, як баланопостити або баланіти, запальні захворювання зовнішніх статевих органів, доброякісні та злоякісні новоутворення.
Необхідність лікування
Виділення смегми — нормальне фізіологічне явище і у немовлят, і у дорослих чоловіків, тому воно не небезпечно і не потребує лікування, а то й виникає запалення.
Про наявність запального процесу говорить біль, набряк, неприємний запах, свербіж, почервоніння, проблеми при сечовипусканні. У таких випадках інтимної гігієни в домашніх умовах недостатньо, необхідно звернутися до лікаря для виключення ЗПСШ і грибкових уражень.
Якщо такі захворювання не встановлені, то лікування зводиться до гігієнічних процедур. Чоловік повинен:
- промивати член і головку теплою водою з лужним засобом після кожного сечовипускання;
обробляти статеві органи блідо-рожевим розчином марганцю;- на ніч мазати головку члена тетрациклиновой маззю.
У разі якщо розвивається баланіт або баланопостит, лікування залежить від того, який виявлено збудник. З огляду на походження збудника, призначають антибактеріальні, противірусні або протигрибкові засоби. Місцеве призначають ванночки з дезінфікуючими та антисептичними засобами. При ускладненнях може виникнути необхідність оперативного втручання ( Обрізання крайньої плоті ).
Наслідки при недолікованих захворюваннях крім рецидивів небезпечні тим, що може розвинутися гангрена статевого члена або рак.
Фімоз у дітей і у дорослих чоловіків має відмінності. Якщо він з’являється у немовлят і хлопчиків до 7 років — це норма, у зрілого чоловіка це патологія.
Доктор Комаровський вважає, що лікувати дитячу смегму і смегмальние камені немає необхідності, якщо вони не приносять проблем дитині. Дитячий статевий орган влаштований так, що крайня плоть зрощена з головкою члена, і її відшарування відбувається поступово. Епітелій, який відшаровується, і волога утворюють суміш, що називається дитячої смегмою. Вона самостійно виходить назовні при сечовипусканні.
У зрілих чоловіків фімоз має 4 ступеня. При наявності захворювання скупчення і застій смегми буде завжди, тому що препуций відсунути не можна і провести гігієнічні процедури якісно неможливо. Залежно від ступеня захворювання доктор визначає метод лікування. Результативними методами вважають:
Механічне розтягування препуция. Цим методом можна лікувати фімоз 1 і 2 ступеня. Додатково доктором призначаються гормональні мазі, які допомагають поліпшити еластичність препуция.
Профілактичні заходи
Щоб попередити скупчення і застій смегми, необхідно дотримуватися 2 правила:
- гігієнічні процедури інтимної зони;
- носити білизну, яка не перегріває і не здавлює зовнішні статеві органи.
Якщо друге правило діє для чоловіків будь-якого віку, то гігієна статевих органів у немовлят, хлопчиків, підлітків і зрілих чоловіків має відмінності.
Немовлят потрібно підмивати після кожного сечовипускання теплою водою без використання гелів і мила. Поки крайня плоть щільно зрощена з головкою статевого члена, головка захищена, і потрапляння мильного розчину може привести до запалення. Якщо помити дитини немає можливості, наприклад, під час прогулянки, то після того, як він сходить в туалет, останню краплю сечі потрібно видалити чистою серветкою. Сеча нейтральна, але через короткий проміжок часу в ній починають розмножуватися бактерії.
Коли головка починає поступово оголятися, миття повинно проходити з лужним милом і наступним змиванням його теплою водою, щоб залишки мила під крайньою плоттю НЕ нанесли опік. Хлопчика, який вже самостійно ходить в туалет, потрібно привчати видаляти останню краплю сечі серветкою або туалетним папером.
У підлітків і зрілих чоловіків головка відкривається повністю, і секрет сальних залоз рясніше. Для миття статевих органів потрібно використовувати мило, що дає рясну піну, або спеціальні засоби для інтимної гігієни. Такі засоби добре розм’якшують і змивають сальні виділення. Крім головки і самого члена необхідно мити промежину і мошонку. Після миття потрібно ретельно прополоскати органи прохолодною водою. До і після кожного статевого акту необхідно мити статеві органи.
Гігієнічні процедури важливі для підтримки здоров’я сечостатевої системи, позитивно впливають на чоловічу силу, перешкоджають застою смегми і розмноженню хвороботворних бактерій.