Напевно, мало хто замислювався над кількістю елементів періодичної таблиці Д.І. Менделєєва в організмі людини. А їх не мало ні багато більше 50. І це тільки постійні його В «мешканців». Є ще ті, які присутні в людині, залежно від його місця проживання, особливостей харчування і екологічної обстановки. Але оскільки характеристики і можливості елементів періодичної системи вчені вивчають постійно, то час від часу деякі з них знаходять нове застосування людиною.
Саме таким став титан (Ti). Список його переваг великий. Він використовується в багатьох промислових галузях: автомобільній, аерокосмічній, архітектурної у виготовленні прикрас. Але завдяки властивості чинити опір корозії його можна використовувати всередині тіла людини. Поняття В «титанова пластінаВ» сьогодні широко відомо.
Опис можливостей
Титан популярний в сучасній медицині: виготовлення хірургічних інструментів, стрижнів, штифтів, пластин і т.д. Титанові сплави 6AL4V і 6AL4V ELI — це титан зі сплавами 6% алюмінію і 4% ванадію. Він найбільш поширений при проведенні лікувальних процедур, а також використовується в пірсингу.
Сплави Ti-6Al-4В і Ti-6Al-4V ELI можуть витримати великі навантаження, тому використовують при протезуванні зубів. Міцність і довготривалість — великі плюси титану. Не менш 20 років він може перебувати в людському організмі. Ну і неферомагнітними — можливість пацієнтам з титановими імплантами проходити магнітно-резонансну томографію і КТ.
Застосування пластин
Титанові пластини іноді стають рятівним колом людям з переломами кісток. Особливо це стосується складних переломів, многооскольчатих. Гіпсової пов’язки може не вистачити. Саме в таких випадках сучасна травматологія використовує титанові пластини для скріплення травмованих частин. Як результат — швидке і правильне зрощення. 
Основне завдання титанової пластини — відновлення первісної форми кістки
Основне завдання — відновити первинну форму кістки. Сьогодні титанові пластини мають великий перелік за своєю формою, розміром і модифікаціях.
Більш того розроблені цілі методики їх застосування. Вид залежить від місця перелому і подальшої функції.
Відповідно кожній ділянці людського скелета є свій варіант і методика установки. Використовується додатковий інструментарій для оптимізації установки пластини.
Накладення титанової пластини — металлоостеосинтез — може бути застосовано при певних показаннях:
- сильне зміщення відламків кістки;
- уламки;
- можливість операції;
- відновлення первісної функції, яка загублена через травму;
- якщо немає важких патологій.
Види пластин
При підборі виду і методики встановлення титанової пластини основну роль грає місце перелому. Залежно від цього визначається розмір, форма і можливість застосування подібного виду лікування.
Застосування титанових пластин при травмах верхніх кінцівок. Як правило це тильна поверхню руки. На відміну від передньої поверхні, де зосереджені нервові закінчення, м’язи і судини, які можуть бути легко пошкоджені на тильній стороні кістки розміщені ближче до поверхні шкіри. Це дає можливість застосовувати установку титанової пластини. Оскільки на передній поверхні і долоні велика кількість м’язів, судин і нервових закінчень, які можуть бути пошкоджені, то тут їх не ставлять. А ось на тильній стороні руки кістки знаходяться ближче до поверхні шкіри, тому можливість застосування титану тут є. 
У разі нещасного випадку руки використовуються спеціальні фіксатори, пластини або анкери
Якщо постраждали ліктьовий, променевозап’ястний або плечовий суглоб, використовуються спеціальні фіксатори, пластини або анкери, за допомогою яких травмований зв’язки кріпляться до кісткових утворень. Встановлена в руці пластина через рік може бути видалена. Перед видаленням слід переконатися в наявності кісткової мозолі. Титанові фіксатори також можна залишити назавжди. У разі травми з порушенням цілісності ключиці застосовують нікелеві або титанові пластини, які мають вигнуту форму, повторюючи анатомічну кривизну кістки.
Титанові пластини при травмах нижніх кінцівок. Переломи в області стегна, колінного суглоба і в інших частинах ноги вимагають при лікуванні установки титанової інертною пластини. Використовується вона з метою кріплення перелому тазу, а також при травмі лонної кістки і при розриві лонного симфізу. Необхідність в її застосуванні виникає в разі перелому клубової і сідничної кісток. Пластини можна накладати в області ноги, коли кістки неправильно зрослися або ж довго не зростаються. Але перш, ніж з’єднувати кістки, необхідно видалити осколки або частина кістки і м’яких тканин, які пошкоджені.
Якщо в наявності складний перелом стегна, то використовують апарат Єлізарова. Його також задіють в разі довго не зростаються переломів.
Спеціальний штифт вводиться в канал кістки при переломі тіла стегна. Він фіксується за допомогою гвинтів. Для точного введення і фіксації травматолог використовує прилад під назвою навігатор.
Зламану кістку гомілки відновлюють з допомогою прямого фіксатора, в більшості випадків виготовленого з титану. Неправильне зрощення кісток гомілки вимагає установки апарату Єлізарова або ж титанової інертною пластини.
При переломі плеснових кісток ноги використовують титанові пластини невеликих розмірів. Також з застосовують при ортопедичних операціях для вирівнювання великого пальця стопи.
Використання титанових пластин при травмах голови. Кістки черепа в мозковому відділі, як правило, травмуються в результаті отримання прямого удару в кістку (наприклад, удар по голові важким предметом). Потерпілий в результаті має відкриті, осколкові або ж вдавлені переломи черепа.
Перш за все при хірургічному втручанні потрібно видалити осколки кісток черепа, оскільки вони можуть травмувати оболонку і речовина головного мозку, відповідно надалі привести до важкої неврологічної симптоматики, можуть бути порушені життєво важливі функцій організму, не виключений летальний результат. Пластина з титану закриває дефекти кісток мозкового відділу черепа, захищаючи таким способом головний мозок. У разі травми черепа, титанову пластину залишають назавжди.
Титанові пластини і гвинти, які використовують в нейрохірургії, дуже різноманітні за своїх розмірах. Слід зазначити, що перевагою титанового імпланта є мінімальний ризик розвитку запальних процесів, а також можливість використовувати їх при дефекті придаткових пазух. Якщо травмовано кістки лицьового черепа, то замість титановим пластинках використовують спеціальну серкляжную дріт.
Реабілітація
Бажання пацієнта відновити попередній стан грає важливу роль. Погано проведена реабілітація може звести нанівець всі результати операції. Лікар-реабілітолог підготує для кожного виду травми відповідні вправи. З боку пацієнта вони вимагають чималих зусиль.
Знімати чи не знімати
Коли видаляти титанову пластину може вирішити тільки лікар травматолог.
Необхідність видалення титанових пластин після відновного періоду — питання, яке хвилює багатьох. Перш за все зупиняє необхідність повторної операції. Слід все ж врахувати, що це чужорідне тіло в організмі людини, і в наслідку воно може бути відірвано. Наявність гарної кісткової мозолі і відсутність протипоказань для повторної операції говорить про видалення пластинки. А час, коли це робити, повинен визначити травматолог з пацієнтом індивідуально.
Якщо пластинка поставлена людині похилого віку і в наявності ознаки остеопорозу, то після зрощення кістки її не прибирають.
Сильний, легкий, стійкий до корозії, економічний, нетоксичний, біосумісний, довговічний, остеоінтегрірованний, гнучкий і еластичний. Сьогодні медицина вибрала титан. Саме з його допомогою сьогодні можна продовжити активне життя і уникнути інвалідності. Однак, не залежно від можливостей сучасної медицини, наслідки кожної травми рано чи пізно дають про себе знати, тому завжди треба враховувати свої фізичні можливості і бути уважним до свого організму.
Загрузка...
