Однією з форм лікарських препаратів є супозиторії. Монокомпонентні або комбіновані супозиторії, або свічки, можуть застосовуватися в лікуванні цілої низки захворювань (в тому числі вони призначаються і від ЗПСШ). Свічки призначені для введення в порожнини тіла (вагінальні, ректальні, Свищева). Вони мають тверду консистенцію при кімнатній температурі і плавляться /розчиняються при температурі людського тіла. Незалежно від того, використовуються будь свічки, постачати активні речовини вони починають практично відразу після введення.
Діючі компоненти всмоктуються через слизову оболонку, надаючи місцеве вплив (від ЗПСШ, запалення або з іншою метою). Вагінальні свічки, протизаплідні, анестезуючі, дезінфікуючі від ЗПСШ, прижигающие, масою до 6-ти грам. Мають сферичну, яйцеподібну або плоску з заокругленим кінцем форму.
Ректальні супозиторії призначені не тільки для місцевого впливу. Мають масу до 4-х грам і циліндричну, конусоподібну або сигарообразную форму.
Свищева супозиторії — тонкі довгі загострені палички масою до 1 м В якості основи для свічок виступають масло какао, твердий кондитерський жир, сплави жирів, парафіну, тригліцеридів жирних кислот, желатин з гліцерином і ін.
статті
Свічки від ЗПСШ: переваги і недоліки
Переваги даної лікарської форми:
- можливість впливу безпосередньо на зону ураження
- відсутність втрат активних компонентів в шлунку
- зниження навантаження на нирки і печінку (діючі речовини не проходять через захисний бар’єр печінки)
- швидкодію порівняно з ін’єкційними формами
- простота і мінімальний дискомфорт установки
Більшість представників даної лікарської форми відноситься до препаратів безрецептурного відпуску. При цьому важливо розуміти, що вибір і призначення лікарських засобів — прерогатива фахівця. Лікар підбирає конкретний препарат з урахуванням особливостей організму, наявності показань і протипоказань.
Який лікар призначає такого роду лікування — гінеколог, венеролог, інфекціоніст та ін. — залежить від розв’язуваної проблеми. 
Результати самостійного використання свічок без лікарської рекомендації вельми непередбачувані. Можливі хронізация і загострення процесу, розвиток ускладнень і ін.
До недоліків супозиторіїв можна віднести наступні моменти:
- наявність протипоказань при деяких важких хронічних патологіях і станах (гіпотиреоз, діабет та ін.)
- можливість непереносимості не тільки діючої речовини, але і компонентів жирової основи
- можливість витікання свічки назовні, забруднення білизни
- обмеження до застосування в період менструації (для деяких препаратів)
Побічні ефекти зустрічаються рідко і, в більшості своїй, не передбачають припинення лікування.
Такі небажані прояви можуть включати:
- подразнення слизової
- місцеві алергічні реакції (почервоніння, свербіж, печіння і ін.)
- поява невеликих вагінальних виділень
- болі внизу живота, при статевому акті, головні
- почастішання сечовипускання і ін.
Є дані про розвиток такого ускладнення при використанні свічок вагінальних, як інтеркурентних (В «випадково приєднався до основної патології») цистит. Основні причини неефективності свічок можуть бути пов’язані з помилкою при постановці діагнозу, невірними терапевтичними схемами і дозами препаратів, недотриманням правил лікування.
Є один важливий момент. Деякі антибіотики (метронідазол, тинідазол) навіть при їх застосуванні в формі свічок здатні приводити до небажаних наслідків при одночасному вживанні алкоголю. Це так звана дисульфірамоподібна реакція.
Симптоми такого прояви включають:
- блювоту, нудоту
- головні болі, судомні стани
- утруднення дихання
- серцебиття
- почервоніння
- озноб
Свічки від ЗПСШ: показання до застосування
Існують свічки, що містять біфідо-і лактобактерії, пробіотики. Вони використовуються для відновлення вагінальної флори. Супозиторії з сперміцидами застосовуються в якості протизаплідних засобів.
Вагінальні і ректальні свічки (наприклад, Генферон) з імуномодуляторами можуть призначатися на додаток до основної терапії при ІПСШ у чоловіків і жінок. 
Окрему групу становлять лікарські свічки. До їх складу входять антибактеріальні, протизапальні, протигрибкові, антисептичні, гормональні та інші активні компоненти. Останній варіант входить до складу комплексної терапії цілого ряду інфекційно-запальних патологій. У тому числі переданих переважно при статевому контакті інфекцій.
Для жінок свічки призначаються в якості профілактики від ЗПСШ, перед медичними маніпуляціями, для лікування:
- урогенітального кандидозу
- БВ
- кольпита
- ВЗОМТ — запальних захворювань органів малого таза (сальпингоофорита, ендометриту і т.п.)
- сухості піхви в період менопаузи та ін.
Проблема ВЗОМТ залишається досить актуальною в останні роки в зв’язку з ростом кількості епізодів хвороб.
А також через великий ризик розвитку ускладнень:
- хронічного тазового болю
- тубооваріального абсцесу
- пельвіоперітоніта
- безпліддя
- позаматкової вагітності
- невиношування вагітності
- проблем у новонароджених та ін.
Встановлено, що 60% всіх ВЗОМТ викликається ЗПСШ, серед яких лідируючі позиції займають гонорея і хламідіоз. Тільки своєчасне виявлення і адекватна терапія дозволяють запобігти серйозним проблемам зі здоров’ям у жінки.
Лікування здійснюється препаратами, що містять активні щодо збудника речовини, в різних лікарських формах, включаючи супозиторії.
Чи можна вилікуватися, використовуючи тільки свічки від ЗПСШ
Відповідь на це питання залежить від конкретного захворювання.
Гонорея, сифіліс, хламідіоз лікуються антибіотиками ін’єкційними або у вигляді таблеток.
Генітальний герпес — противірусними препаратами.
Від ЗПСШ трихомоніазу може призначатися комплексне лікування метронідазолом, орнідазол і т.п. Перорально і у вигляді місцевих засобів (з антибіотиками свічки Тержинан, вагінальні таблетки). 
Урогенітальний кандидоз (В «молочніцаВ») в більшості випадків успішно лікується тільки місцевими засобами. Наприклад, свічками з клотримазолом.
Особливим патологічним станом є бактеріальний вагіноз. Раніше він називався гарднереллезом через помилкове уявлення про збудника патології. Сьогодні відомо, що причиною порушення є не тільки вагінальна гарднерелла, а й деякі інші бактерії.
Ряд існуючих рекомендованих схем лікування хвороби включають введення внутрівагінально свічок з кліндаміцином. Аналогічно в залежності від форми захворювання і супутніх умов проводиться терапія місцевими засобами аеробного вагініту (ендокольпіта).
У загальному випадку вибір лікувальної тактики визначає фахівець.
Правила використання свічок при ЗПСШ
Незалежно від того, який лікар призначає свічки, з метою профілактики або від ЗПСШ, важливо чітко дотримуватися правил установки. Конкретні інструкції свічок У передбачають детальний опис техніки введення.
У загальному випадку лікувальні супозиторії встановлюються на ніч. Так, щоб положення лежачи перешкоджало витікання розплавленої маси назовні.
Для захисту натільної і постільної білизни слід використовувати гігієнічну прокладку.
При підготовці до процедури необхідно вимити руки і околовагінальную область з м’яким милом і теплою водою. Потім насухо витерти чистим рушником. Якщо в комплект з лікарським засобом входить аплікатор, то останній заповнюють свічок відповідно до інструкції. Введення вагінальних супозиторіїв здійснюється лежачи, в положенні із зігнутими колінами. https://lechusdoma.ru/wp-content/uploads/Vvedenie-svechi-vaginal-no.jpg Або стоячи (одна нога при цьому поміщається на табуретку-підставку), як зручніше. Аплікатор вводиться в піхву на комфортну глибину. Потім супозиторій висувається натисканням на поршень, а звільнений аплікатор повільно і обережно виводиться. Аплікатор, призначений для багаторазового застосування, необхідно промити водою з милом.
Оскільки курс лікування не можна переривати, бувають ситуації, коли свічки доводиться використовувати під час менструації.
При цьому не допускається одночасне застосування супозиторіїв і вагінальних тампонів. При пропуску дози слід почекати до наступної запланованої процедури.
При проходженні терапії від ЗПСШ в період лікування свічки, препарати для прийому всередину, ін’єкції можуть виявитися неефективними через постійне реінфікування.
Тому важливо утримуватися від статевих контактів або використовувати презерватив аж до отримання бажаного результату при контролі вилікування.
Свічки як екстрена профілактика ЗПСШ
Деякі свічки можуть використовуватися для екстреної захисту від ЗПСШ після випадкового зв’язку (препарати на основі антисептика хлоргексидину містять супозиторії Гексикон, спермицидное речовина з антибактеріальну активність — Фарматекс). 
Використовувані для профілактики після сексу свічки Гексикон дозволяють жінці захиститися від ЗПСШ. Тільки за умови введення пізніше двох годин після контакту.
Ці ж супозиторії можуть призначатися:
- для профілактики ускладнень медичних гінеколо-акушерських маніпуляцій
- при терапії бактеріального вагінозу, клопотів (лікування проводять протягом тижня — десяти днів в дозуванні 2 супозиторії на добу)
Свічки Фарматекс встановлюються приблизно за 5-10 хвилин до статевого акту. Тривалість дії — 4 години. Перед повторним актом необхідно вводити нову капсулу.
Свічки і аналізи на ЗПСШ
Призначення будь-яких медикаментозних препаратів здійснюється тільки після встановлення діагнозу.
Чи впливають свічки від ЗПСШ на аналізи крові на ЗПСШ?
Безсумнівно, початок лікування може знижувати концентрацію збудника, не наводячи ще до його повного знищення. Передчасна діагностика може при цьому демонструвати помилково негативні результати. Це провокує необґрунтоване переривання терапевтичного курсу. Відповідно, веде і до патологічної недолікованість, розвитку ускладнень, хронізації процесу.
Таким чином, оскільки можливий вплив на результати аналізів, свічки, як і інші лікарські засоби від ЗПСШ та інших інфекцій, повинні використовуватися тільки після закінчення всіх діагностичних процедур.
Коли можна здавати мазки при використанні свічки від ЗПСШ?
Мазок, як контроль вилікування, повинен проводитися через певний залежно від діагнозу термін після завершення курсу терапії. 
У загальному випадку перед здачею мазка необхідно утриматися від використання лікувальних вагінальних свічок протягом 5-ти — 7-ми діб.
Приклади вагінальних супозиторіїв
Найефективніші свічки від ЗПСШ, БВ, кандидозу чи іншої інфекції — це ті, які підібрані лікарем. Відповідно до чутливістю збудника хвороби до діючих речовин.
У гінекологічній практиці поширені такі препарати в формі супозиторіїв:
- Кліндацін — діюча речовина антибіотик кліндаміцин, активний відносно анаеробних бактерій, мікоплазм, клостридій, стафілококів та ін., що дозволяє застосовувати препарат в лікуванні відповідних форм БВ
- Тержинан — комбінований засіб, діючі речовини антімікотікі ністатин і тернідазол, антибіотик неоміцин, ефективно використовується в лікуванні кандидозів, бактеріального вагініту, трихомоніазу
- Нео-Пенотран — комбінований засіб з антибіотиком метронідазолом і речовиною протигрибкової дії нітратом міконазолу, застосовується при кандидозах, бактеріальному вагінозі, трихомонадному вульвовагініті
- Полижинакс — комбінований засіб, діючі речовини антимикотик ністатин, антибіотики сульфат неоміцину і сульфат поліміксину, використовується в терапії неспецифічних, змішаних і грибкових вульвовагинитов і т.п.
- Гексикон — антисептичний засіб на основі хлоргексидину
Клотримазол — протигрибковий препарат- Ізоконазол — протигрибковий препарат
- Гінофлор — засіб, що містить ацидофільні лактобактерії (представників нормальної вагінальної мікрофлори, антагоністів умовно-патогенних і патогенних мікроорганізмів) і естріол (жіночий статевий гормон), застосовується для відновлення нормальної вагінальної флори і терапії постклімактеричних атрофічних вагінітів
- Біфідумбактерин — ректальні, вагінальні свічки з живими біфідобактеріями, які використовуються для лікування захворювань кишечника, що не трихомонадних і не гонококових вагінітів, БВ та ін.
Для призначення лікування при ЗПСШ звертайтеся до автора цієї статті — венерологув Києві з багаторічним досвідом роботи.
Загрузка...
