У психіатрії відносно недавно з’явився термін соціопатія. У міжнародній класифікації хвороб цей діагноз ставиться до розділу соціопатія. Це стан, який в основному характеризується недотриманням соціальних підвалин і стійким девіантною поведінкою.
Сучасний кінематограф обожнює навішувати ярлики В «соціопатВ» на екранних героїв. З легкої руки сценаристів антисоціальна розлад особистості стало модною тенденцією, а не захворюванням. 
Таку роль на себе прімеріліВ Х’ю Лорі (Грегорі Хаус), Бенедикт Камбербетч (Шерлок Холмс), Майкл Карлайл (Декстер) і безліч інших. Телебачення формує думку, що психопатії різних форм — це актуально, стильно, сприяє індівідуальності.В Але це абсолютно не так!
Соціопатія — розлад особистості, в основі якого лежить повне і свідоме нехтування соціальними нормами. Соціопати відрізняються підвищеною агресивністю, їм важко вибудовувати близькі стосунки з людьми. Як і при будь-якій іншій психопатії псується характер, погіршується поведінка хворого.
Причини виникнення
Антисоціальна розлад особистості має не до кінця вивчену етіологію. Існують кілька думок:
- генетична схильність (обтяжена спадковість або генетичний дефект);
- огріхи у вихованні та проблеми в соціальній сфері;
- бажання наслідувати людині з цим розладом. Найчастіше це хтось із близького оточення (сім’я, друзі, які користуються великим авторитетом);
Соціопатія може виникати не тільки по одній якоїсь причини. Ймовірно, вони можуть комбінуватися в різного ступеня вираженості.
Типи соціопат
Цю групу людей можна розділити на два типи: пасивний і активний.
Перший тип більш спокійний, мовчазний. Він В «поводиться добре» керуючись не внутрішніми заборонами, а страхом покарання. Латентний соціопат усвідомлює наслідки своїх вчинків, тому стримує себе. Але будучи спровокованим може вести себе вкрай буйно. Саме при лікування цього типу особистості можливий позитивний ефект
Другий тип не має внутрішнього стопора. Він активний, любить привертати до себе увагу. Викликає конфлікти, бійки і займає переважно агресивну життєву позицію.
Прояви
Соціопатія починає проявлятися в підлітковому віці і зберігається протягом усього життя. Такі люди відрізняються деструктивною поведінку по відношенню до навколишнього світу або собі самим. Вони нерідко стають алкоголіками і наркоманами, ведуть безладне статеве життя.
Соціопати не схильні до довгострокового планування. Будь-які обмеження свободи, обмеження бажань вони переносять вкрай негативно і активно чинять опір. 
Для цього вони без тіні сумніву використовують загрози і фізичну силу. Люди, які страждають антисоціальним розладом особистості чудові маніпулятори. За рахунок нездатності відчувати емоції, особливо негативні і нерозуміння потреби в міжособистісних відносинах, вони сприймають оточуючих як спосіб досягнення власних цілей. Єдиний прийнятний варіант взаємодії з людьми носить таку форму — В« мені повинні все подчінятьсяВ ». Почуття і бажання інших не враховуються.
Соціопати виробляють позитивне враження, особливо на самому початку спілкування. Вони здатні взаємодіяти з суспільством, дотримуючись правил і норми тривалий час в тому випадку, якщо це приносить відчутну вигоду.
Особливості в дитячому віці
Якщо причинами виникнення соціопат у дітей є генетичні дефекти або обтяжена спадковість, то перші ознаки девіантної поведінки проявляються у дитини ще в дошкільному віці. Симптоми починається антисоціальної розлади виражені досить яскраво. Це можна пояснити тим, що дитина ще не зрозумів яку вигоду можна отримати, дотримуючись соціальні норми поведінки. У нього недостатньо досвіду для того, щоб стримувати свої імпульси.
Соціопатія у дітей проявляється у вчинках, які відрізняються особливою жорстокістю. Часто вони знущаються над тваринами, аж до вбивства, мучать однолітків. Непослух проявляється у формі крику, укусів, нападів гніву. Схильні до втеч з дому та бродяжництва. Дитина рідко щиро проявляє ніжні почуття до батьків. Чим він доросліший, тим краще його маскування. У той же час поведінка його більш жорстоке, вчинки більш витончені.
Діагностика
Діагноз антисоціальна розлад особистості ставиться на підставі анамнестичних даних. Лікар зазначає стійку дисгармонію в багатьох сферах діяльності, сильну емоційну лабільність, збоченість афекту і слабкий контроль дій. Відсутність критики своєї поведінки, неповагу до інших людей і невизнання загальноприйнятих моральних цінностей, вказують на соціопатія.
Це захворювання слід диференціювати з біполярним афективним розладом, на шизофренію, різними маніями.
Критерії діагностики
Соціопатія можна запідозрити по наявності трьох і більше діагностичних критеріїв:
- Схильність до агресії, легко переходить у фізичне насильство;
- Відсутня здатність відчувати провину, робити висновки, особливо на підставі негативного досвіду;
- Абсолютна байдужість до чужих почуттів, нездатність співпереживати;
- Стійке нехтування моральними обов’язками і соціальними догмами. Яскраво виражений нігілізм;
- Небажання вступати у взаємини будь-якого роду. Нездатність їх підтримувати, навіть якщо для цього немає ніяких перешкод;
- Соціопат схильний звинувачувати оточуючих, висувати їм необґрунтовані претензії;
- Суб’єкт відчуває себе комфортно в різних конфліктах, нерідко сам їх і провокує.
- Ці ознаки можуть бути виражені більш-менш яскраво і присутні не в повному обсязі.
Нижченаведені симптоми вкрай важливі при діагностуванні антисоціальної розлади особистості. Вони повинні бути присутніми в кількості не менше трьох:
- Схильність до обману. Соціопат бреше з легкістю, вміє маніпулювати оточуючими, отримуючи від цього величезне задоволення;
- Часті арешти або громадські осуду. Це відбувається через тотальне неповаги до законів і органам влади;
- Соціопатія проявляється бійками, протестами, агресивністю по відношенню до оточуючих, постійної дратівливістю;
- Схильність до дурному і невиправданого ризику;
- Імпульсивність в судженнях і вчинках;
- Стійка безвідповідальність, яка проявляється в небажанні дотримуватися режиму (наприклад, офісна робота з 8 до 16), нівелюванні фінансовими зобов’язаннями;
- Соціопат не жалкує про заподіяне дискомфорті або навіть нанесенні шкоди іншим людям.
Додаткові симптоми не вважаються патогномонічними, але полегшують постановку діагнозу.
Терапія
Антисоціальна розлад особистості складно піддається лікуванню. Це обумовлено відсутністю критики до своєї поведінки. Дуже проблематично встановити комплаенс між соціопатом і психотерапевтом, що є запорукою гарного лікування. Але при формах діссоціального розлади особистості, симптоми якої не носять яскраво виражений агресивний або нігілістичний характер, пацієнти можуть самостійно звернутися до психотерапевта. Вони скаржаться на свою відмінність від інших людей, інші принципи мислення. Рідко можуть відчувати нестачу В «чогось важногоВ», перейматися своєю інакшість.
Курс терапії спрямований на зміцнення зв’язків з сім’єю, вироблення поваги до законів і правил. Медикаментозне лікування спрямоване на зниження агресії, зниженні депресивного компонента (при його наявності). Може бути присутнім ефект плацебо.
Батькам не варто агресивно боротися з проявами соціопат у дитини, так як це може ще більше знизити ефект терапії в майбутньому.
Профілактика
Специфічної профілактики цього захворювання не існує через неуточненої етіології.
До загальних видів профілактики можна віднести створення сприятливої атмосфери, в якій росте дитина. Він повинен бути оточений увагою, ласкою і добротою. Важливий позитивний приклад батьків: відсутність зловживання владою по відношенню до всіх членів сім’ї, повагу до почуттів інших. Бажано дати зрозуміти дитині роль підтримки у взаєминах між людьми.
Загрузка...
