Стригучий лишай: стадії, лікування, заразний чи?

Стригучий лишай — заразне інфекційне захворювання, що супроводжується ураженням волосся, нігтів і шкіри. Викликається хвороботворними грибками двох видів: Trichophyton і Microsporum. Це одна з найбільш вивчених дерматологічних хвороб, яка носить відразу дві назви — микроспория і трихофітія, в залежності від збудника інфекції. Оскільки лишай відноситься до грибкових захворювань, його називають дерматофітозами, дерматомікозом або дерматофітіях. Для боротьби з грибковою інфекцією використовуються ліки місцевого і загального дії, які мають фунгіцидні властивості.

Що таке микроспория і трихофітія

Стригучий лишай найчастіше діагностується у маленьких дітей. Це пов’язано з незрілістю імунної системи і частими контактами з тваринами. Грибкове захворювання швидко прогресує, тому вимагає своервеменного лікування. Запізніла терапія небезпечна не тільки поширенням осередків ураження по всьому тілу, а й випаданням волосся. Збудниками дерматологічної хвороби виступають хвороботворні грибки таких типів:

• Microsporum ferrugineum — паразитує тільки у людини і вражає волосся, шкірні покриви;
• Microsporum canis /lanosum — інфікує людей і тварин, вражаючи волосяну частину голови і шкірні покриви;
• Trichophyton — зустрічається і у тварини, і у людини, вражаючи не тільки волосся і шкіру, але і нігті.

Трихофітія у людини може діагностуватися в будь-якому віці. Грибкове (мікотіческой) захворювання провокується як зоофільнимі, так і антропофільнимі грибками. Носіями Trichophyton найчастіше є діти у віці до 12-13 років. Хвороба може протікати у важкій формі при сильному зниженні імунного захисту організму. Микроспорией хворіють не тільки домашні вихованці, а й кролики, кози, вівці, олені, свині і т.д. У інфікованих кішок і собак стригучий лишай може протікати у прихованій формі, тому візуально відрізнити здорове тварина від хворого практично неможливо. Для зниження ризику зараження хворобою рекомендується обмежити контакт з бездомними тваринами.

Характерні симптоми і форми захворювання

Щоб зрозуміти, як виглядає стригучий лишай, слід розглянути місцеві прояви хвороби. Якщо стригучий лишай не почати вчасно лікувати, то людина стає небезпечним для оточуючих, так як є осередком зараження. Лущення шкіри голови і випадання волосся — це перші ознаки зараження грибковою інфекцією. У своєму розвитку захворювання проходить такі стадії:

Стригучий лишай у дорослих може протікати по-різному. Клінічні прояви залежать від локалізації осередків ураження і збудника хвороби. У більшості випадків характерні бляшки утворюються на голові, ногах і руках. Набагато рідше рожеві плями з’являються на тілі в області паху і під пахвами. Залежно від локалізації вогнищ і глибини ураження виділяють такі форми стригучого позбавляючи:

• Поверхневий на волосистій частині голови — передається як від тварин, так і від людей. При несвоєчасному лікуванні у дітей може переходити в хронічну форму. Про розвиток дерматомікози свідчать круглі плями, усередині яких волосся швидко рідшають і випадають.
• Поверхневий на гладку шкіру — супроводжується утворенням круглих рожевих плям. Згодом вогнища ураження починають лущитися і покриватися лусочками. На початковій стадії поверхневий стригучий лишай на гладку шкіру можна сплутати з рожевим позбавляємо. Однак микроспория і трихофітія можуть вражати будь-які ділянки тіла, а рожевий лишай ніколи не виникає на обличчі.
• Хронічний — зазвичай діагностується у жінок, у яких в дитинстві не був вилікуваний дерматомікоз. Загострення виникають на тлі гормональних збоїв, гіповітамінозу, стресів і вторинних імунодефіцитів.
• Інфільтративно-нагноительной — одна з найважчих форм стригучого лишаю. Вона характеризується утворенням горбистих плям на голові. Запалення волосяних фолікулів часто призводить до нагноєння, набряку і болю.

При виявленні ознак стригучого позбавляючи потрібно звертатися за допомогою до дерматолога. Неадекватна терапія може стати причиною ураження глибоких шарів шкіри інфекцією. У зв’язку з цим в осередках ураження, що з’явилися на голові, припиниться ріст волосся. Самолікування часто призводить до утворення залисин і лисин на голові, які неможливо усунути консервативними методами лікування.

Як передається стригучий лишай

Як можна заразитися стригучий лишай, залежить від типу хвороботворного грибка, який викликав дерматомікоз. Збудник мікроспорії передається контактно-побутовим шляхом від тварини до людини або від людини до людини. Спори грибка можуть існувати поза живих організмів дуже довго, тому зараження часто відбувається через предмети побуту, білизна, одяг і т.д. Трихофітія викликається грибками, які можуть інфікувати як людини, так і тварин. Зараження відбувається при контакті з інфікованими людьми, тваринами або рогатою худобою. Обсіменені спорами грибка предмети побуту також можуть стати джерелом зараження. При хронічному захворюванні, яке часто зустрічається у жінок, грибкова інфекція може вразити всіх членів сім’ї через користування загальним посудом, рушниками, гребінцями і т.д. Імовірність внутрісімейного зараження збільшується в разі нехтування правилами гігієни і контактів з незахищеною шкірою.

Діагностика мікроспорії та трихофітії

Для постановки діагнозу необхідні дані візуального огляду, лабораторних аналізів, гістологічних досліджень і фотолюмінесцентного діагностики. Під час прийому фахівець уважно оглядає вогнища ураження і розпитує пацієнта про його останні контакти з тваринами, можливі спалахи стригучого позбавляючи на роботі, в дитячому саду і т.д.

Лабораторна діагностика

Інспекція клінічного матеріалу — інформативний метод діагностики дерматомікози. Для проведення експертизи лікар бере зразки тканин з осередків ураження — волосся, шкіри, нігтів. Матеріал витягується за допомогою скальпеля, кюретки і інших медичних інструментів. У лабораторії біоматеріал розглядається під мікроскопом із застосуванням хімічних реагентів. Вони покращують візуалізацію зразків тканин, що дозволяє виявити паличкоподібні колонії хвороботворних грибків. Але для точної постановки діагнозу додатково досліджують культуру інфекційних агентів. Щоб ідентифікувати збудника хвороби, зразки тканин поміщаються в сприятливе середовище зі спеціальними хімічними речовинами. Їх залишають на кілька діб при температурі 26-28В ° C. При позитивному результаті спостерігається стрімке зростання і розмноження дерматофитов.

Лампа Вуда

Лампа ультрафіолетового світла — медичний прилад, що випромінює світло в довгохвильовій частині УФ-діапазону. Він використовується в дерматології для визначення цілої групи грибкових і вірусних хвороб. Флуоресцентне світло допомагає виявити депігментовані і пігментовані плями, а також визначити збудника інфекції. В ультрафіолеті продукти життєдіяльності різних грибків світяться по-різному. При мікроспорії вогнища ураження будуть світитися синьо-зеленим, а при трихофітії — блідо-блакитним світлом. Микотические інфекції, які викликані іншими хвороботворними агентами, які не флуоресцируют.

Гістологічне дослідження

Цей метод діагностики застосовується при підозрі на керіон — рідкісне інфекційне захворювання, яке супроводжується сильним запаленням шкіри голови. Гістологічне дослідження призначається пацієнтам, у яких були виявлені пухлиноподібні утворення в волосистої частини голови. При появі початкових ознак необхідно відразу звернутися в медичний заклад за допомогою. Для постановки точного діагнозу вам потрібен дерматолог, мікології або інфекціоніст. Якщо стригучий лишай локалізується на волосяному покриві, обов’язково проводять диференціацію з облисінням і фавусом. Хронічні форми хвороби диференціюють з екземою нігтів, псоріаз, рожевими вуграми і червоним плоским лишаєм.

Скільки триває інкубаційний період і лікування хвороби

Під инкубацией розуміють відрізок часу від моменту проникнення інфекції в організм до прояву перших ознак хвороби. При стригучий лишай він може становити від 2 до 60 днів. Швидкість розвитку хвороби залежить від типу збудника та стану імунної системи. При поверхневому зараженні гладкої шкіри і волосистої частини голови інкубаційний період становить 2-7 днів. Перші ознаки дерматомікози зазвичай проявляються вже на 5-ту добу після контакту з інфікованою твариною або людиною. Деякі форми стригучого позбавляючи можуть не проявлятися протягом 1-1.5 місяців. Наприклад, при інфільтративно-нагноительной формі місцеві симптоми не виявляються більш 1.5-2 місяців. Тому точно визначити момент зараження практично неможливо. Як довго триває лікування хвороби, важливо знати тому, що стригучий лишай заразний. Після постановки діагнозу хворого потрібно ізолювати, виділивши йому окремі засоби гігієни та посуд. Швидкість одужання залежить від декількох факторів:

• типу збудника інфекції;
• імунного статусу хворого;
• просторості областей поразки.

При своєчасному зверненні до фахівця лікування займає в середньому 1-3 місяці. Іноді вдається швидко ліквідувати прояви хвороби, але це можливо тільки при виявленні дерматомікози на початковій стадії.

Як лікувати стригучий лишай у людини

Принципи терапії залежать від типу мікроспорії та трихофітії. Ефективне лікування має на увазі використання як місцевих, так і системних протигрибкових препаратів. При ураженні тільки поверхневих шарів шкіри лікарі радять обмежитися застосуванням мазей, лініментів і кремів. У разі швидкого прогресування хвороби в схему терапії включають системні антімікотікі — таблетки, суспензії, капсули.

Медикаментозна терапія

На початковій стадії розвитку дерматомікози можна проводити місцеве лікування антигрибковими мазями, шампунями, гелями і спреями. До числа ефективних препаратів проти стригучого позбавляючи відносяться:

• Кетоконазол — мазь на основі похідних імідазолдіоксолану, яка швидко усуває свербіння і лущення шкіри.
• Тербінафін — мазь фунгіцидної дії, яка покращує стан шкіри за рахунок загоєння вогнищ запалення і прискорення відновних процесів в епідермісі.
• Клотримазол — антигрибковий крем фунгіцидної дії, який не тільки усуває симптоми дерматомікози, але і перешкоджає розвитку вторинної піодермії.

Перед тим як позбутися від стригучого позбавляючи за допомогою аптечних засобів, потрібно проконсультуватися з лікарем. Додатково він може призначити обробку бляшок саліцилової кислотою або сірчано-дігтярною маззю. При тяжкому перебігу дерматомікози використовуються ліки системної дії — Гризеофульвін, Екзіфін, ороназол. Крім протигрибкових засобів, в терапію можуть включатися імуностимулятори та препарати, що покращують мікроциркуляцію крові в осередках ураження.

Додаткові методи лікування

Лікування мікроспорії на голові потрібно починати з видалення волосся в осередках ураження. Для прискорення одужання дерматолог може призначити фізіотерапевтичні процедури:

• УФ-опромінення;
• електрофорез;
• мікрохвильова терапія;
• УВЧ-терапія;
• фотофорез.

При ураженні нігтів проводиться місцеве лікування за допомогою антисептиків — розчину йоду або ЙОДДИЦЕРИН. Потрібно обмежити контакт з водою, щоб запобігти ще більшому поширенню інфекції.

Народні засоби і рецепти

Лікування трихофітії у людини не виключає використання народних коштів, що володіють протигрибкові властивості. Серед народних рецептів є багато варіантів, ніж лікувати стригучий лишай на шкірі. Для знищення збудників дерматомікози можуть використовуватися родзинки, мед з часником, березовий дьоготь, яблучний оцет, лимон і т. Д. До числа найбільш дієвих засобів відносяться:

Догляд за шкірою

В процесі лікування особлива увага приділяється догляду за волоссям і тілом. Рекомендується мити голову тільки протигрибковими шампунями, які пригнічують розмноження грибкової флори. Здійснювати процедуру потрібно не менше 1 разу на 2 дні. В якості профілактики захворювання не радимо митися в громадських місцях, зміцнювати імунітет, щеплення домашніх тварин і дотримуватися особистої гігієни. Для обробки ділянок ураження використовують фунгіцидну мило на основі дьогтю, скипидару або олії чайного дерева. Щоб запобігти поширенню інфекції, все натільна білизна потрібно прати щодня при температурі 90В ° C.

Профілактика рецидивів і зараження оточуючих

Відсутність зудять плям і нових утворень на шкірі свідчить про те, що лишай пройшов. Щоб попередити рецидиви, протягом 7-10 днів після лікування потрібно дотримуватися кількох профілактичних заходів:

• не менше 1 разу 2 дня приймати душ з використанням дігтярне мила або шампуню;
• після відвідування громадських місць мити руки з фунгіцидною милом;
• щодня здійснювати вологе прибирання в будинку з антисептичними розчинами;
• відмовитися від використання чужих коштів гігієни — рушників, гребінців, мочалок і т.д.

Систематичний огляд дітей і домашніх вихованців за допомогою лампи Вуда допоможе виявити хворобу на ранніх стадіях і вчасно почати лікування. Уникнення контакту з безпритульними тваринами, раціональне харчування і своєчасне лікування інфекційних хвороб знизять ризик зараження грибковими патогенами.