Амброксол — це муколітик, тобто лікарський препарат, який розріджує густе мокротиння та сприяє її виведенню з дихальних органів. Цей медикамент проводиться в різних лікарських формах — таблетках, фруктовому сиропі, розчині для ін’єкцій, а також розчині для прийому всередину і проведення інгаляцій. Інструкція по застосуванню сиропу для дітей Амброксол вказує, що подібну форму ліки можна застосовувати починаючи з самого раннього віку. Діткам до 12 років зазвичай не прописують препарат в таблетках.
Характеристика препарату
Амброксол відноситься до муколітичних засобів, що сприяють розрідженню і легкому відходженню слизу з дихальних органів. Дія цього медикаменту направлено на поліпшення секреції особливих залоз, які є в дихальних органах. За рахунок препарату стимулюється функція ворсинок дихальних органів і поліпшується процес відділення сурфактанта з легких.
Чинним компонентом цього медикаменту виступає амброксол гідрохлорид. Є в препараті і додаткові речовини, які відрізняються в залежності від різновиду випуску. Таблетки Аамброксол містять лактозу моногідрат, крохмаль, кальцій і кремнію діоксид безводний. Дитячий сироп Амброксол крім активної речовини містить такі компоненти — целюлозу, сорбіт, сахарин натрію, гліцерин, лимонну кислоту, пропіленгліколь, як консервант, ароматизатор апельсиновий або ж абрикосовий, ментолове масло і воду.
Форма таблеток від кашлю Амброксол плоскоциліндричної, на кожній є ризику, яка полегшує поділ. Колір пігулок білий або трохи жовтуватий, вираженого запаху у медикаменту немає. Упаковані таблетки в пластиковий блістер, по 10 шт в кожному. Блістери вміщені по 2 штуки в картонну коробочку, спільно з інструкцією.
Засіб від кашлю Амброксол в сиропі абсолютно безбарвне або з трохи кремовим відтінком. Має виражений запах фруктів і ментолу, на смак солодкий. Проводиться сироп у флакончиках з темного пластику або скла, по 100 мл. Кожен флакончик упакований додатково в картонну коробочку, спільно з анотацією і мірної ложечкою з пластика. У кожних 5 мл сиропу міститься 15 мг активної речовини.
Амброксол в розчині для ін’єкцій і проведення інгаляцій абсолютно безбарвний і без запаху. Медикамент упакований в ампули і флакони.
Фармакологічна дія
Лікарський препарат стимулює розвиток легенів в пренатальний період. Завдяки медикаменту збільшується секреція залоз дихальних органів і легко виводиться мокрота з легких. Амброксол є похідним Бромгексину, але він менш токсичний і дає більш виражений лікувальний ефект.
Після прийому препарату в таблетках або фруктовому сиропі, він починає помітно діяти вже через 30 хвилин. Терапевтичний ефект, при дотриманні правильного дозування, спостерігається до 10 годин. Ліки майже повністю абсорбується в травному тракті за лічені хвилини. Максимальна концентрація спостерігається десь через 2 години. Лікарський засіб майже в повному обсязі зв’язується з білками крові і дуже швидко проникає в усі тканини, включаючи легені. Амброксол метаболізіруетсяклеткамі печінки, а виводиться з сечею.
Показання
Амброксол використовується при патологіях дихальних шляхів, що супроводжуються поганим відходженням мокротиння. Амброксол прописують при:
- гострих, а також хронічних бронхітах, як з обструкцією, так і без неї;
- трахеобронхите;
- бронхоектатичної патології;
- муковісцидозі;
- запаленні легенів;
- бронхіальній астмі, яка протікає з відходженням мокротиння.
Амброксол для дітей і дорослих є найпоширенішим Муколитики. Даний лікарський препарат має безліч аналогів, які містять той же активна речовина, тільки випускаються під іншими назвами.
Протипоказання
Амброксол для дорослих і дітей не прописується лікарями в тому випадку, якщо у пацієнта є такі супутні патології:
- Виражена чутливість до будь-яких компонентів, що є в складі препарату.
- Вроджені порушення засвоєння вуглеводів.
- Виразкові патології шлунка або дванадцятипалої кишки.
- Схильність до судом.
З обережністю призначається лікарський препарат для лікування вагітних жінок протягом першого триместру. А ось у 2 і 3 триместрі медикамент не представляє великої небезпеки для майбутньої дитини, тому може бути призначений в терапевтичній дозі.
Амброксол при вагітності прописують у зниженою дозуванні, щоб знизити можливий ризик для плоду від препарату.
Дозування
Амброксол в сиропі хворі п’ють з розрахунку 30 мг препарату за один раз, для підлітків старше 12 років і дорослих — це відповідає двом мірної ложечки, які є в упаковці. Ліки слід пити 3 рази на добу.
Дітям до 12 років необхідно давати одну мірну ложечку сиропу за один прийом. У цьому обсязі міститься 15 мг активної речовини. Сироп запивають невеликою об’ємом води.
Дорослі приймають Амброксол в таблетках під час їжі, при цьому пігулки запиваются малим об’ємом води. Одна таблетка містить 30 мг діючої речовини. Пити таблетки потрібно 3 рази на добу, через рівні проміжки часу. Схема лікування така: протягом 3 днів п’ють по 1 таблетці 3 рази на добу, потім починають пити по половинці таблетки 3 рази на день або ж по 1 цілої таблетці 2 рази на добу.
Дітям до року найчастіше прописують Амброксол в формі фруктового сиропу. Терапевтична доза в цьому випадку становить половину мірної ложечки. Доза лікарського препарату для немовлят може бути скоригована лікуючим лікарем в залежності від маси тіла маленького пацієнта.
Побічні явища
Амброксол в сиропі, пігулках і розчині для прийому всередину зазвичай переноситься добре хворими всіх вікових груп. Тільки у виняткових випадках можуть спостерігатися такі побічні ефекти:
- диспепсичні прояви — нудота, розлад шлунку, сухість у роті і печія;
- алергічні реакції — кропив’янка та інші шкірні висипання;
- неврологічні розлади — аномальна втому і головний біль.
У рідкісних випадках бувають тяжкі ураження шкірних покривів і анафілактичний шок.
Взаємодія з іншими лікарськими препаратами
Амброксол дуже часто призначається в складі комплексної терапії при хворобах дихальних органів, спільно з антибактеріальними та противірусними засобами. Амброксол сприяє більшому проникненню в бронхіальний секрет антибіотиків пеніцилінової і макролідний групи. Слід враховувати, що часовий проміжок між прийомом антибіотиків і муколитиков повинен бути не менше години.
Добре переноситься медикамент при спільному застосуванні з противірусними препаратами, наприклад, Гропріносін або ізопринозин. У цьому випадку теж необхідно витримувати близько години між прийомами цих лікарських засобів.
У керівництві по застосуванню Амброксолу прописано, що його не можна використовувати одночасно з протикашльовими засобами, так як важко відходження мокроти, за рахунок зменшення кашельних нападів. В особливих випадках муколітик може бути призначений в сукупності з протикашльовою засобом, для того щоб дати можливість хворому поспати нормально вночі. У цьому випадку протягом дня людина приймає Амброксол і лише на ніч п’є Кодеїн або його аналог.
Особливості лікування Амброксол
Щоб лікування було ефективним і безпечним, слід дотримуватись таких рекомендацій:
- Не можна перевищувати дозування і тривалість курсу лікування, які були прописані лікарем.
- Якщо з’явилися якісь шкірні висипання. При лікуванні Амброксол необхідно звернутися в лікарню. Іноді при прийомі цього лікарсько препарату виникає важке захворювання — синдром Лайєлла.
- Потрібно враховувати, що одна стандартна таблетка Амброксолу містить велику кількість лактози, яке перевищує добову дозу. Пацієнтам, які мають порушення функцій засвоєння глюкози і галактози, варто утриматися від лікування цим медикаментом.
- Амброксол може посилити продукування слизу, тому його з обережністю п’ють при порушенні моторики бронхів.
- Пацієнтам з хронічними патологіями нирок і печінки можна приймати лікарський препарат з великою обережністю і тільки під контролем лікаря.
Зберігають як сироп, так і таблетки в темному місці при температурі не більше 25 градусів. Термін придатності препарату становить 3 роки. Після відкриття флакона з сиропом термін придатності не змінюється, якщо дотримуються умови зберігання.
Передозування
Передозування може бути при самолікуванні, коли людина неправильно розраховує дозу препарату, і з необережності, коли дитина випадково випиває багато солодкого сиропу, необачно залишений дорослими на видному місці.
При передозуванні Амброксолу спостерігаються виражені диспепсичні розлади — нудота, блювота і розлад шлунку. Можуть бути болі в шлунку і легке запаморочення.
Якщо з моменту передозування пройшло не більше півтори години, потерпілому необхідно промити шлунок. Для цього людині дають випити багато води, а потім викликають штучну блювоту.
Штучну блювоту не слід викликати малюкам до 5 років, так як у них дуже швидко настає зневоднення. В цьому випадку необхідно невідкладно викликати швидку допомогу.
Після промивання шлунка хворому необхідно дати адсорбент і будь-які жирні продукти, молоко, масло або сир. Далі проводять симптоматичне лікування, яке буде призначене лікарем.
Аналоги
У Амброксолу є безліч замінників, у яких активною речовиною виступає амброксола гідрохлорид. Основні аналоги такі — Амбробене, Лазолван, Муколван, Амброл, Амброхем і Бронхорус. Вартість на всі ці лікарські препарати значно відрізняється. Так ліки вітчизняного виробництва реалізуються за нижчою ціною, а на закордонні препарати ціна вище.
Незважаючи на те, що діюча речовина у всіх цих препаратів одне, вважається, що імпортні медикаменти дають менше побічних ефектів і краще переносяться пацієнтами. Крім того, деякі аналогічні препарати зарубіжних виробників відрізняються пролонговану дію, а значить, кратність прийомів зменшується.
Амброксол — це найпоширеніший муколітик, який виписується дорослим і дітям. У цього лікарського препарату є різні форми випуску, але всі вони однаково ефективні при лікуванні кашлю. Лікарем може бути призначений і розчин для проведення інгаляцій через небулайзер, в такому випадку ліки потрапляє безпосередньо в осередок запалення.