Порожнина носа являє собою цілу систему, що містить ряд різних мікроорганізмів, гармонійно уживаються один з одним. Стрептококи є одними з найбільш яскравих представників цієї системи. Стрептокок в носі може займати до 60% від усього биома. Необхідно уточнити, що носова порожнина з’єднана з глоткою і разом вони формують анатомічно неподільне утворення, зване носоглоткою. Тому в плані поширення стрептококової інфекції потрібно розглядати цю структуру цілісно, а не ніс і глотку окремо.
- Чим небезпечні стрептококи?
- Які захворювання провокує стрептокок в носі?
- Шляхи зараження
- Симптоми
- Який лікар лікує стрептококові інфекції?
- Лікування
- Профілактика
- Корисне відео про стрептокок
Стрептококи потрапляють на поверхню слизових оболонок разом з їжею або повітрям. Основу їх У «Раціонал» складають недоїдені шматочки їжі і відмерлий епітелій слизових оболонок. Стрептококи населяють не тільки порожнину носа, а й травний тракт, шкіру і органи сечовиділення.
Чим небезпечні стрептококи?
У нормі стрептококи відносяться до умовно-патогенної флори і при нормальній захисної реакції ніякої шкоди не приносять. Найбільшу небезпеку стрептококи представляють, коли імунні механізми виснажуються, і організм не може дати гідну відсіч інфекції.
Велике значення в гуморального імунітету грає Ig A, розташований на поверхні слизових оболонок носоглотки. Коли кількість Ig A зменшується через різні причини (авітаміноз, стреси, імуносупресія), стрептококи починають активно розмножуватися і поширюватися в носі, зіві і по всьому респіраторного тракту.
В ході своєї життєдіяльності цей вид мікроорганізмів виділяє різноманітні токсини які, потрапляючи в кров, викликають неприємні симптоми у вигляді підвищення температури, головного болю, загального нездужання і слабкість. Також при попаданні мікробів в кровоносне русло, вони можуть поширюватися по організму і вражати майже будь-який орган. Найбільш актуальна проблема стрептококової інфекції в носі у дітей через несформованість повноцінних захисних реакцій.
Які захворювання провокує стрептокок в носі?
Стрептокок призводить до цілого ряду захворювань, які можуть досить важко позначитися на здоров’ї.
РінітВ є найпоширенішим типом прояви стрептококової інфекції в носі. У більшості випадків він має вірусне походження, але в зв’язку з порушенням імунної відповіді, може розвиватися бактеріальне ураження слизової носа. Детальніше про риніт в † ‘
СутьВ гострого тонзиліту В полягає в бактеріальному запаленні піднебінних мигдалин. Симптоми виражаються підвищенням температури, осиплостью голосу, болем при ковтанні. При знижених захисних реакціях інфекційний процес легко ускладнюється запаленням лімфовузлів, отитом , Абсцесом піднебінних мигдалин, ревматичного лихоманкою, гломерулонефрит.
ФарінгітВ займає третє місце за поширеністю. Захворювання характеризується бактеріальним запаленням слизових оболонок глотки, як правило, задній її стінки. В основному фарингіт викликається низхідним поширенням бактерій з носової порожнини.
СкарлатінаВ — дитяче захворювання, викликане стрептококовою інфекцією. Бактерії В «перебегаютВ» з носової порожнини в глотку, де починають активно розмножуватися і виділяти в кров ерітрогенний токсин, який і викликає подальше погіршення стану. Ознаки скарлатини виражаються у вигляді висипки, гіпертермії, загального нездужання, болю в суглобах.
Бронхіт . Якщо патологічний процес поширюється нижче, то досить імовірно ураження нижніх дихальних шляхів, що виражається у вигляді запалення бронхів. При високій активності інфекції та /або зниженою імунної реакції хворого, бронхіт може ускладнюватися пневмонією, плевритом або абсцесом паренхіми легких.
ПневмоніяВ — це гостре респіраторне захворювання, обумовлене інфекційним запаленням паренхіми легких. Найчастіше пневмонія на фоні міграції стрептокока в носі характерна для дитини невеликого віку. Це пов’язано з недорозвиненістю захисних реакцій і слабким імунітетом. Також цей тип пневмонії часто зустрічається у іммунокомпрометірованних особистостей. Клінічно захворювання проявляється продуктивним кашлем, підвищенням температури, болем в грудній клітці, задишкою.
МенінгітВ є одним з найбільш рідкісних, але при цьому найбільш важким ускладненням стрептококової інфекції. При менінгіті відбувається ураження оболонок головного мозку, що клінічно проявляється підвищенням температури, головним болем, блювотою без полегшення, парезом кінцівок. Статистично діти молодше 5 років страждають від менінгіту найчастіше.
Шляхи зараження
Існує кілька основних шляхів передачі інфекції від хворої людини до здорової:
- Повітряно-крапельний шлях . Є найбільш поширеним. Суть полягає в передачі інфекції з крапельками слини під час розмови, з диханням або при чханні. При цьому інфікованій людині необов’язково хворіти, він може бути безсимптомним бактеріоносієм. Шлях передачі найбільш актуальний для тісних дитячих колективів, під час поїздки в громадському транспорті або при тривалому перебуванні в маленькому приміщенні з великою кількістю людей.
- Аліментарний шлях . Поза організмом господаря стрептококи демонструють високу життєстійкість, тому тривалий час можуть зберігатися на поверхнях. Важливо ретельно мити продукти і піддавати їх термічній обробці перед вживанням. Стрептококи, потрапивши в рот, поширюються по ковтку і потім мігрують в носову порожнину, що може привести до бактеріального риніту або більш важких захворювань дихальних шляхів.
- Гематогенний . Є найбільш рідкісним шляхом передачі. Суть полягає в міграції мікробів по кровоносній системі. Потрапляють бактерії в кров з іншого первинного вогнища (статеві органи, шкіра або легкі).
Симптоми
Симптоми стрептокока в носі можуть бути найрізноманітніші залежно від ураженого органу. Як правило, при риніті захворювання проявляється закладеністю, нежиттю, гугнявий голосу, головним болем, підвищенням температури, чханням і загальною слабкістю.
<!— -> При фізикальному обстеженні присутність бактеріальної інфекції можна виявити:
- При огляді горла. Слизова, навколишнє зів, буде гіперемічна, може мати білясті ділянки, які свідчать про початок розвитку гнійного тонзиліту.
- При пальпації. Регіонарні лімфовузли в області шиї будуть збільшені і болючі.
Також під час здачі лабораторних тестів в загальному аналізі крові буде виявлено підвищення числа білих кров’яних тілець і зсув лейкоцитарної формули вліво. Крім того, особливе значення в діагностиці має мазок із зіву і носа на стрептокок. Завдяки цьому лабораторному аналізу можна уточнити природу бактеріальної інфекції і виділити штам бактерії. Як вже було сказано раніше — в нормі стрептокок зустрічається в носі, тому бактеріологічний аналіз в основному спрямований на визначення чутливості мікробів до антибіотиків.
Який лікар лікує стрептококові інфекції?
Якогось певного лікаря, що займається лікуванням саме стрептококових захворювань, немає. Все залежить від ураженого органу. Зазвичай фарингітами, риніти, тонзиліти займаються ЛОР-лікарі, бронхітами та пневмоніями — терапевти або пульмонологи, скарлатиною — педіатри, інфекціоністи. Якщо захворювання ускладнилося ревматичної лихоманкою і поразкою клапанів серця, то лікарем може виступати кардіолог і ревматолог.
Лікування
Стрептококова інфекція може вражати майже всі органи і системи, від шкіри до нирок і серця, тому лікування повинне підбиратися індивідуально, залежно від ступеня вираженості захворювання і первинного вогнища. Як лікувати стрептокок в носі, звиси від стадії захворювання і багатьох інших факторів.
Дітей
Лікування стрептокока в носі у дитини має носити комплексний характер і включати в себе етіологічну і симптоматичну терапію. Оскільки у дітей стрептокок в основному проявляється на скарлатину, то й лікування має бути відповідним.
По-перше, важливе значення мають немедикаментозні способи лікування, що включають в себе постільний режим, дієту з переважним акцентом на нежирну їжу. Вживання протеїнів на період хвороби необхідно знизити. Забороняється будь-яким чином термічно дратувати глотку, тому їжа і напої повинні мати кімнатну температуру.
По-друге, стрептокок чутливий до антибіотиків пеніцилінового ряду. Найбільш популярними препаратами цього типу є:
- бензилпенициллин;
- Феноксиметилпеніцилін;
- Флемоксин Солютаб;
- Амоксиклав.
При наявності індивідуальної непереносимості призначаються антибіотики з іншого ряду. Зниження температури на наступну добу після антибіотикотерапії вказує на чутливість патогенної флори до препаратів і є хорошим прогнозом для одужання.
Загального поліпшення самопочуття можна домогтися прийомом жарознижуючих засобів (ібупрофен, парацетамол). Дітям до 15 років вкрай не рекомендується давати аспірин, зважаючи розвитку можливих негативних реакцій.
Якщо не призначити своєчасне лікування, то захворювання може затягнутися до півмісяця і ускладнитися пневмонією, менінгітом, синуситом або абсцесом паренхіми легких.
Дорослих
Оскільки стрептокок — це бактерія, основу медикаментозного лікування складають антибактеріальні препарати. Найбільшу активність в плані усунення цього збудника мають антибіотики з групи бета-лактамів. Якщо В «попалсяВ» стійкий штам і ефекту бета-лактамів не вистачає, то вдаються до використання більш сильних антибіотиків з групи цефалоспоринів або макролідів.
<!— ->
Також велике значення має симптоматичне лікування, що включає в себе застосування імуномодуляторів. Препарати з цієї групи дозволяють нормалізувати стан імунної системи і повернути організму сили на боротьбу з інфекцією. Крім того, прискорити перебіг захворювання можна за допомогою вітамінних комплексів. Дуже часто імунітет буває ослаблений через сезонне авітамінозу, тому застосування спеціальних комплексів сприяє лікуванню і профілактиці стрептококових інфекцій.
У важких випадках, коли лікування стрептокока в носі антибактеріальними препаратами не дає результатів, вдаються до використання бактеріофагів. Це особлива група лікарських засобів, що призначається лише в особливих випадках. Величезною перевагою бактеріофагів є широкий спектр дії, внаслідок чого можна вразити більше число різних штамів, порівняно з антибіотиками.
Профілактика
Попередження стрептококової інфекції найбільш актуально в дитячому віці. На жаль, на відміну від багатьох інших інфекційних захворювань, спеціальних щеплень, що дозволяють убезпечити дитину від стрептокока в носі, розроблено не було.
Основа профілактики зводиться до дотримання правил карантину та особистої гігієни. При появи множинних спалахів захворювання на скарлатину в садку або в школі дитина повинна залишатися вдома не менше двох тижнів. Діти, що проходять лікування від стрептококової інфекції, повинні користуватися окремим посудом. Щоб не допустити повторного зараження, всі речі, які носив дитина на період захворювання, бажано прокип’ятити, а зубну щітку викинути.
Також для профілактики інфекційних захворювань можна порекомендувати загартовування, контрастний душ, необхідно вести активний спосіб життя і дотримуватися правильного харчування. Не рідкість, коли до сезонних спалахів грипу приєднується бактеріальна інфекція. З цієї причини рекомендується щорічно робити щеплення від грипу, щоб це захворювання не ускладнилося пневмонією або більш тяжкою патологією.
Загрузка...
