Спазм в горлі — скарга, здатна викликати паніку у пацієнта. Симптом варіює від почуття дискомфорту при ковтанні до нападу ядухи. Його патологічний субстрат — різке звуження просвіту порожнистих органів, розташованих в області шиї (глотка, гортань, стравохід). Деякі випадки закінчуються летальним результатом, тому вказаний стан не терпить ігнорування і самолікування.
- Причини
- Основні і супутні симптоми
- Спазми через прийом їжі
- Ендокринні патології
- Психоневрологія
- Ларингоспазм
- Діагностика
- Лікування
- Профілактика
- Корисне відео про самодопомоги при спазмі в горлі
Спазм в горлі — симптом, під маскою якого ховаються кілька патологій. Отже, універсального методу його усунення не існує. Від причини зазначеної скарги безпосередньо залежить, як лікар буде лікувати спазм горла у певного пацієнта. Може знадобитися консультація не одного профільного фахівця.
Причини
Розрізняють спазми:
Ситуативні спазми в горлі викликають такі причини:
- Вдихання повітря, що містить дратівливі речовини.
- Використання медикаментів зі спазмогенну побічною дією.
- Стресові ситуації, надмірні емоційні і фізичні навантаження, навіть сильна різка біль.
- Неакуратний прийом їжі.
- Взаємодія з будь-яким джерелом алергенів.
Основні групи патологій, здатних викликати спазм м’язів в області горла :
- Хвороби ендокринної системи (ураження щитовидної, паращитовидної залоз).
- Психоневрологічні розлади (істерія).
- Інфекції верхніх дихальних шляхів (часті причини — ларингіт, Гострий тонзиліт , Фарингіт ).
- Судинна патологія (стан після перенесеного інсульту).
- Хвороби органів шлунково-кишкового тракту (зворотна занедбаність соляної кислоти при рефлюкс-езофагіті).
- Онкопатологія (роздратування нервових закінчень мускулатури пухлинами великих розмірів).
- Захворювання опорно-рухового апарату (м’язовий спазм глотки і стравоходу при грижі шийного відділу хребта).
<!— ->
Основні і супутні симптоми
Спазми в горлі можуть виявлятися у формі наступних головних ознак:
Можливі додаткові симптоми:
- Зміна кольору шкірних покривів (блідість, синюшність за рахунок нестачі повітря).
- Холодний піт.
- Тривога, відчуття страху.
- Головний біль.
- Втрата свідомості.
- Поява піни з рота.
- Судома.
Всі зазначені ознаки можуть зустрічатися разом і окремо. Інтенсивність проявів, поєднання симптомів безпосередньо залежать від причини спазму. Іноді скарги можуть бути настільки вираженими, що пацієнт потребує екстреної допомоги.
Спазми через прийом їжі
Вживання деяких продуктів викликає різке скорочення м’язів глотки і стравоходу. Причиною спазмів у горлі здатний стати великий клубок твердої, сухої їжі. Випадкове проковтування гострих кісток також призводить до порушення стравохідної прохідності.
Похибки в харчуванні грають опосередковану роль при рефлюксной хвороби: вживання гострої, жирної їжі — фактор підвищення кислотності шлункового соку. У пацієнта, що страждає вказаним захворюванням, соляна кислота частково викидається в стравохід. Вміст шлунка подразнює стінки органу і викликає їх різке скорочення, по відчуттях схоже на почуття грудки при ковтанні. Як прибрати неприємні спазми в горлі при рефлюкс-езофагіті, вирішує гастроентеролог.
Ендокринні патології
Відчуття здавлювання горла і нестачі повітря іноді викликано патологією щитовидної залози. Це обумовлено патологічним розростанням тканини органу — зобом. Горло піддається здавлення при середнього, важкого ступеня захворювання. Тоді може приєднатися біль.
Сильні м’язові спазми в горлі провокуються і поразкою паращитовидной залози. Зниження рівня паратгормону призводить до вираженого дефіциту кальцію, надлишку фосфатів в крові. Такий дисбаланс в організмі — причина болісних судом. Біль охоплює практично всі групи м’язів, включаючи стравоходу.
Психоневрологія
Ряд психічних захворювань постає у вигляді відчуття задухи, грудки в горлі . Скарги, як правило, у пацієнтів емоційно забарвлені: вони можуть вказувати на біль, відчуття страху смерті, неможливість ковтати їжу і дихати. Найменший подразник здатний викликати нервовий зрив. Результати об’єктивного огляду говорять про відсутність виражених патологічних змін з боку тіла. Нервовий спазм в здоровому горлі зустрічається при неврозах, депресіях.
Ларингоспазм
Являє собою різке мимовільне скорочення м’язів гортані. Ступінь спазму коливається від легкого відчуття нестачі повітря до задухи. Важка форма симптому супроводжується повним змиканням голосової щілини і відноситься до жизнеугрожающим станами. В силу анатомічних особливостей, подібні спазми горла частіше виникають у дитини віком до 3 років, ніж у дорослого.
Причини:
- Стрімкий прогрес ЛОР-захворювання, В наприклад, ларингіту.
- Контакт з алергенами або вдихання подразнюючих речовин.
- Виражений недолік кальцію, вітаміну D (в групі ризику діти, які страждають на рахіт).
Прояви:
- утруднений вдих, супроводжуваний шумом і свистом;
- схильність до швидкого переходу в стан задухи;
- осиплість голосу.
Класична клінічна картина ларингоспазма у дітей яскравіше, ніж у дорослих: спазми в горлі викликають ще і гавкаючий, свистячий кашель.
<!— ->
Діагностика
Пошук патології, що спровокувала синдром, важкий. Це пояснюється поліетіологічностью (багатопричинне) спазму горла. Що робити в разі появи даної скарги, правильно визначить лікуючий лікар. Перший доктор, до якого слід звернутися з проблемою — терапевт. З огляду на локалізацію скарги, пацієнт повинен бути оглянутий отоларингологом. При необхідності проводяться консультації онколога, гастроентеролога, інших фахівців.
Якщо немає ознак стійкої фізичної патології, діагностичний пошук починається з виключення зовнішніх причин, здатних спровокувати спазм горла і його супутні симптоми. Наприклад, лікар може поцікавитися, чи є у пацієнта алергія на будь-які речовини, що не передував стрес спазму горла.
Основні методи дослідження :
Список досліджень доповнюється в ході діагностичного пошуку до з’ясування причини, чому пацієнт страждає від м’язових спазмів у горлі.
Лікування
Якщо різко виник спазм горла, що необхідно робити? В першу чергу не можна давати волю паніці.
Заходи:
- Забезпечити приплив свіжого повітря, відкривши вікно.
- Дати трохи води кімнатної температури. Гаряча або занадто холодна рідина може погіршити стан.
- Послабити одяг, що стискує, В зняти краватку, розстебнути комір сорочки.
- Якщо спазм гладкої мускулатури в горлі спровокований вдиханням дратівливих речовин — негайно припинити їх надходження або вивести пацієнта в безпечне місце.
- Зручно укласти хворого.
У ряді випадків допомагає штучний виклик блювоти. Наприклад, це ефективно при ковтанні занадто великого шматка їжі, яка здатна нормально просунутися далі по стравоходу. Якщо в горлі застрягла кістка, може знадобитися допомога хірурга, щоб її видалити.
Базове лікування залежить від фактора, що викликав спазм горла. Отже, способів боротьби з симптомом дуже багато.
<!— -> Приклади:
<!— ->
Профілактика
Щоб уникнути таких симптомів, як спазм в горлі, біль і задуха, рекомендовано:
- Дотримання режиму праці і відпочинку.
- Уникнення стресових ситуацій.
- Правильне харчування, В вживання досить подрібнених продуктів, ретельне пережовування.
- Відсутність контакту з вже відомими алергенами.
- Своєчасне лікування супутніх захворювань.
Якщо пацієнт вивчив безліч інформаційних джерел і теоретично знає, як можна позбутися від спазму в горлі, це не скасовує необхідності в кваліфікованої медичної допомоги. У кращому випадку безграмотне самолікування призведе до втрати часу, в гіршому — стане причиною летального результату. Тільки лікар правильно визначить, як лікувати спазм в горлі у пацієнта. Терапія залежить від причини цього стану, а їх багато.