Хронічний тонзиліт — це патологія запально-інфекційного характеру, яка вражає піднебінні або глоткові мигдалини . Це захворювання може виникнути у дитини будь-якого віку, внаслідок впливу негативних факторів. У нормальному стані мигдалини є своєрідним фільтром, які перешкоджають попаданню патогенних мікробів в організм. При хронічному тонзиліті лімфоїдна тканина сама є джерелом інфекції, що негативно відбивається на серце і суставах.В Симптоми і лікування тонзиліту у детейВ мають свої особливості.
Причини
Тонзиліт в хронічній формі досить поширений серед дітей різних вікових груп. Ця патологія виявляється приблизно у 3% малюків, яким ще не ісполнілосьВ 3 роки і приблизно 15% у дітей до 12 років. Більше половини дітей, часто і тривало хворіють, страдаютВ від хроніческогоВ тонзиліту.
Зазвичай хронічна форма захворювання виникає не просто так, а після того, як дитина перенёсВ ангіну. Це відбувається в тому випадку, якщо лікування було підібрано неправильно або ж не проводилося взагалі. У деяких случаяхВ гострий тонзиліт у детейВ провокує розвиток хронічної форми хвороби, якщо курс прийому антибіотиків та інших лікарських препаратів був неповним.
Привести до запалення мигдалин можуть стрептококи, пневмококи, стафілококи і гемофільна паличка. Іноді тонзиліт викликають найпростіші мікроорганізми, віруси і грибки. Всі ці збудники призводять до дисбактеріозу в носоглотці, за рахунок чого самоочищення лакун порушується і патогенні мікроорганізми активно розмножуються.
Основними прічінаміВ гострого тонзиліту у ребёнкаВ є такі негативні фактори:
- Зниження імунітету внаслідок сильного переохолодження організму або після перенесеної ГРВІ;
- Стресові ситуації;
- синусити;
- аденоидит;
- Захворювання зубів і порожнини рота — карієс і стоматит.
До запалення міндалінВ найбільше схильні дітки, які страждають діатезом, хронічний риніт та рахіт.
При ангіні збудники швидко проникають в лімфоїдну тканину і судини, а потім активно там розмножуються. У процесі життєдіяльності збудники виділяють ряд токсинів, які призводять до розвитку набряклості мигдалин. При загостренні мигдалини рубцюються і можуть поступово атрофуватися. В цьому випадку фіброзна тканина заміщає лімфоїдну тканину, і гланди зморщуються. Якщо діагностовано гіпертрофічний тонзиліт, то лімфоїдна тканина поступово розростається і за рахунок цього мигдалини сильно виростають в розмірі.
Клінічна картина
Хронічний тонзиліт у дітей різних вікових груп характеризується такими ознаками:
- У лакунах мигдалин з’являються гнійні пробочки. Вони складаються з частинок епітеліальних клітин, слизу і мікробів. Скупчення такого нальоту провокує розвиток запального процесу. При відторгненні епітелію утворюються вхідні ворота для інфекції, яка є в лакунах. При появі пробок в лакунах нервові закінчення дратуються, що проявляється першением і болем. При цьому виникає часте покашлювання, задишка і больові відчуття у вухах;
- При легкому натисканні на мигдалини з лакун виділяється гнійний вміст;
- У дитини з рота майже завжди неприємно пахне;
- При запущеному недугу мигдалини можуть утворювати спайки з піднебінними дужками;
- Підщелепні лімфовузли збільшені і щільні на дотик;
- Передні піднебінні дужки сильно гіперемована;
- Спостерігається тривале підвищення температури до 375 градуса.
Якщо хронічний тонзиліт загострюється, хвора дитина стає млявим і вередливим. Він швидко втомлюється, апетит порушений. Досить часто малюк скаржиться на головний біль і біль в шиї. Симптоми загострення хронічної форми більш явні у детейВ до 5 років.
Чим лікувати тонзиліт у дитини
Вилікувати хронічний тонзіллітВ у дитини можна консервативним і хірургічним методом. Якщо захворювання загострилося, то спочатку вдаються до консервативного лікування, яке включає:
- Антибіотики. Ці препарати призначають з урахуванням чутливості збудника, яка визначається за результатами взятого мазка з горла;
- Якщо збудник погано реагує на антибіотики, лікування може доповнюватися бактеріофагами. Це особливі мікроорганізми, які згубно діють на стрептококи і стафілококи;
- Обробка мигдалин разимі антисептичними складами. Це може бути розчин Фурациліну, розчин соди, Мірамістин або Хлорофіліпт;
- Таблетки для розсмоктування з антибактеріальною дією — антіангін або Декатилен;
- Спреї для обробки горла — Каметон або Ингалипт.
Схема леченіяі може доповнюватися різними гомеопатичними засобами. Підбирати лікарський препарат і відповідно дозування повинен гомеопат.
Хірургічне лікування рекомендованого тільки в тому випадку, якщо консервативна терапія ефекту не дає або мигдалини сильно вражені і відновлення їх функцій неможливо . У цьому випадку уражені інфекцією мигдалини негативно впливають на організм дитини, і їх видалення є єдиним виходом. Основними показаннями для видалення мигдалин є:
- Гнійно-запальний процес ротоглотки;
- Ускладнення на інші органи, спровоковані тонзилітом;
- сепсис;
- Відсутність ефекту від консервативної терапії. Мигдалини видаляють, якщо хвороба загострюється більше 4 разів на рік.
Ще пару десятиліть тому запалені гланди видаляли тільки за допомогою хірургічного скальпеля. Цей метод є травматичним і болючим, під час операції виділяється багато крові. Зараз до цього способу лікування вдаються рідко, вважаючи за краще лікування лазером. Переваги лазерного лікування можна виділити так:
- Запалені гланди видаляються без сильного болю, при цьому здорові тканини не зачіпаються;
- Може бути видалена за все частина атрофованої мигдалини;
- Крововтрата при такій операції мінімальна, так як судини відразу припікаються лазером;
- Ризик розвитку різних ускладнень мінімальний;
- Хворий швидко відновлюється після операції;
- Практично відсутня ймовірність рецидиву хвороби.
Лазерне видалення мигдаликів у дітей в основному проводиться під загальним наркозом. Це дозволяє уникнути стресу у дитини. Оперативне втручання триває трохи більше 45 хвилин, після того, як дитинка відходить від наркозу, йому до шиї прикладають грілку з льодом. 
Протягом декількох днів дитина приймає знеболюючі препарати і антибіотики, для запобігання розвитку інфекції. В цей час вся їжа для хворого повинна бути рідкою і трохи теплої. Давати грубу і гарячу їжу строго заборонено. Після операції на гландах корисно їсти морозиво. Холод добре анестезує і сприяє швидкому відновленню пошкоджених тканин.
Видаляти мигдалини у дитини можна не у всіх випадках, є ряд протипоказань до цієї операції. Не можна проводити тонзиллектомію в таких випадках:
- При будь-яких запальних захворюваннях в гострому періоді. Видаляти мигдалини можна тільки через 3 тижні після повного одужання;
- При деяких захворюваннях крові, особливо тих, які характеризуються порушенням згортання;
- При цукровому діабеті;
- При туберкульозі;
- При деяких судинних аномалія, особливо тих. Які зачіпають судини глотки;
- Під час менструації у дівчаток.
Перед проведенням операції хворої дитини повністю обстежують, з обов’язковим складанням всіх аналізів. Якщо є якесь хронічне захворювання, його проліковують, а тільки потім призначають дату операції.
Ускладнення
При хронічному тонзиліті імунна система дитини сильно виснажується, що в підсумку може призвести до ряду серйозних ускладнень. Можуть розвинутися такі патології:
- Ревматизм, з ураженням серця і суглобів;
- Захворювання сечостатевої системи;
- Запалення середнього вуха, з поступовим зниженням слуху;
- пневмонія;
- Запалення суглобів;
- Шкірні патології;
- Загострення алергії.
Хронічний недуга у дитини може привести до розвитку патологій ендокринологічного характеру. У деяких випадках хронічний запальний процес в мигдалинах провокує розвиток аутоімунних захворювань, коли клітини свого організму сприймаються як чужорідні.
Народні методи
Для зменшення запального процесу дитина повинна кілька разів на день полоскати рот і горло. Для цього можна використовувати розчин солі або харчової соди, а також відвари трав. Народна медицина рекомендує використовувати такі склади для полоскання:
- Відвар ромашки і шавлії. Для приготування беруть по чайній ложечці лікарських трав, заливають гарячою водою і настоюють 20 хвилин. Після цього проціджують і використовують настій для полоскання;
- З буряка віджимають сік, додають 3 частини теплої води і використовують отриманий склад для обробки горла. У деяких рецептах в такий розчин рекомендується додати чайну ложечку соку алое;
- Два зубчики часнику натерти на тертці, вичавити з кашки сік і додати в стакан добре теплого молока. Отриманий склад застосовувати для полоскання горла 2 рази в день. В кінці процедури слід випити пару ковтків такого молока, щоб обробити нижні відділи глотки.
Якщо у дитини діагностовано хронічний тонзиліт, то йому пару раз на рік слід проходити профілактичне лікування . Такій дитині прописують імуномодулятори та вітаміни, для підвищення імунітету. Обов’язково призначають курсом фізіотерапевтичні процедури.
Загрузка...
